Behovet av att undersöka magen kan uppstå i olika situationer. En av aktiviteterna hos en läkare kan vara esophagogastroduodenoscopy. Tekniken gör det möjligt att identifiera vissa sjukdomar, för att bedöma tillståndet hos avdelningarna efter det kirurgiska ingreppet.
Vad är EGDS?
Detta är en diagnostisk metod för forskning utförd med ett endoskop bestående av ett flexibelt rör och kammare. Enheten injiceras genom munnen och går in i magen.
Tidigare användes konventionella sonder för denna studie, vilket gjorde det svårt att erhålla objektiv data. Idag har rörens storlek minskat, så det finns ingen speciell obehag efter undersökningen.
Samtidigt är tekniken flera gånger mer exakt än den radiografiska undersökningen, om det finns inflammatoriska processer.
Typer
I den klassiska versionen utförs gastroskopi med införandet av ett rör genom munnen.
Ibland föreskrivs en transnasal studie. Det ger inte illamående och kräkningar, det ger möjlighet att svara på läkaren under proceduren.
En av fördelarna är förmågan att ta mat direkt efter diagnosen. Under studien används endast lokalbedövning. Kontraindikationer inkluderar endast patientens anatomiska egenskaper, som kan störa endoskopets fria rörelse genom näsan.
Ibland föreskriver läkare EHDS under anestesi. Under inverkan av speciella preparat slår patientens medvetenhet helt av. Det är obligatoriskt för sådana manipuleringar i receptionen är återupplivning. Han är skyldig att klargöra om en person har kontraindikationer mot olika droger som dyker upp i anestesi.
Idag utförs ett förfarande under allmänbedövning sällan, eftersom det gör att du kan undvika komplikationer, så att du kan övervaka patientens tillstånd.
Indikationer
EGDS möjliggör differentialdiagnostik av patologier i matsmältningsorganen och kontroll av behandlingsprocessen i alla skeden. Indikationer för studien är:
- buksmärta,
- halsbränna och burp,
- en ständig känsla av överbeläggning.
Läkaren föreskriver en studie för ätstörningar, plötslig viktminskning eller problem med att svälja. Alla dessa tecken är tecken på allvarliga hälsoproblem.
Metoden har också visat sig i närvaro av patologiska processer i bukspottkörteln, lever och gallblåsan.
Kontraindikationer
Det är inte nödvändigt att utföra proceduren om det finns ett allvarligt tillstånd hos patienten, det finns allvarliga smittsamma eller psykiska störningar. Problem kan uppstå om det finns en signifikant minskning av matstrupen och med åderbråck. Det är nödvändigt att vänta eller skjuta upp proceduren för förvärring av bronchial astma.
Andra kontraindikationer inkluderar:
- -infarkt,
- -hemofili,
- -ateroskleros,
- -mentala störningar.
Förbereda patienten för esophagogastroduodenoskopi
Först hörs patienten, där läkaren ska förklara indikationerna och mekanismen för manipulering. Detta är en psykologisk förberedelse.
Samtidigt hänvisas till leverans av nödvändiga test och eliminering av samtidig kontraindikationer.
Innan proceduren måste patienten:
- Underhålla en diet. En särskild diet ordineras i 48 timmar. Vid denna tid måste du äta lätt smältbara livsmedel, drick mycket vatten. Du kan inte dricka alkohol, det finns feta och stekta livsmedel.
- Rensa magen. På kvällen kan man inte äta mat efter 19:00, men om det finns odelade partiklar i det, föreskrivs speciella preparat som hjälper till att ta bort dem från kroppen. Magen måste nödvändigtvis vara tom, eftersom sannolikheten för att utveckla kräkningsreflex är hög.
- Förlägsna piercing från tungan och proteser, om någon.
Hur utförs proceduren?
Först behandlas en person med halsen med lokalbedövning. Detta gör att du kan minska smärta. Om du behöver slappna av personen ännu mer, används sedativa.
Efter detta placeras patienten på vänster sida, sätts i munnen av ett plastmunstycke med ett hål i mitten. Genom det passerar ett rör, riktat in i magen genom matstrupen.
Efter ett tag behåller patienten en känsla av en klump i struken och svullnad i buken. Dessa fenomen är tillfälliga. Om det fanns anestesi, kan en person inte gå hem tills deras effekt är stoppad.
Avkodning av resultaten
Resultaten av proceduren alla data registreras i protokollet. Den endoskopist som utför studien kan inte diagnostisera. Oftast, enligt resultaten, görs diagnoser som gastrit, erosion och förstärkning av det vaskulära mönstret.
Norm
Med normala parametrar är matstrupen fritt acceptabel, och slemhinnan har en blekfärgad nyans. Vidare diagnostiseras cardia. Detta är platsen för spridningen av matstrupen i magen. Det borde normalt stänga. Om detta inte händer måste du använda ytterligare diagnostiska metoder.
I magslemhinnan veck lätt rätas under inverkan av luftflödet, utan rosa slemhinna ulceration och tumörformationer. Innehållet i magen är normalt klart, men det kan finnas en liten mängd slem.
Avvikelse
Hos patienter med gastrit är magslemhinnan röd, svullen med förtjockade veck. I det submukosala skiktet kan blödningar ses. Ett annat tecken på denna sjukdom är en liten mängd slem.
Om det finns ett magsår, tillåter metoden att identifiera sårkratat med en konisk form. På kanten från alla håll är den omgiven av en vals. Botten och kanterna av bildningen är ljusa. De kan vara röda, i sällsynta fall av cyanotisk färg. Om en blödning uppstår i sårets område blir botten en brun tant.
I närvaro av blödning finns en stor ansamling av en vätska av mörk eller röd färg. När duodenogastrisk återflöde detekteras är innehållet en mörkgrön galla.
EGDS tillåter att avslöja och onkologi. Med diffus gastrisk cancer glättas membranet och förvärvar en gråaktig vit nyans. Om det finns polypor, finns en klart bildad tumör med en bred bas. Möjliga komplikationer
En stor nackdel med metoden är möjligheten för perforering skador och väggar organ. I denna situation kan akut kirurgisk behandling krävas. Det kan finnas blödningar, men med snabb upptäckt kan riskerna för denna komplikation minskas till ett minimum.
I sällsynta fall noteras utvecklingen av allergiska reaktioner av omedelbar typ. Dessa inkluderar urtikaria, angioödem. I det här fallet utförs nödhjälp enligt standarder och användning av antischock-enheter.
Pris
Kostnaden för proceduren beror på antalet nödvändiga manipuleringar. Om samtidigt med studien krävs en biopsi eller lokal behandling av magsår, kommer kostnaden att öka. Denna indikator bestäms av typ av klinik, kvalificering av en specialist och sederingsmetoden.
Recensioner
De personer som genomgick förfarandet i Sovjettiden och i moderna kliniker verkar skillnaden betydande.
Idag används mer tunna rör, och anestesimetoder kan avsevärt minska risken för obehag. Vomitiva reflexer fortsätter i alla fall, så var noga med att genomföra en studie på en tom mage. Proceduren varar från 10 minuter.
Många patienter, som går för första gången på studien, pratar om deras rädsla för att svälja röret. Men som vanligtvis försvinner frågan om rädsla. Människor påpekar att om saliv börjar strömma, bör det inte torkas med händerna, för att du kan störa platsen för endoskopet. Låt inte läkare och kasta huvudet tillbaka.
Således har proceduren ett högt diagnostiskt värde och ger dig möjlighet att få så mycket information som möjligt. Om det behövs kan patienten tilldelas en ytterligare injektion av lugnande medel.
Video om esophagogastroduodenoscopy: