Bland alla kvinnor som lider av pyelonefrit är cirka 7-12% av gravida kvinnor. Pyelonefrit är ett mycket farligt tillstånd för patienternas hälsa, och under graviditeten hotar det också barnet. Jämfört med män, hos kvinnor sker njurinflammation åtta gånger oftare än män. Ett sådant anlag orsakas av kvinnliga urogenital anatomi: urinröret ligger precis i närheten av slidan, så infektion kan fritt sprida sig från ett organ till ett annat. Pyelonefrit
graviditet
pyelonefrit kallas patologi, i vilken de inflammatoriska processer påverkar interstitiell njurvävnaden, och sedan pyelocaliceal struktur. I gravida patienter påverkar skada främst höger njure och kallas ofta graviditets pyelonefrit, även om det kan vara akuta och kroniska former av sjukdomen. Själv är patologin ganska farlig, och graviditet väcker endast sin förvärring. Ofta orsakar närvaron av pyelonefrit hos förväntade mammor svår gestos och anemi. Om
pyelonefrit tid botemedel, sedan till fostret, och graviditet i allmänhet inte kommer att vara ett hot. Men i frånvaro av terapi går patologin fram och kan provocera spontan missfall. För obehandlad fetal pyelonefrit är spontan avbrott vanligare under 16-24 veckor. Dessutom är intrauterin fosterdöd möjlig. Formation
pyelonefrit under beremnnosti orsakas av flera faktorer:
- Under dräktigheten uppträder oundvikliga ökningen av livmoderkroppen, vilket orsakar intilliggande vävnader är komprimerade. Komprimering observeras också på urinledarna, vilket gör det svårt att ta bort urin från njurarna. Som ett resultat under andra halvan av dräktigheten, när livmoderkroppen ökas till dess maximala storlek, utveckla inflammatoriska processer.
- Utvecklingen av pyelonefritiseras också genom omstruktureringen av hormonell sfär. I kroppen, ändra förhållandet mellan progesteron och östrogen, som bryter mot uretär peristaltik, främja försämring av urin. Därför urinceller och inflammation i njurstrukturerna.
- Dessutom benägna att utveckla pyelonefrit gravida kvinnor som tidigare har lidit av njur- eller blås inflammation.Även
- pyelonefrit utvecklas mot bakgrund av minskad immunstatus, hypodynamic liv eller hypotermi.
provocera pyelonefrit hos kvinnor en mängd olika mikroorganismer, såsom gramnegativa enterobakterier, Escherichia eller Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus eller Enterococcus, Candida svampar, Proteus och så vidare. Dessa mikroorganismer börjar att proliferera i bakgrunden mochezastoev renala strukturer.Även kariesproblem med tänder eller luftvägsinfektioner kan bli en källa till infektion.
Signs
kliniska bilden av njurinflammation orsakas av den typ av sjukdomen. Den akuta formen av inflammation uppstår oväntat, den kliniska bilden manifesteras tydligt efter flera timmar eller dagar. Med kompetent terapi elimineras patologi snabbt i 1,5-3 veckor. I akuta pyelonefrit
symtom:
- grumlig urin, blir ibland nyans tegel;
- Patienten är oroad över ländersmärtor av annan natur;
- Villkoren åtföljs av hypertermi;
- Appetit reduceras;
- Det finns svaghet och utmattning.
- Urin med en obehaglig och skarp lukt;
- Ibland oroar illamående kräkningar;
- får frossa och raka.
I kronisk pyelonefrit bakteriella patologiska processer periodiskt eskalerande, trög. Mot bakgrund av kronisk pyelonefrit ofta försummas är utvecklingen av hypertoni eller njursvikt. Kronisk inflammation hos gravida kvinnor är ofta asymptomatisk, ibland finns det lång, men mild hypertermi. Under exacerbation av kronisk pyelonefrit förekommer manifestationer, som är typiska för akuta former av patologi.
Diagnostics
För att detektera onormal njurinflammation hos patienten måste genomgå en komplex diagnostiska förfaranden, laboratorium och instrumentella karaktären hos sådana blodprover( allmänt, biokemi), urin( bakteriologisk, på Zimnitskiy och Nechiporenko, totalt), ultraljud diagnos av njurstrukturer och cystochromoscopy,ureteral kateterisering och andra.
När pyelonefrit blod biokemi visar förhöjda nivåer av urea och kreatinin, och allmänna blodprov avslöja för mycketbesatthet av leukocyter, som aktiveras för att slåss och förstöra inflammatorisk sjukdom.undersöktes urin för identifiering av det orsakande medlet av den inflammatoriska processen, och ultraljudsdiagnos kommer att hjälpa till att visuellt identifiera en karaktäristisk ökning i njurarna.
Vad diagnostiska metoder beteckna en viss patient, bestämmer nephrologist i samband med en förlossningsläkare-gynekolog. Om en gravid kvinna detekteras exacerbation av kronisk eller akut inflammation, då det visar den patientbehandling.
Behandling grunden för behandling av gravida kvinnor med pyelonefrit är sängläge tills de patologiska symptomen inte kommit på skam. Att normalisera mocheottok, gravid behov av att stå i knä-armbåge ställning eller ligga på den motsatta sidan av en njurinfektion. Gör inte gravida kvinnor med pyelonefrit och ingen speciell diet terapi, som syftar till att förbättra intestinal aktivitet och minska svullnad. För att förbättra urinflödet utförs ureteral kateterisering.
Oavsett närvaron av graviditet nödvändigtvis delad läkemedelsterapi. De stora droger som är effektiva mot pyelonefrit är antibiotika. Läkaren måste mycket noggrant välja hur man behandlar pyelonefrit med antibiotika för att undvika farliga effekter på fostret.
väljer vanligtvis:
- penicillinpreparat som oxacillin och ampicillin;
- Makrolider av typen Erytromycin;
- cefalosporiner - Supreks eller Tseporin;
- Aminglikozidnyh läkemedel som Netilmetsina etc.
antibiotika varaktighet är ungefär en och en halv till två veckor. Antibiotika från gruppen av tetracykliner och streptomycin är kontraindicerat för gravida kvinnor. Dessutom
utsedd spasmolytika typ Baralgin och shpy, antimikrobiella läkemedel( 5-NOC), desensibiliserande medel såsom Tavegil eller Diazolin, vitaminer och lugnande medel.
komplikationer och konsekvenser för
Förlängd inflammatorisk njur process utan behandling resulterar i förstörelse av vävnader, vilket ytterligare fylld organsvikt. Mot bakgrund av njurkärlskador utvecklar reno högt blodtryck, vilket är oerhört farligt för gravida kvinnor.
Det finns viss risk för njurinflammation:
- första examen pyelonefrit akut form, okomplicerad. Om det dags att börja behandling är inte hotet om pyelonefrit. Fertilitet och leverans kommer att bli framgångsrik.
- andra grad av risk som tilldelats den kroniska inflammationen eskalerade. Här kan patologi provocera komplikationer hos 20-30% av gravida kvinnor. Om komplikationer inte kommer att vara, lager och födelse protekut bra, men komplikationer risken för missfall ökar avsevärt. När den tredje graden
- pyelonefrit komplicerad hypertension och njursvikt. I samma grad av risk är graviditeten mycket oönskade.
För den gravida
En plötslig följd av pyelonefrit kan vara plötslig abort. Dessutom fungerar den inflammatoriska patologi ofta som en provokatör för tidig urladdning av vatten eller förlossning i förtid i slutet av graviditeten. Inflammation kan leda till kraftig blodförlust och placentaavlossning, svaga anfall i leveransprocessen. Ungefär hälften av gravida kvinnor med pyelonefrit lider av svår havandeskapsförgiftning, vilket leder till ökat blodtryck, giperotechnosti, kramper, etc.
Om en gravid kvinna har en njure, njur inflammatoriska skador -. Kontraindikation för graviditet. Om njurfunktionen bryts, avbryts graviditeten.
Barn
pyelonefrit Vad är farligt för barn? Först kan patologin passera till barnet. Med intrauterin infektion kan en baby utveckla hjärt- eller njursjukdomar. Dessutom är inflammation i njurarna fylld med nyfödda patologiskt försvagat immunförsvar, mot bakgrund av vilken barnet är ständigt sjuka.Även
pyelonefrit leder till foster hypoxi( halva tiden), vilket leder till födelsen av ett för tidigt fött barn. Ofta mot en bakgrund av pyelonefrit gravida barn föds med långvarig gulsot, nervnosistemnymi skador eller hypotermi. Ett framgångsrikt resultat av graviditeten och födelsen av en hälsosam baby på full tid är endast möjlig med snabb tillgång till specialister och korrekt behandling, liksom förebyggande av komplikationer av njureinflammation.
På videon om njursjukdom under graviditeten: