Zhubné nádory sa niekedy správajú extrémne nepredvídateľne. Môžu metastázovať v rôznych orgánoch a dokonca aj v hlave alebo kostnej dreni. Vďaka tejto spoločnej liečenie nádorových buniek, je skomplikovaný podstatne, pretože lokalizácia metastáz v mozgových štruktúrach nepriaznivo ovplyvňuje prognózy.
dôvody
metastázovať do mozgových štruktúr, ktoré sú schopné rôznych malignít, ale často šíri ako proces rakovina je pozorovaná u rakoviny patológie, ako sú:
- adenokarcinómu alebo malobunkový karcinóm pľúc;
- karcinóm prsníka, s duktálnou formou najnebezpečnejšou;
- melanóm;
- Rakovinové lézie orgánov gastrointestinálneho systému;
- Malígna tvorba prostaty;
- Rakovina vaječníkov. Keď
pľúcnej metastázy rakoviny vo väčšine prípadov mozgových štruktúr pozorovaných v pľúcnych malignít.
Obvykle sa mozgové metastázy objavia do jedného roka po tom, ako onkologický proces aktívne pokračuje.
Najčastejšie sú metastatické lézie v parietálnej oblasti mozgu.
metastázy môžu tvoriť latentný, ale častejšie sa stále objavujú nervnosistemnymi lézie, ako je letargia a ospalosť, bolesti hlavy a tak ďalej.
pre liečbu pacientov s rakovinou metastatických ožiarením celý mozog, to je tiež vykonávaná a vplyv chemoterapie.
často pacienti odmietajú takejto liečby, čo je veľmi nebezpečné, pretože dĺžka života v prípade neliečení metastázy v mozgu je len niekoľko mesiacov.
Signs
klinický obraz mozgových metastáz závisí od konkrétnej lokalizácii sekundárnych malignít.
Všetky metastázy mozgu sú rozdelené na cerebrospinálnu a kostnú dreň.Ide o úplne inú lokalizáciu, a tak aj klinika pre takéto sekundárne typy rakoviny je odlišná.Symptómy
metastázy
mozgová metastáza Golovnomozgovoe roluje na konkrétne umiestnenie nádoru v mozgu.
- Ak metastázy, vytvorené v blízkosti inervácie štruktúry oka, že sa strata zorného poľa, tj. E. oko nie je schopná absorbovať niektoré z kontrolných miest.
- Približne polovica pacientov s rakovinou s metastázami mozgu sa sťažujú na bolesti hlavy.Často, závažnosť bolesti, sa líši v závislosti na polohe hlavy, ale s ďalším rastom metastatických nádorov bolesti ustáli a intenzívne.
- Asi 20% pacientov s rakovinou s takými metastázami trpia poruchami hybnosti a dokonca obrnou a pol tela.
- Každý šiesty s golovnomozgovymi metastázami má mentálnym postihnutím, ako mnohí trpia zmeny v správaní a abnormálna chôdza.
- Výrazne menej pacientov je obmedzených.
Ak tkanivo okolo metastatické formácie vlnách, zvýšený vnútrolebečný tlak, vyvoláva príznaky poranenia mozgu, ktoré sa prejavujú bolesťami hlavy s vracaním, dvojité videnie a závraty, častými záchvatmi čkanie a útlaku vedomia.
Príznaky metastáz v kostnej dreni
Ak metastatické šírenie nádoru prenikla kostná dreň, klinické prejavy sú redukované na príznaky:
- zhoršením celkového stavu a anémia, pacientov s nádorovým ochorením trápia časté závraty a slabosť;
- Symptomatológia bolesti. Zvyčajne postihuje medulárne štruktúry rebier a spodnej časti chrbta a tiež v panvových kostiach. Pri raste metastáz sa bolesť len zvyšuje a stáva sa trvalou;
- Bolesti hlavy a krvácanie z nosa, častá ospalosť, ktorá je spojená so zvýšeným paraproteínom.
Ak metastázy kostnej drene je násobok v prírode, že začiatok pacient narušiť bolesť kostí a úbytok hmotnosti, zakrivenie chrbtice a zahusťovanie kostí, náchylnosť k infekčným ochoreniam a patologické zníženie imunity.
Diagnostika
Diagnóza metastáz mozgu zahŕňa také postupy ako: MRD
- ;
- Patopsihologicheskoe prieskum, ktorý umožňuje identifikovať verbálne porušenia, problémy s písaním alebo čítaním atď.;
- Neuro-oftalmologická diagnostika - zahŕňa detekciu zmien v dolnej časti oka;
- Echoencefalografia - ultrazvuk mozgu;
- Otonevrologická diagnostika - vyšetrujú sa sluchové orgány, senzorické a chuťové senzory, vyšetruje sa vestibulárny aparát;
- Elektroencefalografia - vyšetrenie aktivity vonkajšej cefalickej membrány;
- Gastrointestinálna scintigrafia;
- CT so zavedením tekutiny do mozgového tkaniva;
- Laboratórne analýzy mozgovomiechovej tekutiny;
- Punkčná biopsia.
Liečba
Ak pacient nedostane potrebnú liečbu metastáz mozgu, trvanie jeho života je nepravdepodobné, že prekročí 2-3 mesiace. Expozícia hormónov môže zvýšiť dĺžku života až na 4 mesiace a chemoterapia až do šiestich mesiacov.
Taktika liečby sa určuje v závislosti od veľkosti a počtu metastatických ložísk, ako aj od reakcie primárneho vzdelávania na liečbu.
Ak golovnomozgovye stredného vzdelania technického undeletable, ale líšia sa citlivosť na chemoterapeutík, prvý vykonávaná chemoterapie a potom sa aplikuje žiarenia a účinky celého mozgu.
Ožarovanie vždy vedie k nárastu opuchu mozgového tkaniva, takže ožarovanie sa vykonáva v spojení s dehydratáciou. Pri prítomnosti rezistencie na diuretiká a prítomnosti mozgovomiešania je radiačná liečba kontraindikovaná.
Okrem toho sa ožarovanie neuskutočňuje za prítomnosti výrazných klinických príznakov metastázy mozgu.
S kontraindikáciami na neurochirurgickú a rádioterapiu sa uchýlia k chemoterapii spolu s podpornou symptomatickou liečbou.
Ako dlho trvá žiť?
Ako dlho môže pacient s rakovinou prežiť, ak má metastázu v mozgu?
Životnosť závisí na mnohých faktoroch, - primárne zobrazenie a správnu formáciu vykonávať terapie, tvorbu nádorov stupeň, atď Keď
- golovnomozgovom metastázy s riadnu liečbu a operovaných metastáz životnosť dosiahne desaťročí. .Ak sú metastázy do mozgu viacnásobné a samotný nádor je agresívny, pacient s rakovinou bude žiť len niekoľko dní.
- Kostné metastázy má takmer vždy nepriaznivú prognózu. Jediným spôsobom, ako zachrániť situáciu, je transplantácia. V priemere sa pacienti žiť asi 3-4 rokov, a v prípade, že sekundárne hematologických zhubných nádorov je osamelý forma, môžu pacienti s rakovinou žijú dlhšie, v závislosti od výsledkov liečby primárneho nádoru.
S rozsiahlymi metastázami, či už ide o štruktúry mozgu alebo kostnú dreň, predpovede sú, žiaľ, sklamaním.
Video o úlohe stereotaxickej radiačnej terapie s relapsom metastáz do mozgu: