Polypy v čreve: symptómy, príčiny vzdelania, fotografie, liečba

click fraud protection

Polypy sú extrémne bežnou patológiou, ktorá je charakteristická pre všetky duté orgány a črevo nie je výnimkou z tohto pravidla.

U pacientov s dedičnou polypózou, je právom považovaný prekancerózne stav, ktorý sa vyznačuje sklonom k ​​malígnym týchto nádorov, takže ich včasné zistenie a odstránenie je vysokou prioritou. O

ochorenie

črevné polyp názvom spočiatku benígny nádor zložený z epitelových buniek žliaz pripojených k jeho stenám pomocou nôh alebo širokou základňou a vynikajúci do lumen čreva.

fotografie polyp hrubého čreva

• obľúbené miesta črevnej polypy lokalizácia rôznych častiach hrubého čreva. Vek tvorby takýchto polypov je najčastejšie mladistvý vek( u detí a dospelých sa to vyskytuje oveľa menej často).Väčšina odborníkov zastáva názor, že polypy v hrubom čreve sa objavujú v dôsledku rôznych zápalových procesov. Polypy hrubého čreva sú zistené u 15% dospelých, ktorí patria do vekovej kategórie viac ako 40 rokov. U pacientov detstva a dospievania je tento ukazovateľ 25%.V čase zistenia u 4% chorých polypov sú v prekanceróznom stave.70% nezhubných nádorov hrubého čreva je lokalizovaná do tkaniva sliznice priamymi, zostupne a sigmatu. Zvyšných 30% sa môže nachádzať v slezinových a hepatických rohoch, vo vzostupnom čreve a v priečnom segmente hrubého čreva.
  instagram viewer
• Polypy umiestnené v konečníku sú najčastejšími vinníkmi intestinálnej polypózy. V 8 prípadoch z 10 sú to prekurzory rakoviny tohto orgánu.
• Prípady polypov duodena sú klasifikované ako zriedkavé patológie. Takmer všetci pacienti s touto patológiou boli poslaní na operáciu s podozrením na rakovinový nádor. Polypy dvanástnika, nazývané sprostredkované kyselinou, sa nachádzajú vedľa žiarovky a nachádzajú sa u pacientov s gastritídou s vysokou kyslosťou. Ešte viac vzácnych KDP polypy, nazývané žlčové indukované, lokalizovaný v oblasti Oddiho zvierača a sú charakteristické pre pacientov s cholecystitída a žlčové kamene. Polypy WPC sa vyskytujú u pacientov oboch pohlaví, ktoré patria do vekovej kategórie 35-60 rokov.
• Prípady tvorby polypov v tenkom čreve sú jednotlivé. V polovici opísaných epizód mali pacienti tiež polypy umiestnené v hrubom čreve a v žalúdku. Identifikujte ich u pacientov s najvyššou vekovou hranicou. U žien sa zisťujú oveľa častejšie.

V medzinárodnej klasifikácii ochorení( skrátená ICD-10) sa polypám análneho kanála priraďuje kód K62.0;polypy konečníka sú označené kódom K62.1.

Dôvody pre vznik

Bezpodmienečné príčiny vzniku polypov vedcami neboli doteraz stanovené.

Môžeme len predpokladať, že vývoj tejto patológie je spôsobený chybou: dedičná predispozícia

• ;
• sedavý životný štýl;
• podvýživa, nedostatočná v rastlinných vláknach a bohatá na sacharidy a živočíšne tuky;
• narušená ekológia;
• intestinálna dysbióza;
• citlivosť na zápchu;
• intestinálna divertikulóza;
• malignity v čreve.

Vedúci odborníci v tejto oblasti v súčasnosti vyvinuli nasledujúce teórie, ktoré vysvetľujú vzhľad črevných polypov:

Podľa

• zápalových teórie, tieto benígne nádory čreva sú kríženec zápalových ochorení a rakoviny tela.
• disregeneratornoy Zástancovia teórie tvrdia, že každý črevnej sliznice a vývoj akútnych zápalových procesov u ľudí spúšťa regeneráciu. Každá taká patológia vedie k zanedbateľnému zahusteniu vrstvy žľazových epiteliálnych buniek. V prípade, že počiatok regeneračných procesov, sú stále príliš časté, abnormálne zhrubnutie zvyšuje čas od času stane základom pre vznik polypov.
• Autori veria teóriu embryonálnych Dystopia črevnej polypy dôsledok abnormálnej embryonálneho vývoja črevnej sliznicou, poranenia a zápalu, ktorý nakoniec spôsobuje tvorbu polypov.

Typy

Polypov polypy môžu byť:

• Adenomatous. Vzhľadom na vysokú pravdepodobnosť malignity sa tento typ polypu často nazýva dobrovoľná prekanceróza. Insekticídy
• . Polypy tohto druhu na rozrastanie môžu tvoriť akýsi koberec na stenách postihnutého čreva. Pravdepodobnosť ich malignity nie je ani nižšia ako 40%.
• Hyperplastické. Tieto sú malé, sú najčastejšie umiestnené na stenách konečníka.
• Hamartomatous. Vznikajúci zdravé tkanivá, polypov tohto druhu sa objavili buď v dôsledku neobvyklú kombináciu buniek, alebo v dôsledku anomálie vo vývoji žľazového epitelu.
• Prezentované juvenilnými miestnymi výrastkami. Novotvary tohto druhu sa môžu objaviť u batolat vo vekovej kategórii 3-6 rokov. Polypy v črevách detí, ktorí používajú spontánne bez ozlokachestvlyayutsya takmer nikdy však stále dochádza k ojedinelé prípady takéhoto znovuzrodenie.

Polypy čreva môžu byť jednorazové aj viacnásobné.Viaceré polypy môžu byť umiestnené difúzne - pozdĺž celého čreva;často sa spájajú do kompaktných skupín.

Príznaky črevných polypov u dospelých aj detí

Vo väčšine prípadov prítomnosť polypov v čreve nemá žiadne špecifické príznaky a prejavy. To zabraňuje včasnej detekcii a liečbe choroby.

Pacient by mal byť v strehu a navštíviť lekára, ak je nasledujúcich príznakov: bolesť

1. v bruchu;
2. nepohodlie vznikajúce v čase defekácie;Krv
3. na povrchu a stolici;
4. slizničný výtok počas výkaly a okrem toho;
5. ťažkosti s pohybom výkalov striedajúcich sa s voľnou stoličkou;
6. časté naliehanie na defecate.

• príznaky sú nešpecifické polypóza hrubého čreva ( krv v stolici) u dospelých pacientov, môžu byť zamenené za príznaky hemoroidov. Identifikácia príčiny krvácania u detí je oveľa zložitejšia, pretože nemusí byť spojená s črevom.

Pre väčšinu pacientov s polypózou hrubého čreva je charakteristická lokalizácia novotvarov v ľavej časti tohto orgánu. Mať špongiu( hrubé alebo tenké nohy) forme, môžu dosiahnuť šesť centimetrov, provokovať vývoj kolitídy a hrubého čreva ochorenia.

charakteristický príznak indikujúci polypózy hrubého čreva, je prítomnosť pozdĺžnych pruhov slizu a krvi v stolici( čím nižšia je lokalizácia polyp, tým svetlejšiu farbu krvi a menej stupňami miešanie s výkalmi).

Každý Druhý pacient s polypy hrubého čreva, hnačky a zápchy striedajú a sú kombinované s bolestivým tenesmus. Navyše chorý trpí bolesťou brucha, pálenie a svrbenie v análnym kanáli a konečníku.

pretrvávajúce hnačka a krvácanie zhoršiť celkový stav pacientov, čo spôsobuje vznik fyzickej slabosti, závraty, bledosť a vychudnutosť.

• Polypóza konečníka , ktorá sa roky nevykazuje, sa najčastejšie zistí počas endoskopických vyšetrení u pacientov starších ako 50 rokov. Pri zápale alebo poškodení integrity týchto novotvarov sa klinický obraz dramaticky mení.U pacientov dochádza k hromadnému vypúšťaniu hlienu a krvi. V takom prípade by ste mali okamžite kontaktovať proktológov.
• polypy, lokalizované v esovitej kľučke , vyvolať pravidelné zápcha, hnačka po sebe záchvaty bezdôvodné.Nešpecifické príznaky polypóza esovitej kľučky je prítomnosť napučaného žalúdka, grganie, a vypúšťanie krvi, hnisu a hlienu pri defekácii.Črevné polypóza
• , sú veľmi zriedkavé, ale môže viesť k črevnej obštrukcii, silné krvácanie, hrubého čreva, volvulus narušenie integrity jej stien. U dospelých i detí môže nastať jedna časť čreva ovplyvnená polypami. Pravdepodobnosť malignity týchto polypov je skvelá.

Počiatočné príznaky črevnej polypy patrí nadúvanie, nevoľnosť, pálenie záhy, grganie, pocit plnosti v bruchu, pocit bolesti v hornej časti brucha. Pacient môže byť trápený bolesťami v brušine. Polypy nachádzajúce sa v primárnych častiach tenkého čreva môžu vyvolať nepríjemné zvracanie.

• polypy, ktoré usadili v dvanástniku , v 70% prípadov nič netrpelo pacientov po nejakú dobu. Keď sa novotvary dostávajú do veľkých rozmerov, pacienti vyvíjajú bolesť, vyvíja sa obštrukcia čriev;Ulcerované membrány polypov začínajú krvácať.

Povaha bolesti môže byť iná;sú zvyčajne umiestnené v oblasti pupka. Okrem bolesti sa pacient sťažuje na pocit preplnenosti, pretrvávajúca nevoľnosť a trpkosť je hnilé.

Avšak, na základe iba jedného klinického obrazu pripomínajúce príznaky nádorov žlčových ciest, tenkého čreva a pylorické časti brucha, diagnostikovať prítomnosť polypov v dvanástniku je nemožné.

Aká je pravdepodobnosť degenerácie do rakoviny?

Pravdepodobnosť malignity je 75% adenomatóznych polypov lokalizovaných v čreve. Tendencia k malignancii adenomatóznych polypov závisí priamo od ich veľkosti a histologickej štruktúry tkanív.

Takže u polypov, ktorých veľkosť nepresahuje 1 cm, pravdepodobnosť zhubných nádorov je len 1%.V prítomnosti nádorov, ktoré majú veľkosť jedného až dvoch centimetrov, je aktívna zložka zvyšuje desaťkrát, a na veľkosti väčšie ako dva centimetre, je riziko malignít je už 40%.

Adenomatózne a viskózne polypy sú zodpovedné za rozvoj rakoviny kolorekta v 95% prípadov.

Trvanie tohto procesu môže byť od 5 do 15 rokov. Gamartomatózne a hyperplastické polypy nie sú nikdy zhubné.

Ako zistiť?

Na detekciu polypóznych novotvarov v čreve sa používa celý komplex moderných diagnostických postupov:

• sigmoidoscopy umožňuje nastaviť stav stien sigmoidea a rekta pomocou proctoscope, vybaveného osvetľovacieho zariadenia a miniatúrne kamery. Počas procedúry sa odoberie biopsia( odtrhnutie malého kusu z polypu na ďalšie laboratórne testovanie obsahu rakovinových buniek v ňom).
• Informatívnejšou technikou je postup kolonoskopie , pomocou ktorej môžete preskúmať všetky časti čreva. Vzhľadom na to, že tento typ výskumu vyžaduje, aby sa do čreva vstrekoval vzduch( manipulácia je pre pacienta dosť bolestivá), vykonáva sa len pri miernej anestézii. Postup kolonoskopie je tiež dobrý, pretože umožňuje odobrať detegované polypy súčasne s vyšetrením.
• Pre detekciu polypov môže byť aplikovaný irrigoscopy - rádiografia, počas ktorej je dutina naplnený skúmaný kontrastný hrubého čreva médium( suspenzia bárnatý).
• Skúška prstom konečníka je dosť účinná( je k dispozícii tri centimetrová plocha susediaca s análnym kanálikom).
• Niektorým pacientom je priradené zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie a počítačová tomografia na identifikáciu polypov.

veľký význam pre včasnú detekciu polypov v čreve je analýza fekálne okultné krvi, aj keď negatívny výsledok tohto testu nie je 100% zárukou, že žiadne polypy v tele pacienta. Počiatočné známky anémie vo všeobecnom krvnom teste môžu byť nepriamym dôkazom prítomnosti polypov v čreve.

Liečba intestinálnych polypov

V prípade intestinálnej polypózy je jedinou účinnou metódou likvidácie chirurgická intervencia. Metódy konzervatívnej a tradičnej medicíny v súvislosti s touto chorobou nie sú schopné buď odstrániť tieto nové formácie ani znížiť ich veľkosť.Drug

liečiť črevnej polypózy drogy je možné, však, sú často používané na prípravu pacienta na operáciu( napríklad pre zníženie symptómov gastritídy, ktorý je nepostrádateľný polypóza).

Ak pacient odmietne operáciu, ošetrujúci lekár môže súhlasiť s použitím očakávaného manažmentu s dynamickým dohľadom. V tomto prípade pacient užíva lieky, ktoré pomáhajú vyrovnať sa s hlavnými príznakmi ochorenia.

Na zlepšenie motility žalúdka a čriev je pacientovi predpísaný motilium, ranitidín a ďalšie lieky z tejto skupiny. Prevádzkové

môžu byť vytvorené v chirurgickom odstránení polypy čreva:

• endoskopické polypektómia( chirurg nástrojom je v tomto prípade je proctoscope alebo colonoscope);Kolotómia
• ( odstránenie polyp cez rez hrubého čreva);
• transanalová( cez konečník) operácia excízie polypov;
• resekcia( odstránenie) celého čreva, rozširovaná mnohými polypami, po ktorej nasleduje vytvorenie anastomózy medzi odrezanými časťami čreva.

Ľudské

Tradičná ľudová medicína sa nedokáže vyrovnať s polypy v črevách, ale v niektorých prípadoch sa im podarilo zabrániť vzniku ďalších nádorov s ich pomocou.

Pri črevnej polypóza liečitelia odporúčajú užívať:

• odvary z dubovej kôry, smrekové ihličie, lastovičník, zber liečivých huby, rebríčka a ľubovníka bodkovaného;
• nápoj z čerstvého vápnika;
• kvas z celandínu;
• je droga z chrenu a medu.

Dobré výsledky( podľa používateľov) poskytujú priebeh mikroskopovania, vykonávaný na základe liečivých zbierok z chvostov, nechtíka a ľubovníka bodkovaného.

Diet

Diéta pacientov, ktorí podstúpili operáciu na odstránenie polypov v črevách, by mala byť jemná a poskytovať aspoň šesť jedál po celý deň.Používané produkty by mali obsahovať veľké množstvo rastlinných vlákien, antioxidantov a vitamínov.

Pacient je užitočný:

• drvené polievky a obilniny;
• všetky druhy fermentovaných mliečnych výrobkov;Zelený čaj
• ;
• morská a biela kapusta;
• jedlá z tekvice;
• čerstvá mrkva, cibuľa, špenát;Pšeničné klíčky
• ;Ovocie
• nie je kyslé odrody;
• mäso s nízkym obsahom tuku, varené alebo varené v dvojitom kotli.

Kontraindikované pri používaní: nátierky

• ;
• údené mäso;
• vyprážané a tučné jedlá;Mliečne výrobky
• ;
• akékoľvek konzervované potraviny;Rafinované produkty
• obsahujúce veľké množstvo príchutí a farbív.

Prevencia

Zabráňte tvorbe polypov v črevách pomocou správnej výživy

• ;Odmietnutie
• konzumovať živočíšne tuky a nahradiť ich rastlinnými olejmi;
• obsahuje v strave produkty obsahujúce veľké množstvo hrubých rastlinných vlákien( sú bohaté na jablká, repa, cukety, tekvica);
• vedomé odmietnutie fajčiť a piť alkohol;
• aktívny spôsob života a športovanie;
• prevencia zápchy;
• včasná liečba akýchkoľvek ochorení gastrointestinálneho traktu;
• pravidelné( aspoň raz za tri roky) preventívne vyšetrenie čreva;
• návštevy kvalifikovaného lekára ohrozených osôb( aj keď nemajú žiadne sťažnosti).

Video o polypech čreva: