sindrom gastrocardiac( Remhelda sindrom) je simptomatično kompleks, izzove razvoj bolezenskih motenj prebave in kardiovaskularni sistem.
Klinična slika bolezni je podobna srčnemu napadu. Vendar je pomembno vedeti, da Remkheldov sindrom ni ločena bolezen, zato zahteva celovit pristop k zdravljenju.
koncept
patologija razvije zaradi prekomernega vagalnim vzbujanju proti dvignjenem stimulacijo mehanoreceptorji, ki se odzivajo na raztezanje in kemoreceptorji, ki zaznavajo različne kemične spojine. Navedeni receptorji se nahajajo na steni požiralnika, želodca in črevesja.
Dejstvo je, po obroku se prerazporedijo krvi, povečala pretok na prebavilih, zmanjšuje dotok krvi v srčni mišici. Posledično so znaki srčnega napada.
Remkheldov sindrom se razvija pretežno pri naslednjih skupinah bolnikov: Hiperstenična bolezen
- ;
- Bolniki z abdominalno debelostjo;
- Bolniki s hudim napenjanjem, kar vodi v povečanje intraabdominalnega tlaka;
- Ljudje histereidne vrste, ki imajo lahko razburljiv živčni sistem.
Simptomi Remkheldovega sindroma
Kompleks patološkega simptoma se pojavi pri bolnikih po jesti. Tako lahko simptomatologijo pogojno razdelimo na takšne skupine:
- Kardiološki simptomi. Bolniki pravijo motenj srčnega ritma, spremembe srčne frekvence( razvoj tahikardija, bradikardija, ekstrasistole), zvišan krvni tlak in omotica. Obraz postane bled, pojavi se hladen znoj. Značilnost je razvoj sindroma bolečine za prsnico( bolečina je lahko zatiranje, bolečine, pekoč ali paroksizmalen).Trajanje bolečine se lahko spreminja od nekaj minut do 2-3 ure.
- Gastroenterološki znaki. Izrazita napenjanje, obstajajo znaki lezij želodčne sluznice, ki se sproži razvoj gastritis, želodčne razjede in erozije požiralnika.
Med napadom pacienti opažajo pomanjkanje zraka in pojav strahu pred smrtjo. Obraz osebe pridobi boleč izraz. Značilnost je izginotje simptomov po bruhanju ali močnem izbruhu.
diagnostika Diagnostika Remhelda sindrom je težko, ker klinične manifestacije gastrocardiac kompleks spominja na koronarno srčno bolezen.
Zato morajo bolniki izvajati kompleks diagnostičnih dejavnosti:
- Pregled in zbiranje anamneze. Zdravnik mora pacienta vprašati o pogostosti zasegov, razlogu za njihov razvoj. Treba je zabeležiti prisotnost znakov debelosti, da bi ugotovili spremljajoče patologije prebavnega trakta;
- EKG.Študija omogoča izključitev razvoja ishemične bolezni srca. Vendar pa se med napadom pogosto pojavljajo nepravilnosti srčnega utripa;
- Računalniška tomografija ali rentgenski pregled s kontrastom. Pustiti, da se ugotovi prisotnost kile na območju odprtine diafragme požiralnika;
- ultrazvok prebavnih organov.Študija bo odpravila patologijo jeter in trebušne slinavke;
- Preskus dihalne ureaze. Postopek se izvede, da se določi peptični ulkus.
Zdravljenje gastrodekardnega sindroma
Bolniki z Remkheldovim sindromom zahtevajo kompleksno terapijo. Pomembno je, da se bolnikova prehrana normalizira, spoštuje osnovno pravilo - ne prejedi. Zato je priporočljivo zmanjšati velikost delcev z delitvijo dnevne obroke za 5-6 obrokov.
Iz prehrane je treba popolnoma izključiti ocvrte, ostre in maščobne jedi, zavrniti alkohol in gazirane pijače. Treba bo omejiti vnos kemične grobe hrane in izdelkov, ki dražijo črevesje in želodec. Prednost je treba dati sadju in zelenjavi, ojačanim z vlakninami.
Zdravljenje z zdravili vključuje uporabo naslednjih zdravil:
- Spazmolitiki.Široko uporablja Papaverin, Drotaverin. Priprave priporočajo 20-30 minut pred obroki za preprečevanje napadov;
- Sedative( ekstrakt materinskega izvora, Persen);
- Zaviralci protonske črpalke, pripravki bizmut, antibiotiki se uporabljajo, kadar se odkrijejo razjede v želodcu, da bi ubili Helicobacter pylori;
- Prokinetics, antacidna zdravila so predpisana za bolnike z gastro-kardialnim sindromom, razvitimi v ozadju refluksne ezofagealne bolezni.
- Srčni preparati. Pred uporabo zdravil je potreben kardiolog.
Če bolnik trpi zaradi debelosti, je pomembno zmanjšati kalorično vsebino obrokov, začeti igrati šport.Če bolnik z Remkheldovim sindromom ne vsebuje ekoloških vzrokov za razvoj patologije, je zdravljenje priporočeno pri terapevtu.
Kirurška intervencija je indicirana v odsotnosti učinka konzervativnega zdravljenja ali povečane pogostosti in intenzivnosti napadov.
Med kirurškim posegom kirurg šivi na hernealne vratove, popravi želodec ali krepi povezavo med požiralnikom in diafragemom.
Napoved
Remkheldov sindrom ima ugodno prognozo. Terapija z zdravili lahko učinkovito popravi patologijo.
Odprava organskega vzroka bolezni povzroči popolno ozdravitev.Če je gastrokardni sindrom nastal zaradi avtonomne disfunkcije, je terapija učinkovita pri terapevtu.
Ignoriranje prvih znakov patologije lahko pripelje do nastanka nevarnih posledic.