Limfangioma( ali limfatična malformacija) je ena od sorazmerno redkih( ne več kot 10% skupnih) prirojenih benignih oblik pri otrocih, ki se pojavljajo enako pogosto pri fantih in dekletih.
Kot prirojeni limfangiom je že prisoten v otrokovem telesu, čeprav ga ni mogoče vedno zaznati v času intrauterinega razvoja niti v prvih mesecih svojega življenja. Znanstvene študije vsebujejo podatke, da začetek nastanka benignega tumorja pripada drugemu mesecu razvoja zarodka.
V veliki večini primerov se bolezen otroka razkrije do konca prvega leta življenja( včasih diagnoza postane očitna šele tri leta po rojstvu).
Kaj je limfangiom?
Benigna neoplazma, imenovana limfangioma, ni nič več kot pomanjkljivost v intrauterinem razvoju razširjenih in nepravilno nameščenih limfnih posod.
Klasifikacija
Osnova za klasifikacijo limfangioma je njihov videz, strukturne značilnosti in narava klinične slike. Glede na vse te znake limfangioma so: kapilarni
- ;
- cistični;
- kavernozni.
Razvrstitev temelji na velikosti lezij. Po njenem mnenju so limfangiomi mikrocistični( do 5 cm) in makro-cistični( več kot 5 cm).
Kapilarni
Kapilarni( včasih imenovani preprosti) limfangiomi imajo videz prirojenih bledih obarvanih velikih in majhnih vozličev s stekleno površino. Obloge kože, ki jih je prizadel tumor, zelo podobni oranžni koži. Foto
oblika kapilarna lymphangioma pri otrocih
Tak neenakomerno zrnat kožo z akumulacijo limfnih kapilar, napolnjena z limfe povzroča. Skupaj s posodami se v strukturo kapilarnih limfangiom pojavijo številne precej velike votline, ki vsebujejo določeno količino limfe. Njihove tanke stene od znotraj so obložene s plastjo endotelija.
Kapilarni limfangiomi so navadno mehki in zlahka sklepajo pri stiskanju. Vendar pa sčasoma zaradi tvorbe vezivnega tkiva so dovolj gosti in niso tako gibljivi.
Cistični
Cistični limfangiomi pri otrocih so lahko sestavljeni iz ene ali več komor( ciste), katerih velikost je od nekaj milimetrov do nekaj deset centimetrov. Chambers, napolnjena z limfno tekočino, med seboj povezani in se ne morejo komunicirati.
Cavernous
Med tumorji limfangioma so najpogostejše novotvorbe votline. Značilnost njihove strukture je prisotnost več votlin. Limfna tekočina je zelo neenakomerna: nekateri ostajajo skoraj prazni, drugi pa so preplavljeni.
Osnova votlin je gobasto, vezivno tkivo, ki ga sestavljajo elastični okvir, majhne limfne posode in snopi gladkih mišičnih vlaken. Običajni kavernozni limfangiomi imajo jasne meje.Če se tkiva kavernozne neoplazme difuzno razlikujejo( pojavljajo se z večdelnimi delitvami celic), se zdi, da so njihovi robovi zamegljeni.
Ko pritisnete kavernozno novo rast, se stisne. Po prenehanju stiskanja se limfa spet zapolni v zapuščeni votlini.
tumor lokalizacija
Lokacija limfatičnega malformacij opazili na območjih koncentracije regionalnih bezgavk in je pogosto povezana z vrsto tumorja.
- priljubljena mesta Lokalizacija kavernozni limfangiomov so: podkožna maščoba, vratu, globlje plasti na lica, jezika in ustnic. Najpogosteje se velikost organov, na katere vpliva tumor, večkrat pomnoži.
- Cistični limfangiomi se običajno nahajajo v pazduhih, na vratu, na prsnem košu in trebušni steni .
Precej manj lymphangioma tvorjen v retroperitonealne prostoru, v kolenskih jamic v dimljah, koren mezenterij tankega črevesa in mediastinuma. Zelo redko limfangiomi vplivajo na vranico, jetra in ledvice.
Vzroki
Limfungiomi so primarni( prirojeni) in sekundarni.
- tvorbo prirojene napake je limfangiomov Spojina krvi in limfnih žil, ki nastanejo v fazi razvoja ploda.
- Sekundarni limfangiomi, ki se razvijejo po nalezljivih boleznih( kot so erizipele), so manifestacija limfostaze.
- Eden od značilnih simptomov limfangioma je njihova počasna rast. Povečanje neoplazme se običajno pojavi, ko otrok raste ali rahlo pred njim. V redkih primerih se limfna malformacija začne hitro povečevati po velikosti takoj po pojavu novorojenčka na svetlobi. Včasih se tumor obnaša nepredvidljivo: ostane nespremenjen že vrsto let, nenadoma začne hitro naraščati. Ta patologija je značilna za kombinacijo pomanjkljivosti v limfnih in cirkulacijskih sistemih.
Simptomi
Klinične manifestacije limfangioma so odvisne od njihove vrste. Ko
- kapilarna lymphangioma prizadeta koža uvajajo pečat z mehkimi robovi, včasih ima obliko gostih majhnih gomoljev. Globina kapilarnih limfangiomov v mehkih tkivih je lahko drugačna. Nekateri tumorji se nahaja v zgornjih plasteh kože z rahlim depresijo v podkožnem tkivu, medtem ko se nahaja tako globoko, da rastejo v mišičnih vlaken. Barva kože nad tumorjem je lahko nespremenjena, pogosto vključuje področja z vijolično ali cianotično barvo. Cianotični vključki v primeru poškodbe kože lahko povzročijo krvavitev. Kapilarna lymphangioma lahko spremljajo Lymphorrhea - izteku limfne tekočine kot rezultat spontane rupture dilatacionih limfnih žil.
- Posebne značilnosti kavernoznega limfangioma je mehka doslednost, odsotnost jasnih meja in znatno otekanje. Ko čutite tumor, je pogosto nihanje( nihanje) njegove vsebine. Pod pritiskom prstov, kavernoznih limfangiomskih pogodb, po odvijanju oprijema počasi nalijejo limfo.
- Jasen simptom cističnega limfangioma je prisotnost očitnega nihanja. Cistična neoplazma je elastična. Koža nad njimi ostane nespremenjena, a veliko tanjša in raztegnjena. Stene sosednjih cist je značilna neenakost: to se čuti med palpacijo. Cistični tumorji se počasi povečujejo, pogosto pa se stisnejo številni živci, posode in notranji organi( vključno z požiralniku in sapnikom).
Diagnostične metode Diagnoza
benigni tumorji neinvazivno( dogajanje, nežen) Metode:
- ultrazvočni( US);
- slikanje z magnetno resonanco( MRI);Računalniška tomografija
- ( CT);Rentgenska difraktura
- .Ta metoda nam omogoča pojasnitev anatomskih značilnosti lokacije tumorjev.
Kakšna je nevarnost limfangioma?
- lymphangioma največja nevarnost je lokaliziran v vratu, v mediastinuma in abdominalne saj lahko njihova rast privede do stiskanja sapnika in požiralnika, je neizogibno spremlja respiratorno odpovedjo in težave pri požiranju. Za novorojenčke s preozko dihalne poti to predstavlja neposredno grožnjo za življenje.
- Vzrok težav z dihanjem je lahko tudi vnetje limfangioma jezika.
- Vsebnost limfangioma se lahko razširi in vodi do hitrega gnilega zastrupljanja otrokovega telesa. Trajanje vnetnega procesa, ki ga spremlja visoko zvišana telesna temperatura, pomembno povečanje in občutljivost tumorja in bezgavk, ni krajša od dveh tednov.
Zdravljenje pri odraslih in otrocih
- Lymphangiomas se običajno zdravijo s kirurškim posegom. Med obratovanjem dobimo ostanek odstranitev vseh tumorji ali bistvenega dela. Indikacije za nujno operacijo, je hitra rast tumorja, lokacija lymphangioma, ki predstavlja neposredno grožnjo za življenje bolno osebo in znatnega poslabšanja kakovosti življenja, povezane s prisotnostjo lymphangioma. Najpogosteje je pri kirurškem posegu izbrana benigna neoplazma do meja zdravih tkiv.Če popolnoma izrezali lymphangitis ni mogel opravljati šivanje preostalih odsekov iz svile ali najlonskimi vlakni.
- preprečitev ponovitve izrezanega lymphangioma pomaga postopek elektrokavterizacijo ( cautery ni izrezali dele visokofrekvenčnih tokov).
- Za zdravljenje izrednih novorojenčkih so rojeni z velikim lymphangioma na vratu, kar jim preprečuje polno diha sesajo in pogoltniti, včasih uporablja metodo sesalnim vsebine lymphangioma z izvajanjem prebosti in odstranjevanje odvečna tekočina navzven .S pomočjo tega ukrepa, ki pomaga pri pripravi otroka na operacijo, se doseže začasno izboljšanje njegovega stanja.Če so dodatne
- indikacije za operacijo ni, zdravljenje manjših tumorjev( ki se nahaja na ustnice, nos, ali blizu ušesa) metode opravi Sclerotherapy .Skleroterapija se uporablja tudi za zdravljenje eksciziranih tumorjev.
- vneta lymphangioma obdelamo na enak način kot vsak gnojnimi procesov. Ko je tumor odprl, ga odcedite. Obstajajo primeri znatnega zmanjšanja, kot tudi popolno izginotje limfangiomov končalo po vnetnega procesa.
Folk sredstva
tradicionalni zdravilci za zdravljenje limfangiomov priporočamo uporabo:
- sok oreh, mlečni faza dozorela.Čajno žličko zdravila se vzreja v 50 ml kuhane vode in traja tri do štirikrat na dan.
- Zbirka "Monastika", pripravljena iz šestnajstih zelišč.
- Zbirka "anticancer", ki vsebuje 25 komponent.
Zgoraj omenjena sredstva lahko kupite prek interneta. Na tem videu
izbriše lymphangioma mezenterije laparoskopijo: