Otrava jedla u dospelých a detí: klasifikácia, príznaky, prvá pomoc, liečba, prevencia

click fraud protectionotrava jedlom

odkazuje na kolektívne termín pre ktoré sú považované za ostré zažívacie poruchy v dôsledku použitia nekvalitného nápoje alebo jedlo.

koncepcie a štatistiky pri otrave Rusko

potravín - to Neinfekčné patologický stav, ktorý sa vyskytuje v pozadí jesť potraviny alebo nápoje, ktoré obsahujú toxické chemikálie alebo patogény.

Je to celkom kolektívne pojem, ktorý je spôsobený mnohých dôvodov, aj keď mechanizmus vývoja a klinický obraz je veľmi podobný.Podľa

ICD, otravu potravín v súlade s etiológiou má A05.0-05.9 kódovania.

K dispozícii je mierne odlišné štatistiky, podľa ktorej vo väčšine prípadov( 70%), ako aj u detských pacientov. Najčastejšie dochádza k intoxikácii po konzumácii mäsa a mliečnych výrobkov, rýb a vajec. Oveľa menej ľudí sú otrávené zeleninu( veľkými lupeňov šalát, zelená, atď) a ovocie.

Klasifikácia

Ak uvážime otravu jedlom podľa medzinárodnej klasifikácie, ktoré sa delia na:

• botulizmu;
• Halofilné vibrio;
• Stafylokoková otrava jedlom;
instagram viewer
• Nekrotická enteritida;
• Cereus;
• Otravy nevysvetliteľnej etiológie;
• Ďalšie bakteriálne toxické infekcie.

Picture halofilné Vibrio, patogén spôsobujúci otravu jedlom

Otrava jedlom je v skutočnosti rozdelený do dvoch kategórií: mikrobiálne a non-mikrobiálne. Existujú aj prípady, kedy presne určiť etiológie otravy jedlom nie je možné.Vyvolať otravu je schopný úplne akýkoľvek výrobok, ak má nedostatočnú kvalitu.

mikrobiálneho pôvodu otrava Mikrobiálne potraviny zástupcovia viacerých etiologických faktorov, a vyskytujú sa vo forme stafylokokové toxikózy, mycotoxicosis, otravy botulizmu otravy zmiešané.

vznikajú mikrobiálnej otravy po vniknutí do tela patogénov, medzi ktoré patrí Staphylococcus a Proteus, Escherichia coli a vyhladenie baktérie, Salmonella a Listeria, parakishechnye tyčinky atď otravy

potravín spôsobeným patogénmi ako tsitrobakter alebo enterobaktérií, Cereus alebo Proteus, paragemoliticheskogo Vibrio alebo tyčinkyClostridia. Non-mikrobiálneho pôvodu

non-mikrobiálne otrava jedlom rozdelená do odrôd zdroj infekcie:

• Keď spotrebovaný samozrejme jedovaté produkty, ako sú plesne, niektoré druhy rýb, mlieka a vajec;Pri použití
• jedla počas varenia, ktoré techniky spracovania bola porušená, a začali uvoľňovať histamín;
• Výrobky, ktoré sa stali toxickými pod vplyvom akýchkoľvek vonkajších faktorov. Patrí medzi mandle, z marhuľových kôstok, zemiaky( klíčenie alebo uloženie svetelné upozorní solanín) a fazuľa( Fasini), cherry( amygdalín), atď.;
• otrava jedlom látky, ktoré sú prítomné v kuchynský riad: plastové riady, hrncov a panvíc. Zahŕňa olovo, zinok a meď;
• Intoxikácia dusičnany alebo pesticídy, ktoré sú uvedené v obaloch potravín alebo pri nesprávnej preprave.

neznámej etiológie

veľmi často, ale napriek tomu našiel otrava jedlom nediagnostikovanou etiológie. Takáto otrava patrí sigvateru, gaffskuyu patológiu ochorenia Kashin-Beck.

hlavné príčiny

Toxic otravu potravín v dôsledku rozvoj využívania vody alebo potravín, v ktorom je prítomnosť rastlinného, ​​živočíšneho alebo chemických jedov. Zahŕňa:

• Chemické zlúčeniny ako sú toxíny a soli kovov, farbivá alebo konzervačné látky;Rastliny
• jedovaté skupinu, napríklad, blen, vlk bobule alebo baklažán;
• huby z kategórie nejedlé alebo zhromaždí pozdĺž cestných trasách blízkosti chemických závodov. Na takých miestach sa huby hromadia škodlivé toxické zlúčeniny.

Pokiaľ hovoríme o otrave, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku jesť pokazené potraviny alebo vypršala výrobky, kontaminácii mikroorganizmami, ktoré zahŕňajú E. coli a Staphylococcus, Proteus alebo Listeria, Salmonella alebo klostridioz, botulizmus, enterovírus a rotavírusy.

Riziká zahŕňajú mliečne a mäsové výrobky, vajcia a koreňová zelenina, listovej zeleniny a cukrárskych výrobkov s krémom, domáci v konzervách alebo rýchlo sa kaziace tovar.

Príznaky otravy jedlom u dospelých a detí

hlavné klinické prejavy otravy jedlom u detských pacientov prejaviť až po niekoľkých hodinách, au dospelých sa objaví po 10-24 hodín.

Bežné príznaky otravy jedlom sú redukované na takých praktík:

• Giperpotlivost;
• Intenzívne a narastajúce bolesti hlavy;
• Nadmerné slinenie;
• Nešťastia a vážna slabosť;
• Nadúvanie a pocit sucha v ústach;
• Závažné závraty;
• Poruchy moču;Hypertermia
• až 39 ° C, a v prípade otravy akýmikoľvek huby excruciates pacienta s príznakmi horúčky halucinácie;
• Myalgia a svalová slabosť;
• Hypotenzia;
• Chudák chuť do jedla;
• Cramping ako bolesť brucha;
• Paling a dokonca aj cyanóza kože;
• u detí otravy jedlom často sprevádzané funkčnými poruchami obličiek a srdca.

Tieto príznaky otravy je zvlášť nebezpečná pre detských pacientov až po dobu jedného roka, ako je plná s fatálnymi následkami. V prípade týchto prejavov u dojčiat potrebovať neodkladnú lekársku starostlivosť, pretože ich vlastné pomôcť vášmu dieťaťu doma je nemožné.

V prípade akých symptómov potrebujem okamžitú lekársku pomoc?

• s hypertermia 40 ° C a vyššou;
• Poruchy nervového systému;
• Problémy s dýchaním;
• silná svalová relaxácia, pacient nie je schopný držať akúkoľvek vec, a deti nemôžu držať hlavu;
• Krvavé hmoty vo výkaloch a vracaní;
• Konvulzívne kontrakcie;
• Pomalý impulz;
• Hypertermia v oblasti končatín alebo tváre.

Táto klinika je plná kóme, preto považovaný za kritický a vyžaduje urgentnú farmakologické intervencie.

Acute Akútna otrava jedlom pozorovaný typický klinický obraz, ktorý sa vyznačuje náhlym vzhľad. V

existuje ostrá bolesť brucha a kŕče, narúša toshnotno antiemetikum odozvy a hnačka. Zriedka dochádza k nárastu teploty a bolesti hlavy.

považovaný za kritický klinický obraz je sprevádzaný hnačkou a nekontrolovateľným vracanie, rýchle prehriatie a náhle dehydratácia. Infekcia

v potravinárskych výrobkoch

Tieto druhy otravy sa nezaobíde bez účasti určitého potravinárskeho výrobku, rovnako ako toxíny a baktérie.

Zvyčajne sa to stane, keď spotrebováva pokazené, nekvalitné jedlo a špinavé príklad:

• mäso a mliečne výrobky, ako sú kyslé mlieko a tvaroh, jogurt a syry, údeniny výrobkov;
• Huby - provokatéri otrava nemikrobnoy;
• Vajcia a rybie mäso;
• Rastlinné a ovocné plodiny zriedené, nezmražené a hnilé;
• Všetky druhy konzervovaných potravín;
• Morské plody ako mušle a ustrice, mäkkýše.

Stafylokoková forma

Takáto

skupina otravy jedlom je najbežnejší a dochádza v dôsledku prieniku toxických organizmu Staphylococcus aureus. Toto príčinné činidlo sa pomerne často stáva príčinou ťažkých lézií.

je táto baktéria pôsobí ako spoločnej veci zápalových lézií nosohltanu a kože, podkožia, a tak ďalej.

Už po niekoľkých hodinách má pacient typické príznaky otravy, ktorý má relatívne krátkej inkubácii.

Krátko po prieniku patogéna do tela pacienta začnú rušiť skhvatkopodobnye intenzívna bolesť brucha, hnačka, penivý a nútenie, hypertermia, toshnotno-emetickom syndróm, apatia a horúčka, bolesti kĺbov a zvýšenie limfouzlovyh štruktúry.

Diagnostika

Účelom diagnostické štúdie otravy jedlom je identifikovať pôvodcu. Pre tento pacient vykonávať dávidlo a fekálne analýzu moču, analýzu krvi na prítomnosť bakteriálne patogény laboratórnej štúdii predpokladanej zdroju kontaminácie( potraviny).

Okrem toho existujú konzultácie s gastroenterológom, neurológom a chirurgom. Keď dieťa trpí otravou jedlom, ošetruje ho podobní špecialisti v pediatrii.

tiež potrebné diferenciálnu diagnostiku akútny zápal slepého čreva a cholecystitída, meningitída a žalúdka a pankreasu. Po obdržaní výsledkov diagnózy špecialista určil potrebnú sadu terapeutických opatrení.

Dôsledky

Najčastejšími následkami otravy jedlom sa vyskytujú u starších pacientov a tehotných žien, rovnako ako deti, a pacientom, ktorí už trpia chronickými tráviacimi patológiou.

Dôsledky softvéru sa znižujú na stavy ako:

• dysbacteriosis;
• Chronická gastritída;
• Potravinové alergie;
• Hypertenzívna choroba;
• Obezita;
• Nadmerná nervozita;
• Chronické zápalové ochorenia čreva;
• Ulceračné procesy v žalúdku;
• Nedostatok obličiek;
• Zápalové kĺbové lézie;
• Diabetes, atď

nemôže prijať otravu jedlom ako mierne podráždenie žalúdka, pretože následky môžu byť nevratné.Preto by mal byť ošetrovaný kvalifikovaný odborník.

Ako poskytnúť prvú pomoc?

Ak dôjde k ohrozeniu života alebo pacient trpí otravou dieťa, potreboval naliehavú hospitalizáciu. V ostatných prípadoch musíte zavolať na sanitku a pred príchodom pacientovi pomôcť samostatne.

algoritmus akcií v prípade otravy je nasledovné:

• hnačka a vracanie - ochranné mechanizmy, a preto užívajú proti hnačke antiemetík nemôže byť;
• pacient by mal byť hojne piť čistej vody, aby ďalej zvracanie na odstránenie toxických látok z tela. Podobné činnosti sa vykonávajú pred zvracaním vo forme čistej vody;.
• Pre odstránenie dehydratácia a obnovenie rovnováhy vody a elektrolytov odporučil použitie farmaceutických prípravkov a podobne rehydron Oralita, gastroliths a Normogidrona atď Hlorazola Prijať by mali byť v uvedených obdobiach medzi príjmom drog a zvracanie;
• tiež potrebné typu príjmu polysorbát sorbenty alebo Enterosgelya, Enterol alebo aktívne uhlie;Kedy môže
• bolestivé symptómy piť spazmolytiká ako shpy alebo Drotaverinum, nemožno brať antibiotiká a analgetiká ku konečnému určenia diagnózy;
• Pri absencii hnačkou a vracaním je potrebné vziať preháňadlo, aby sa zabránilo ďalšiemu žalúdočné absorpciu toxických prvkov.

Liečba Hlavným cieľom liečby je otrava jedlom odstránenie toxických látok, rovnako ako rovnováha minerálov normalizácie a tekutín.

Na to sa umyje žalúdok, čo pomáha zbaviť sa zvyškov kontaminovaných potravín. Pri neprítomnosti hnačky sú potrebné opatrenia na očistenie čreva prostredníctvom nepriateľstva.

Na neutralizáciu dehydratácie je potrebná strata kvapaliny pomocou použitia lieku Regidron a podobných prípravkov. V závažných klinických prípadoch sa používa intravenózna infúzia roztokov, ako je chlórsol, kremeň alebo trisol.

Obvykle takéto udalosti dosť normalizovať stav pacienta, ale v prítomnosti komorbidít, ako je zápal žlčníka alebo pankreatitídy by mala byť doplnená hlavný chod drog:

• Začlenenie enterosorbentov ako filtruje, biele uhlie, Enterosgelya alebo polysorbát.
• Na zníženie bolestivých pocitov sa odporúča použitie liekov No-Shpa alebo Duspatalin.
• Pri silnej hnačke sa uvádzajú antiseptiká - Intestopan alebo Intetriks;
• Pre ochranu gastrointestinálne sliznice sú potrebné ovolakivayusche viažuci lieky, ako subsalicylátem bizmutu alebo Kassirski prášku.
• sa tiež odporúčajú enzýmové látky( Mezim, Panzinorm alebo Festal).
• Na obnovenie črevnej mikroflóry je uvedený Bio-koktail NK alebo Normase.

Toto nie je štandardná liečba otravy jedlom, niekedy je potrebné užívať určité lieky v závislosti od toxickej etiológie.

Suplementácia vymenovať odborníka, aj keď komplex liekov je obvykle obmedzená prostriedky na doplnenie enterosorbentov vyrovnávacích tekutými minerálne a hojné nápoj. V závažných prípadoch lekár predpíše ďalšiu liečbu.

Zotavenie

Po niektorých toxických infekciách nemôže gastrointestinálny trakt dlhodobo normalizovať svoju aktivitu. Podobný jav sa pozoruje u ťažkých črevných lézií a vyžaduje ďalšie terapeutické opatrenia a terapeutickú a výživovú výživu. Ak chcete jesť, je potrebné frakčné a často piť hojne.

Prevencia

Preventívne účinky ochorení pečene a toxických infekcií súvisia s takýmito pravidlami:

• Pite iba čistú vodu;
• dôkladne umyte ruky;
• Udržujte jedlo iba v chladničke;
• Pri varení vždy riadte potraviny;
• Zlikvidujte pokrmy s pochybným pôvodom;
• Ak sa zhorší, poraďte sa s odborníkom a zavolajte sanitku( na otravu detí).

Vyšetrovanie

Otrava jedla sa musí vyšetrovať.Ak dôjde k prepuknutiu a veľa obetí sa obráti na špecialistu, musí nutne oznámiť epidemiologický faktor sanitárnej a epidemiologickej stanici.

Aj lekár je povinný zhromažďovať na laboratórne výskumy zvyšky podozrivej potravy, vracania a krvi obetí.

epidemiológ opustí scénu a začne vyšetrovanie, aby sa zabránilo ďalšiemu šíreniu otravy, aby sa eliminoval nástupný výbuch.

vyšetrovanie sa vykonáva na také algoritme:

• prvý špecialista sanepidemstantsii identifikuje zdroj otravy a stiahne ju. Za týmto účelom zdravotnícky dôstojník vypočuje obete a potom zakazuje predaj podozrivých potravín.
• Potom sa určuje príčina a stupeň škodlivých vlastností produktu, ako aj umiestnenie jeho nákupu.
• Potom je potrebné stanoviť diagnózu epizootologického ohniska. Za to je choroba diferencovaná s toxikinfekciou, botulizmom, stafylokokovou intoxikáciou.
• Na záver je nasávaný, ktorá zdôrazňuje všetky potrebné údaje o vypuknutí došlo: dátum začatia a dobu trvania kurzu, počet obetí a symptomatickej obrazu, laboratórnych dát a podrobný odôvodnené pôvod epidemiologická ohniská.

Ktorému lekárovi by som mal požiadať?

zvyčajne začína, aby sa zapojili terapeuta pacienta, a potom v prípade potreby pripojiť ďalší odborníci, ako sú toxikológia, infekčného ochorenia, špecialistov intenzívnej starostlivosti a ďalšie.

Ak sa vyskytne núdzová situácia pacienta alebo jeho prostredia, je potrebné jedna vec: ihneď zavolajte tím pre záchrannú službu, nie je čas určiť odborníka, ktorý má byť kontaktovaný.A potom sa špecialisti rozhodnú, ktorému lekárovi poslať pacienta.

Video o tom, ako sa vyhnúť otravám z jedla: