Maligne neoplazme se včasih obnašajo zelo nepredvidljivo. Lahko se metastazirajo v različnih organih in celo v glavi ali v kostnem mozgu. S tem skupnim zdravljenje tumorskih celic je precej zapleteno, ker je lokalizacija metastaz v možganskih strukturah negativno vpliva na napovedi.
razlogov
metastaze na možganih struktur, ki lahko različnih malignih bolezni, ampak pogosto širijo, kot je opaziti proces raka v raka patologije, kot so:
- adenokarcinom ali drobnoceličnega pljučnega raka;
- Mammary carcinom, s duktalnim oblikom je najbolj nevaren;
- Melanoma;
- Kancerogene poškodbe organov gastrointestinalnega sistema;
- Maligna oblika prostate;
- Rak jajčnikov. Ko
pljučnega raka metastaze v večini primerov možganskih struktur opazili v pljučih malignih bolezni.
Ponavadi se metastaze v možganih pojavijo v enem letu po aktivnem napredovanju onkološkega procesa.
Najpogosteje se pojavijo metastatske lezije v parietalni regiji možganov.
metastaze lahko tvori latentno, čeprav bolj pogosto še vedno pojavljajo nervnosistemnymi spremembe kot letargiji in zaspanosti, glavoboli in tako naprej.
Za zdravljenje bolnikov z rakom metastatskim obsevana celotne možgane, se tudi izvajajo in učinek kemoterapije.
pogosto bolniki zavrne takšno zdravljenje, ki je zelo nevarno, saj je pričakovana življenjska doba, če je nezdravljenimi zasevki v možganih, le nekaj mesecev.
Znaki
klinična slika zasevki v možganih je odvisna od specifičnega lokalizacijo sekundarnih malignih obolenj.
Vse možganske metastaze so razdeljene v cerebrospinalni in kostni mozeg. To je povsem drugačna lokalizacija, zato je tudi klinična oblika takšnih sekundarnih rakov različna. Simptomi
metastaze
možganske metastaze Golovnomozgovoe pomakne na posamezne lokacije tumorja v možganih.
- Če metastaze nastanejo pri strukturi inervacijskega očesa, da je izguba vidnega polja, tj. E. oko ne more absorbirati nekaterih mestih pregleda.
- Približno polovica bolnikov z rakom s cerebrospinalnimi metastazami se pritožuje zaradi glavobolov. Pogosto jakosti bolečine je odvisna od položaja glave, vendar z nadaljnjo rast metastaznih tumorjev bolečina postane konstanten in intenzivno.
- Približno 20% bolnikov z rakom, pri takih zasevki trpijo zaradi motenj gibanja in celo pareza in pol telesa.
- Vsak šesti z golovnomozgovymi metastazami je duševnem razvoju, kar trpi vedenjske spremembe in motnje pri hoji.
- Pomembno manj bolnikov je zapleteno.
Če tkivo okrog metastatskega oblikovanja nabreknejo, povečan intrakranialni tlak, izzove simptome možganske poškodbe, ki jih glavobol z bruhanjem, dvojni vid in omotica, pogostimi napadi kolcanje in zatiranja zavesti se kažejo.
Simptomi zasevki v kostnem mozgu
Če metastatskega širjenje tumorja prodrli kostni mozeg, so klinične manifestacije zmanjšati simptome:
- poslabšanju splošnega stanja in anemijo, bolnike z rakom, ki ga pogosto vrtoglavico in slabost moti;
- Boltska simptomatologija. Običajno vpliva na medularne strukture reber in spodnjega dela hrbta, pa tudi v medenične kosti. Z rastjo metastaz se bolečina poveča in postane trajna;
- Glavoboli in krvavenje iz nosu, pogosto zaspanost, ki je povezana s povečanim paraproteinom.
Če metastaze kostnega mozga je večkratni v naravi, da je začetek bolnik motijo bolečine v kosteh in hujšanje, ukrivljenost hrbtenice in odebelitev kosti, za infekcijske bolezni in patološkega zmanjšanje imunskega statusa.
Diagnostika
Diagnoza cerebralne metastaze vključuje postopke, kot so:
- MRI;
- Patopsihologicheskoe anketa, ki omogoča prepoznavanje verbalnih kršitev, težave s pisanjem ali branjem itd.;
- Nevro-oftalmološka diagnoza - vključuje odkrivanje sprememb na dnu očesa;
- Echoencephalography - ultrazvok možganov;
- otoneurological diagnostika - Pregledati slušnih organov, kot tudi senzorji okusa in vonja, preučevali vestibularnega aparata;
- Elektroencefalografija - pregled delovanja zunanje cefalne membrane;
- gastrointestinalna scintigrafija;
- CT z vnosom tekočine v možgansko tkivo;
- Laboratorijske analize cerebrospinalne tekočine;
- Biopsija s punkcijo.
Zdravljenje
Če možgani metastaze rakavih bolnikov ne dobijo potrebnega zdravljenja, trajanje njegovega življenja, je malo verjetno, da presega 2-3 mesecev. Hormonska izpostavljenost lahko podaljša življenjsko dobo do 4 mesece in kemoterapijo - do šest mesecev.pravilnik zdravljenje
se določi glede na velikost in število metastatskih lezij, kot tudi postavitev na primarni reakcijski zdravljenja se izvajajo.
Če golovnomozgovye sekundarno izobraževanje tehničnega undeletable, vendar se razlikujejo v občutljivosti na citostatikov, prva izvedena kemoterapija in nato se uporablja sevanje in učinke celotne možgane.
Obsevanje vedno vodi do povečanja nabrekanjem možganskega tkiva, tako obsevanja se izvaja v povezavi z dehidracijo. Ob prisotnosti odpornosti na diuretike in prisotnosti gibanja cerebrospinal je sevalna terapija kontraindicirana.
Poleg tega se obsevanje ne izvaja ob prisotnosti izrazitih kliničnih znakov cerebralne metastaze.
Ko kontraindikacije za nevrokirurške in sevanja motenj letovišču na kemoterapijo v kombinaciji s podporno simptomatsko zdravljenje.
Kako dolgo traja živeti?
Kako dolgo lahko preživi bolnik z rakom, če ima metastazo v možganih?
Življenjska doba je odvisna od mnogih dejavnikov - primarni pogled in pravilna tvorba izvaja terapijo, tumorja nastanek razred, itd Ko
- golovnomozgovom metastaze s pravilnim zdravljenjem in resektabilne metastaz življenjska doba dosega desetletja. .Če se metastaze na možganih množine, in agresivnost tumorja različna, tudi bolniki z rakom živijo le nekaj dni.
- Kostna metastaza ima skoraj vedno neugodno prognozo. Edini način reševanja situacije je presaditev. V povprečju so bolniki živi približno 3-4 let, in če sekundarni hematološke malignosti je samotno oblika, lahko pacienti živijo dlje, odvisno od rezultatov zdravljenja primarnega tumorja. Ko plural
obsežne metastaze, ali golovnomozgovye struktur ali kostni mozeg, štrlečih žal razočarali.
Video o vlogi stereotaksične radioterapije z relapsom metastaz v možganih: