Mnogi ljudje se motijo, mislijo, da ishemija vpliva samo na srce. S to patologijo pride do krvavitve v katerem koli delu človeškega telesa. To povzroča strjevanje kisika, upočasnitev metabolnih procesov in številne nepopravljive spremembe. Ischemijo je mogoče lokalizirati v katerem koli organu, vključno z ledvicami.
Ishemija Ishemija
ledvic ledvice vključuje številne povezanih bolezni, ki so splošno ime - ishemične nefropatije. Glavni vzrok njihovega pojava je kršitev pretoka krvi v oskrbovalnih posodah. Ledvični sistem še posebej občutljivi za takšne deformacije( celo manjše poškodbe arterije rezultati v razvoju nefropatije).
Pri renalni ishemiji je proces odprave toksinov in odpadnih izdelkov moten. Patologija na zgodnji stopnji ima omejeno klinično sliko( blagi simptomi).V naprednih primerih obstaja veliko tveganje za nastanek ishemičnega infarkta tkivne - nekroze.
Vzroki
etiologija ledvične ishemije je neločljiva ali pridobljena.
Med dejavniki, ki povzročajo bolezen v teku življenja, izoliramo:
- ateroskleroza( kopičenje holesterola plakov na stenah krvnih žil);
- tromboembolija - okluzija lumina vene;
- mehanske poškodbe ledvic ali sosednjih tkiv;
- pogosti vaskulitis( vnetje);
- holesterolna embolija v arterijah ledvic.
Med vzroki pridobljene oblike pri odraslih so tudi posledice po termični ishemiji. Termična ledvična ishemija je manipulacija, ki se nanaša na standardni postopek za laparoskopsko kirurgijo. Za
nefropatija ledvic pri dojenčkih je značilno poškodbe glomerula in cevkami v ozadju šibke obtoka. Obstaja bolezen zaradi hipoksije ploda z intrauterino pljučnico ali sepso. Ishemična nefropatija se nahaja pri dojenčkih in pri hipovolemiji - velika izguba krvi med porodom. Negativni učinek je tudi posledica vnosa močnih antibiotikov nosečnice. Simptomi
Prihodki ishemična nefropatija ledvic v več oblikah:
- Slab( ali kroničen);
- oster;
- hitro napreduje.
V prvem primeru je simptomatologija praktično odsotna, zato običajno bolezen ni diagnosticirana. Glavni simptomi so sindrom bolečine v ledvicah, krvni tlak in telesna temperatura.
za hitro napredujoči obliki značilen po izrazitejše simptomi:
- poslabšanje občutljivost kože, ščemenje, mravljinčenje občutek.
- Navzea in bruhanje. Nekroza na prstih.
- Oblikovanje žilnih vozličev v regiji okončin.
- Modre roke, noge, prsni koš.
- Paraliza in krvavitev v prebavnem traktu.
Diagnoza
Za diagnozo ledvične ishemije ni splošnega standarda. Zaključek zdravnika se ugotovi na podlagi pritožb bolnikov in prisotnosti kompleksa kliničnih simptomov. Uporabljajo se tudi laboratorijske metode za diagnosticiranje bolnika.
Za ugotavljanje natančne diagnoze se bolnik predloži na pregled. Med postopki se pokaže stopnja krvne oskrbe ledvice, stanje krvnih žil in tkiv ter nivo krvnega pretoka.
Osnovne diagnostične metode:
- računalniška spiralna angiografija;Radiografija
- je radioizotop( dajanje kaptoprila);
- ultrasonografija duplex;
- slikanje z magnetno resonanco( MRI);
- Ultrazvočno-dupleksno skeniranje PA( odkrivanje specifičnosti in občutljivosti).
Vse predstavljene metode so zanesljive in zagotavljajo točnost rezultata za 100%.
Novorojenci so podvrženi biokemiji krvi - določena je raven sečnine in kreatinina. Zbiranje urina se izvaja za odkrivanje dnevne diureze. Za oceno ledvičnega parenhima se izvaja ultrazvočni pregled( ultrazvok).
Video na patogenezo in diagnostiki ishemične bolezni ledvic:
Zdravljenje ishemične nefropatije je ponavadi na višji stopnji, kot je v zgodnjih fazah so asimptomatski. Prvi pogoj zdravljenja v kateri koli obliki je nujna hospitalizacija. Zdravstveni ukrepi z počasno odpovedjo ledvic so namenjeni zaviranju napredovanja patologije.
Osnova terapije je čiščenje krvi( hemodializa) za odpravo zastrupitve. Pri zmerni ishemiji se uporabljajo konzervativne metode zdravljenja. Zdravnik predpiše zdravilo je prehrana, išče standarde porabe vode, soli in beljakovin na individualni ravni. Kompleks takšnih učinkov zavira napredovanje ledvične odpovedi.
Za zdravljenje predpišejo:
- terapijo za odstranitev vnetja;
- mešani učinek zniževanja lipidov;Preparati vazodilatatorja
- , ki razredčijo kri( za preprečevanje kardiovaskularnih zapletov in tromboze);
V bolj zapletenih primerih, ne more storiti brez kirurških metodah:
- Ustvarjanje krožišč oskrbo ledvic krvi skozi revaskularizaciji - žilno rekonstrukcijo. Odprava arterijsko stenozo
- z uporabo pljučnega in stent postavitev - lahke in močne cev za ustvarjanje arterije trupa.
Diet
Posebno pozornost je treba posvetiti prehrani. V prehrani morate povečati število živil, bogatih z beljakovinami in lipolipidi. Bolnik se mora odreči maščobnih, slanih in prekajenih živil. Koristno je jesti squash, korenje, krompir, buče in pesa. Od sadja in jagodičja - maline in jagod, brusnic in jagod. Zaželeno je, da pijete naravne sestavine in zeliščne odjeke. Omejite, da je telo v tekočini strogo prepovedano. Pomembno je, da takoj opustite slabe navade, saj poslabšajo stanje.
Zapleti in posledice
glavni zaplet ishemične nefropatije - odpoved ledvic, kar je povzročilo omejeno delovanje ledvic. Lahko se razvije tudi pelonefritis ali cistitis.
Če čas ne bo ukrepala, se lahko sledi drugih zapletov:
- aritmije;
- anemija;
- pljučno otekanje;
- kronične kardiovaskularne bolezni;
- postaje za ledvice;
- smrtonosni izid.
Po poteku terapije je obnovljena funkcionalnost organa, mrtva pa se cicatrized. Pazi na svoje zdravje, ne pustite, da se slabe navade razbijejo v polnem življenju.Če se odkrijejo prvi simptomi, se ne izpostavljajte nevarnosti in se skupaj z zdravnikom povlečete.