Jednou z najčastejších komplikácií zhubných nádorov je metastázy do lymfatických uzlín. Táto sekundárne lézie, ktoré sú vytvorené v dôsledku šírenia rakovinových buniek. Ak existuje metastázujúce vzdelávania, signalizuje priebeh procesu rakoviny.
dôvody
metastatického šírenia je vždy vzhľadom k rastu a vývoja primárneho nádoru, bunkové štruktúry, ktoré sú distribuované v celom tele prostredníctvom lymfatického systému.
Najbežnejšie príčiny sú limfouzlovogo metastatické rakoviny v organických štruktúr, ako je napríklad:
- dýchacích ciest( hrdla a pľúc);
- hlavy, napr. Rakovina čeľuste, sliznice úst a jazyka, atď.;
- štítnej typ žľazovej tkaniva, prostaty alebo prsníka;Orgány
- gastrointestinálne( žalúdka, pažeráka alebo hrubého čreva);
- genitálií;
- Malotazovyh orgány, ako sú maternice alebo vaječníkov;
- Feet, atď. .
Keď rakovina prsníka rakovina
Molochnozhelezisty je najčastejšie ženské onkológia, čo je celkom často príčinou smrti. Molochnozhelezisty lymphogenic rakovina metastázuje výhodu. Keď rakovina dlaždicových buniek
dlaždicového vytvorená z plochého epidermálne alebo slizničných buniek, je schopný nakoniec vyrásť do podkožnej tukovej vrstvy. Takáto rakovina rastie pomaly, ale zriedkavo metastazuje. Takéto
onkológie zvyčajne úzko spojená s nadmerným ultrafialovým svetlom, papilomavírusy, poruchy imunity alebo karcinogénne účinky niektorých látok.
Keď SCC je najprv ovplyvnená lymfatické uzliny, umiestnené v blízkosti primárnej lézie. Pričom metastázy také rakoviny v lymfatických uzlinách sa deje onkoprotsessa kroku 3-4, sa vyznačuje závažnejšieho
cesta
distribúcie Všeobecne platí, že existuje niekoľko spôsobov šírenia metastáz: krvou, lymfy a zmiešané aktuálne cesta. Prvý bunkových štruktúr
nádorové preniknúť do lymfatického spôsobom a potom ďalšie, aj vzdialených lymfatických uzlín. V
limfouzlovye štruktúry môžu metastázovať epiteliálne rakoviny( melanóm) a vnutriorganicheskie neoplastické lézie.
Lymfatický systém je široko študovaný, pretože takéto metastázy je detekovaný v raných fázach vývoja. Hoci metastázy do regionálnych lymfatických uzlín sa môže objaviť v priebehu celého roka, takže u pacientov s rakovinou podstúpiť pravidelnú kontrolu, aby sa včas odhaliť také šírenie rakoviny. Symptómy
metastázy do lymfatických uzlín
jeden z prvých príznakov proliferácie nádorových buniek v lymfatických uzlinách je značné zvýšenie ich veľkosti, ktorý môže byť detekovaný vizuálne alebo prehmataním.
Limfouzlovoe metastázy sprevádzaná:
- bolesť hlavy;
- Hypertermia;
- Chudnutie;
- Zvýšená pečeň;
- Chronická slabosť;
- Hyperémia kože;
- Neurotické poruchy;Nedostatok hemoglobínu.
metastázy v krčných lymfatických uzlín
oblasti krčnej chrbtice je dôležité lymfatické komplex, ktorý typicky metastázovať tvorbu, lokalizovaný v okolitých tkanív a štruktúr, napríklad v štítnej žľazy alebo hrtana, pažeráka, alebo hltana, atď.
Typicky také výsledky metastáz z gematosarkomy alebo Hodgkinovej choroby, lymfosarkóm alebo Virchowove metastázy.
Rozšírením rakovina je zmena echogénne a štrukturálne vlastnosti, rozmery a tvar lymfatických uzlín.
Celkové metastatické lézie pozorované v krčných lymfatických uzlín:
- Malígne nádory krku a hlavy ako rakovina hrtana, štítna žľaza, jazyk atď.
- Pľúcna rakovina;
- Mangistonová onkológia;
- Rakovina brušných orgánov atď.
Podobný jav často naznačuje 3-4 fázy oncoprocess. Približne jedna tretina pacientov s podobnými metastázami nedokáže zistiť primárne zameranie.
triesla trieslovinové
limfouzlovye štruktúra je bariéra, ktorá chráni a ničí microorganic prostriedky zachytené v lymfatickom systéme malotazovyh orgánov a končatín.
Niekedy sa v inguinálnych lymfatických uzlinách vytvárajú rakovinové formácie alebo lymfómy primárnej povahy. Uzly slabín s metastázami výrazne zväčšujú veľkosť, hoci počas palpácie nespôsobujú bolestivé pocity.
Zvyčajne inguinálne lymfatické uzliny metastázujú také onkopatológie ako:
- Rakovina reprodukčného systému;Hodgkinov lymfóm
- ;
- Rakovina katarál;
- rakovina kože na nohách;
- Bedrový melanóm.
Retrosternal
Metastatické lézie retroperitoneálnych lymfatických uzlín sú pozorované u rakoviny:
- Obličky;
- Vajcia;
- gastrointestinálneho systému, a tak ďalej.
prítomnosť retroperitoneálna onkoobrazovany pacientov s príznakmi, ako sú bolesť brucha paroxyzmálna skhvatkopodobnyh, horúčka, hnačka.
Pri metastáze sa zvyšujú lymfatické uzliny, čo môže viesť k stlačeniu bedrového svalu a koreňov nervov. Výsledkom je, že onkologický pacient začína silnú bolesť chrbta.
Paraortál
Tieto lymfatické uzliny sú umiestnené pozdĺž aorty v prednej zóne bedrovej časti chrbtice.
Zvyčajne sa metastázuje para-aortálne lymfatické uzliny v onkopatógiách ako: Urogenitálna rakovina
- ;
- Malígne nádory nadobličiek a obličiek;
- rakovina gastrointestinálneho systému, a tak ďalej.
Ak metastázy šíriť do para-aortálnej lymfatických uzlín, nádorového procesu, spravidla už dosiahol stupeň vývoja 3-4.
brucha
pomerne veľký počet uzlov uložených v peritoneálnej dutine, ktoré sú rozdelené do parietálnej( v páse) a intramurální.
metastázy do lymfatických frakciu brucha zvyčajne vykonáva v prítomnosti malignít malotazovyh a brušných orgánov, napríklad, vaječníkov alebo žalúdka.
Zvyčajne je metastatické lézie indikované zväčšenou lymfatickou uzlinou do 10 cm alebo viac. Identifikácia takých lymfatických uzlín môže byť pomocou magnetickej rezonancie alebo počítačovej diagnostiky.
axilárnych lymfatických
metastázy v axilárnych uzlín sú často pozorované u kožné onkológii trupu a ramená, rovnako ako rakovinu molochnozhelezistom. V tomto prípade sú axilárne uzly väčšie, čo je viditeľné počas bežnej vizuálnej kontroly.
Okrem toho pacient môže dôjsť k oslabeniu neustále, bez udania dôvodu, ako schudnúť, často choré SARS atď
Niekedy sa stane, že metastázy v axilárnych lymfatických uzlín sú identifikované expertmi pred primárny zhubný nádor. V
supraklavikulární
Typicky supraklavikulární lymfatických uzlín nádory metastázovať, ako sú:
- rakovinu zažívacieho systému;
- Pľúcna onkológia;
- Nediferencované rakoviny, ak je primárny nádor umiestnený v hlave alebo krku.
Keď lézie pravostranných supraklavikulárnych lymfatických uzlín často indikujú prostatickú alebo pľúcnu lokalizáciu primárneho malígneho zaostrenia. Ak sú metastázy lokalizované v pravostrannej superclavikulárnej oblasti, primárne zaostrenie sa môže nachádzať v peritoneu.
Rakovina žalúdka najčastejšie metastazuje do ľavej supraklavikulárnej lymfatickej uzliny. Všeobecne platí, že zvýšenie supraklavikulární limfouzlovyh frakcii sa odkazuje na veľmi alarmujúce príznak, ktorý indikuje, rakovinu v bruchu alebo v hrudníku.
mediastína
mediastína regióne patrí hrudnej potrubia, predné a retrosternálna lymfatických uzlín. Obvykle sú tieto lymfatické uzliny metastázované:
- nádory štítnej žľazy;
- Seminóm semenníkov;
- melanosarkómy;
- Rakovina pažeráka;
- Renálny hypernefrosmus;
- Chorionický epitel maternice;
- rakovina Molochnozhelezisty a tak ďalej.
Aj malé nádor zhubný nádor môže viesť k rozsiahlej metastázy medzihrudia. To môže napučiavať krku tkaniva pozorovanej zachrípnutie a dysfágia, prekladanie a opuchy žíl umiestnených na hrudi, stridor a tak ďalej.
Diagnostika porúch v limfouzlovom metastáz sú povinné.Ak je
lymfatická uzlina sa nachádza v prístupovej oblasti vpichu jeho tým, že biomateriáli a podrobí sa histológiu. Ak postihnutý uzol metastázy sa nachádza v tele, potom je vystavený takému výskumu ako počítačová tomografia a magnetická rezonancia, ultrazvukové diagnostiky alebo PET, apod
odborníci použiť niekoľko kritérií na stanovenie miery, do akej sekundárnych lymfatických uzlín:
- Mild - Užasnutý 1-3 lymfatické uzliny;.
- Priemerný stupeň - 4-9;
- Rozsiahla porážka - ak sa proces sekundárneho nádoru rozšíril na 10 alebo viac lymfatických uzlín.
vizuálne stanovená limfouzlovye lézie môžu byť v tanínových, axilárny, krčka maternice a supraklavikulární lymfatických uzlín. Pri iných lokalizáciách detekcia vyžaduje použitie špecializovaného zariadenia.
Liečba Liečba metastatických lymfatických formácií takmer identické na liečbu primárnych nádorových lézií, teda zahŕňa použitie chirurgickej, chemoterapia a radiolecheniya.
Tieto metódy sa kombinujú v súlade s fázou a stupňom zapojenia lymfatických uzlín. Ak je pacient odstránený primárny tumor, spolu s ním a odstrániť všetky regionálnych lymfatických uzlín, t. E. Vykonáva lymfadenektómia.
limfouzlovye štruktúra na tie, ktoré sú vzdialenejšie nádorové odborníci pôsobí cez radiolecheniya alebo nekrvavé odstránených metastáz pomocou Cyber nôž.
včasnú detekciu a liečbu lymfatického metastáz je blokovaný proliferáciu nádorového procesu a výrazne zlepšuje prognózu na celý život.
počasie
Je ťažké predvídať ďalší priebeh jedného onkoprotsessa iba metastázy v lymfatický systém. Všetko závisí od lokalizácie, stupňa malignity a prevalencie primárneho zamerania.
Ak sú metastázy detekovaný iba v blízkosti primárneho zamerania rakoviny, prognózy k využitiu viac pozitívne. Ak
- metastatické lézie pozorované v axilárnych lymfatických uzlinách , potom s najväčšou pravdepodobnosťou, hlavným cieľom je lokalizovaný v prsníku. V tejto situácii sa často pozorujú recidívy a priemerná dĺžka života po terapii je približne jeden a pol až dva roky. Hoci pri izolovanej lymfatickej aktivite je päťročná miera prežitia vyššia ako 64%.V
- brucha lymfatických uzlín všeobecne identifikované viscerálnej metastázy. Pri rakovine žalúdka a obličiek sú prognózy sklamaním.
- metastázy v krčných lymfatických uzlinách dochádza, keď hlavy a krku melanómy, ktoré sa líšia zlú prognózu, miera prežitia päť rokov, je asi 48%.Keď
- izolované metastatické ingvinální uzliny prežitie po 5 rokoch sa odohráva v 63% pacientov s rakovinou.
Niekedy detekcia lymfatických uzlín nemôže vidieť malý vzdelanie, ktoré znižuje účinnosť protinádorovej liečby.