enteropatije gastroenerologi ki označuje nenormalno črevesne sluznice ni vnetna, označena s pomanjkanjem izločevalno aktivnostjo proizvodnjo encimov.
Obstajajo skrajne oblike enteropatije s pomanjkanjem encima izločanja določene vrste. Odsotnost ali pomanjkanje encimov vpliva na sposobnost adsorpcije microvilli.
če znaki bolezni v črevesju, drisko, s preiskavo bolnika X-ray, endoskopijo, vizualni pregled urina in blata imenovani.
enteropatije Zdravljenje sestavlja izločitev iz prehrane tistih živil, ki ne vsebujejo prebavljive snovi, dodeljevanje različnih eubiotics in encime za zaužitje.
Vzroki za razvoj malabsorpcijo
vplivajo dejavniki, ki določajo vrsto bolezni. Med biotskih učinkov izolirane virusne, glivičnih, bakterijam, posledice toksičnih učinkov helminti in protozojskimi paraziti.
abiotski dejavniki mamil hrano snov povzroča alergijske reakcije, žitni gluten v odsotnosti zadostne encimsko aktivnost črevesja.Številni patologij
razvije zaradi obstoja recesivne mutacije genotipa, npr celiakija, v katerem je tok motena prebava proteinov žitaric( brez glutena) zaradi pomanjkanja( manjkajoči) izločanje encimov.
zanesljivo prepoznavanje pomaga odpraviti vzrok za sprožilni dejavnik enteropatija in izgradnjo pravilno režim zdravljenja in preprečevanja bolezni po opravljenem kompleksno diagnostični pregled. Klinične oblike bolezni so v šibkejši znaki, resic črevesne sluznice po zdravljenju remisijo.
Ni vse črevesa patologija ugotoviti vzročne dejavnike za bolezen. Pri avtoimunskih postavitev tipa enteropatija sluznice težko zaradi tvorbe protiteles v celične proliferacije. Nejasna narava imajo celiakijo drugačne narave: . kolagen, hipo-y-globulinemicheskoy, ognjevzdržnih itd
črevesne patologije neznani naravi idiopatsko gastroenteritis, eozinofilnega in granulomatozne( Crohnova bolezen), in granulomatozno ileitisa ne tvorijo.
posebno obliko ima eksudativne enteropatije( Crohnova bolezen), se lahko simptomi, ki spremljajo vse oblike malabsorpcije. Primarna in sekundarna enteropatije prav tako lahko spremljajo eksudativni sindromom.
Oblike intestinalni malabsorpcijski in simptomi
osnovne oblike črevesne malabsorpcije 2: Primarna zaradi dednih bolezni in sekundarni, razvoj po vnetnih ali destruktivnih pojavov v črevesni microvilli.
kongenitalna oblika malabsorpcije razlikuje encimsko odsotnost ali pomanjkanje encimov, ki razgrajujejo disaharide. Zato se izloča v posebno skupino disaccharidase enteropatije.
črevesnih encimi izloča omejen ali sploh ne, ne postanejo vzrok prebavljivosti mleko, slad, sladkorne pese, sladkornega trsa, glivične sladkorje in njihove vmesne cepitveno izdelka( izomaltoza).
Zaradi encimskih kršitev disaharidnih niso razčlenjeni monosaharidi, ki jih je treba običajno absorbira v kri. Akumulacija neprebavljena delci hrane povzroči povečanje osmotskega tlaka črevesnem lumnu, kar ima za posledico pretirano izpust fluida v črevesnem lumnu, in s povečanjem peristaltično gibanje, disaharide z vodo in blatom začela predčasno ponavadi črevo. Tako je nastala glavni simptom vseh oblik enteropatije - drisko.
intenzivnost simptomov, ko enteropatija ni odvisna od oblik bolezni in vpliva na količino encima, ki ga proizvaja prisotnosti v živilih, ki ustreza cepitveno sredstvom.
monosaharid enteropatija razvije kot glavni način avtosomna recesivna način. Pomanjkljivost pri malabsorpcijski monosaharid obliki, povezano s pomanjkljivim izločanjem transportnih proteinov, veziv monosaharidi pred absorpcije.
S disaharidno in monosaharidno enteropatijo se drisko spremljajo grmi zvoki v trebuhu, napenjanju, kisli reakciji blata po driski.
enteropatija je povezana z pomanjkanjem črevesnega encima, ki cepi glutenove beljakovine. Gluten je polipeptid, ki ga vsebujejo žitarice žit( pšenica, rž, ječmen, oves).Zrna drugih žit( koruza, riž) brez glutena ter krompir, semena stročnic, jagodičja, zelenjava in sadje.
Neupoštevanje prehrane in podaljšana manifestacija simptomov driske lahko povzroči motnje ravnotežja elektrolitov, hipovitaminoz različnih tipov, splošno izčrpanost telesa.
Poraz črevesnih mikrovilov običajno ni spodbujevalni dejavnik pri hujšanju pri pacientu. Terapevtsko zdravljenje se zmanjša, da se izključi vzrok driske in odpravi glavni simptom.
Če so poškodovani vsi microvilli črevesja, alergeni na živilih v hrani ali zdravilih, ki se jemljejo oralno, povzročajo alergijske enteropatije. Hiperalergenski izdelki so mlečni izdelki, citrusi, čokolada, ribe, oreški itd.
Različne sorte se razlikujejo med alergijsko obliko enteropatije.
- Prvič, alergeni povzročajo klinične manifestacije s hematogeno potjo.
- Drugič, , alergeni povzročajo dejavnike vnetnih procesov črevesne sluznice.
- Tretjič, , alergeni neposredno kontaktirajo microvilli črevesja, ki povzročajo simptome( gluten enteropatija).
- Četrtič, , s stanjem črevesnih microvilli z alergeni začnejo degenerativni procesi sluznice.
Značilnosti klinične slike za alergijsko enteropatijo so otekanje dihalne in ustne votline, spremljanje diareje, bolečine v trebuhu in slabost.
Posebna oblika je avtoimunska enteropatija v povezavi z njegovo dedovanjem. Recesivni gen, odgovoren za pomanjkanje encimske pomanjkljivosti ali druge črevesne motnje, je lokaliziran v X-kromosomu. Zato se večina bolnih dojenčkov izkazuje za dečke, ženske pa so nosilci recesivnega gena.
V primeru lokalizacije pri novorojenčku obeh alelov recesivnih genov se mutacija šteje kot pol smrtonosna. S spoštovanjem prehrane in izključevanjem dejavnikov, ki spodbujajo, lahko izključimo odvisnost pričakovane življenjske dobe od prisotnosti recesivnega gena.
Diagnoza
Diagnoza "enteropatija" ni obsežen pojav v medicini. To ne pomeni majhne incidence bolezni, ampak kaže na zapletenost diagnostičnih postopkov.
Torej, če ni encimov za gluten, protitelesa proti ustreznemu encimu ne najdemo vedno v krvi. Kršitev malabsorpcije in encimske insuficience se odkrijejo ne samo med enteropatijo, temveč tudi pri drugih nepravilnostih funkcij prebavil.
Primarna diagnostična metoda za odkrivanje enteropatije je splošni in biokemični test krvi.
Indeksi enteropatije so zmanjšanje sestave elektrolitov, zlasti magnezija, kalcija, holesterola, klora. Zmanjšanje količine albuminske frakcije v krvi pomeni hudo razvoj enteropatije.
Crohnova bolezen se odkrije z uvedbo baritne vode, ki ji sledi rentgensko slikanje. Pogoj sluznice je prikazan z večjo zanesljivostjo pri endoskopskem pregledu.
Za določitev specifične oblike enteropatije se uporablja metoda "test obremenitve", pri kateri se domnevna encimska pomanjkljivost odkrije s povečanjem prehrane zdravila z ustrezno snovjo.
Zdravljenje
Za enteropatijo ni enotnega režima zdravljenja, zato neodvisno zdravljenje ne izključi le vzroka bolezni, ampak lahko poslabša nadaljnji potek bolezni.
Pri vnetni naravi bolezni se izberejo antibakterijska sredstva. S enterotropijo glutena izključujejo prehrambene izdelke iz žitaric in žita z visoko vsebnostjo glutena.
Dieta je nasičena z rižem, mesom, ribami, jajci, sadjem, zelenjavo, stročnicami.
Za povečanje encimske aktivnosti črevesne sluznice se bolnikom dajejo encimski pripravki, eubiotiki. Z zmanjšano vsebnostjo albuminja je predpisano intravensko dajanje albumina.
Po dolgotrajni driski je prehrana obogatena s proteini, minerali in vitamini. S katerokoli obliko enteropatije je predpisana vitaminska terapija.