Kronični glomerulonefritis: ICD koda, etiologija, patogeneza, simptomi, diagnoza, zdravljenje

ledvična bolezen spremlja maso neprijetnih simptomov in bistveno otežila kakovost bolnikovega življenja. In če je več in kronične patologije, bolnik vse življenje prisiljeni upoštevati nekatere smernice, da bi se izognili poslabšanja bolezni. Ena taka bolezen je kronični glomerulonefritis.

kroničnega glomerulonefritisa, kroničnega glomerulonefritisa

obliko imenovano difuzno imunoinflamatornih progresivnih patologije struktur glomerulne ledvic, ki neizogibno vodi do Sklerotičan lezije in odpovedi ledvic. V skladu z ICD-10, kroničnega glomerulonefritisa ima N03 kodo.

Delež teh nepravilnosti predstavljajo približno 1-2% primerov. Patologija lahko pojavi na katero koli osebo, ne glede na značilnosti, starosti in spolu.Čeprav prvo manifestacijo bolezni najpogosteje pojavljajo v obdobju 20-40 let. Na razvoj postopka kroničnih bolezni pravi dlitelnotekuschee in progresivni razvoj glomerulonefritis, ki ga spremlja razpršenih dvostranskimi ledvičnih lezij.

razlogov

ugotoviti pravi vzrok kronične glomerulonefritis ni vedno mogoče. Najpogosteje vzrokov te bolezni se veže z akutnimi vnetnimi lezij alergijskega ali infekcijskih in imunološkega izvora.

1. najpogostejši vzrok kroničnega glomerulonefritisa je neučinkovito zdravljenje akutnega glomerulonefritisa.
2. Naslednja Najpogostejši razlog je obstoj v telesu je ves čas deluje na sprožilni dejavnik. Ledvice vnetje v tem primeru razvija postopoma, in zaradi dolgoročnih patogenih učinkov akutni fazi je odsoten. Vlogah pobudniki v tem primeru so prednostno streptokokni kronična nalezljiva žarišča( sinusitis in žrela, mandljev in kariesa zob, periodontalna bolezen ali hepatitis, holecistitis ali adneksitisa, cistitis, itd
3. Drug vzrok kroničnega glomerulonefritisa opravlja dolgoročne organske preobčutljivost ki najpogosteje alergije zmočno izražena reakcij ali pacientov, ki imajo kronične zastrupitev, kot alkoholizem ali stalna sprejem zdravila s nefrotoksičnegazdeystvie.
4. Dednosti lahko deluje tudi kot provokativno glomerulonefritisa faktorjem. Če je imunska pomanjkljivost dedna, v telesu je zaščitna, vendar nezadosten odziv na infiltrirana patogenov.
5. Poleg tega sprožilca glomerulonefritis razvoj so dejavniki, kot hemoragične vaskulitis, lupus, endokarditis ali revmatična mrzlica in druge sistemske bolezni.

patogeneza in oblike strokovnjaki

ponudi takšno klasifikacijo kroničnega glomerulonefritisa:

• latentna - značilno pomanjkanje hudih simptomov za njo;Hipertenzivna
• - dvig tlaka oddana lastnost;
• hematuric - spremlja hematurija z različno težo, lahko povzroči zmedo za povečano stopnjo krvnega tlaka ali giperotechnost. Ta oblika je najpogostejša;
• nefrotski - ko je v kliniki prevladuje nefrotskega sindroma z edema, proteinurijo, itd.;
• Mešani - lahko spremlja nobena od zgoraj naštetih simptomov.

Večina primarne oblike kroničnega glomerulonefritisa imunskega kompleksen značaj in so simptomatično podobne akutne oblike bolezni.
oblike kroničnega glomerulonefritisa:

Simptomi

Značilnosti kronični glomerulonefritis so enake simptome kot v akutni obliki:

• Hyperintelligence;
• hipertenzija;
• Disfunkcija ledvic;
• Izolirani urinarni sindrom.

Na splošno, kronični glomerulonefritis se razvija v 2 fazah. Najprej pride na oder nadomestil, ki se lahko pojavi, ko izgovarja sečne sindrom.Čeprav obstajajo primeri, ko je ta stopnja asimptomatična. Sledi faza ledvične dekompenzacije ko sečne simptomatologija znatno zmanjša, da je zvišan krvni tlak, zmerna oteklina, poliurija, itd videoposnetek
Simptomi kroničnega glomerulonefritisa: .

najti pri diagnosticiranju kroničnih oblik glomerulonefritis, vodilni vrednost, dodeljena laboratorijske parametre. Tipična sprememba je sprememba v urinu specifične teže urina, prisotnost beljakovin in levkocitov in eritrocitov. Za oceno delovanja ledvic, bolniki dodeljena vzorec Rehberg in urina analizo Zimnitskiy.

izvedemo tudi ledvična ultrazvok, ki prikazuje zmanjšanje ledvičnih Sklerotičan sprememb telesa. Za oceno stanja parenhima in določi stopnjo bolezni ledvic, ki se pyelography in urografijom, nefrostsintigrafiya itd Poleg opraviti EKG, ehokardiogram, pregled dnu oči, ultrazvočna diagnostika plevralni, itd

tudi dodatno potrebuje diferencialne diagnoze takih bolezni, kot so nefrotski sindrom, pielonefritis,policističnih ledvic ali tuberkuloze, ledvični kamni patologija, hipertenzije ali amiloidoza. Za končno diagnozo se izvaja ledvično biopsijo z naknadno morfološke študije biopsijo.

Zdravljenje Cilj zdravljenja izvaja nadzor nad potekom bolezni, preprečevanje ledvic disfunkcijske odpornega klinični remisiji. Vendar ni nobenih varnih in popolnoma zdravilnih metod.

• citotoksičnih zdravil blokirati vnetna avtoimunska postopke za preprečitev nadaljnje poškodbe ledvic;
• Diuretiki odpravijo otekline;Glukokortikosteroidi
• obrezana tudi vnetnim procesom, ko pa so izraženi v Sklerotičan procesih ledvičnih Ta zdravila so kontraindicirana;
• antitrombotična zdravila, antikoagulanti lajšanje čezmernim krovesvertyvaemosti vračajo normalno ledvično prekrvavitev, s čimer se prepreči trombemboličnih zapletov značaj;
• Antihipertenzivi so namenjeni zmanjšanju visokega krvnega tlaka.

Če ustreznega zdravljenja ni na voljo, potem bo remission nemogoč.Če je izrazit ledvična odpoved, se uporabi hemodializa. Bolniki se morajo večkrat mesečno zateči k umetni ledvi. Na žalost, vse obstoječe metode zdravljenja kronične glomerulonefritis so paliativno, t. E. začasno lajšanje simptomov.

najbolj ostanek metoda zdravljenja je ledvični presadek od darovalca. Takšne operacije so že precej pogosta in pogosto izvaja v ustreznih zdravstvenih ustanovah, vendar vedno ostaja tveganje zavrnitve presadka ali ponavljajočim odpoved ledvic.

zdravljenje kronične glomerulonefritis predvideva poseben režim klinični skladnosti in prehranskih omejitev. Glede na stopnjo resnosti patologije navedeno izjemo psihofizičnega stresa, izpostavljenosti mrazu. Treba je upoštevati režim dneva in prehrano. Prav tako je treba upoštevati režim pitja, ki omejuje porabo soli.
Zdravljenje kroničnega glomerulonefritisa:

Preprečevanje

Za danes še niso razvite učinkovite preventivne metode za kronični glomerulonefritis. Nekateri klinični primeri, vključno poslabšanja je povsem mogoče preprečiti s pravočasnim zdravljenjem nalezljivih ali avtoimunskih bolezni, kot tudi skozi preprečevanju diabetesa in tako naprej.

Napovedi za kronične oblike glomerulonefritis odvisno od situacije in vrste patologije.

Zapleti in posledice

Ena od nevarnih posledic kroničnega glomerulonefritisa je amiloidoza. To je nevarna patologija, ki jo spremlja depozicija v telesu patološke beljakovinske snovi - amiloid, ki moti funkcionalnost telesa. V primeru glomerulonefritisa se odlaganje opazi v ledvičnih strukturah, kar vodi k kronični ledvični vretenčni bolečini in hipertermiji.

Poleg tega je med skupnimi zapletov, ki so se pojavljale patologa in tromboza, cerebrovaskularno nesreč, okvar levega prekata, ledvic preeklampsije in drugi. Preventivni pregledi se zagotovi čas za prepoznavanje patologije in začeti svojo pravočasno zdravljenje, ki zmanjšuje tveganje za nastanek zapletov.