Om en patient misstänks ha en tumör, kommer läkaren att föreskriva ett antal standardundersökningar.
diagnos av malign lesion kan bara ställas in på grundval av uppskattningar av förändringar i biopsi - immunohistokemi( IHC) anses vara en av de mest tillförlitliga metoder för att detektera tumörceller.
Vad är immunohistokemisk undersökning?
essens immunohistokemisk studie - studier av mikroskopiska prov av biologiskt material, dvs vävnad erhållen genom biopsi.
Prefabricerade vävnader behandlas med vissa specifika antikroppar.
Cancer och själva cancercellerna har varit föremål för omfattande forskning under flera decennier.
Under dessa studier kunde forskare fastställa att tumörceller producerar specifika proteiner eller de kallas antigener.
Dessa proteiner har förmåga att binda till antikroppar. Det är på denna princip och byggdes av IHC - att ta bort patientens vävnad för forskning behandlas bredvid konventionella antikroppar och bedriva forskning under mikroskop.
Om antikropparna interagera med cancerceller, då de har en egenskap av fluorescens, dvs en glöd, varvid olika våglängder. Det vill säga, om en sådan förändring i biopsiprovet hittas, är det möjligt att uppvisa en malign formning med större sannolikhet.
Hittills har antikroppar utvecklats och används aktivt för de flesta vanliga neoplasmerna.
Immunohistokemisk studie tillåter:
- Att bestämma typen av neoplasma och dess underarter.
- Bestäm hur utbredd den primära cancer kroppen är.
- Bestäm källan för metastaser om biopsiprovet härrör från sekundära cancerställen.
- För att utvärdera hur effektivt behandlingen av patienter med cancer utförs.
- Att fastställa scenen av malign neoplasm.
- För att belysa proliferationen av tumörer, det vill säga att fastställa tillväxten av tumörer.
-indikationer
IHC-metoden kan användas för att studera praktiskt taget vilken som helst vävnad i människokroppen. Denna typ av forskning är huvudsakligen tilldelad om det finns misstankar om utvecklingen av tumörprocessen.
Immunohistokemisk studie som används:
- För att bestämma typen av primär, huvudsakligen singel, neoplasma.
- Att upptäcka metastaser.
- När det är nödvändigt att bestämma prognosen för utveckling och tumörförloppet.
- Som en metod att studera receptorer för ett antal hormoner.
- För att bestämma typen av lymfoproliferativa tillstånd.
- För detektion av mikroorganismer.
Inga kontraindikationer mot IHC.Denna analys kan inte utföras endast om det finns oöverstigliga svårigheter vid insamling av skadade vävnadsprover.
Hur gör analysen?
IHC utförs i flera steg, är den första mest dolaboratony, dvs provtagning vävnad för analys.
prov erhållet genom biopsi, i vissa fall är det möjligt otschipyvanie bit vävnad eller avlägsnas under eller endoskopisk kirurgi.
Hur biologiskt material kommer att erhållas beror på lokalisering av tumören och dess typ. Det uppsamlade materialet placeras i formalin och skickas då endast till laboratoriecentret.
I laboratoriet genomgår vävnadsprovet flera förändringar:
- Materialet avfettas och fylls med paraffin. Således erhålls histologiska block, de kan lagras för alltid, därför kan IHH upprepas om det behövs.
- nästa steg mikrotomirovanie - erhållande de tunnaste skivor med en bredd på 1,0 mikroner med paraffinblock. Sektioner fördelas på speciella glasögon.
- De resulterande sektionerna färgas med immunohistokemiska preparat, det vill säga lösningar av antikroppar vid en viss koncentration. Det kan användas för att studera en liten panel - den innehåller 5 typer av antikroppar. En stor panel innehåller 6 till dussin typer av markörer. Vilka antikroppar kommer att interagera med tumörceller beror på vilken typ av neoplasma som förväntas.
Resultaten av IHC är kända inom 7-15 dagar.
IGH i bröstcancer
Vissa immunohistokemiska markörer identifierades för detektering av bröstcancer. Om det finns misstankar om malign utbildning är antalet receptorer som östrogen och progesteron obligatoriskt.
Överskott av dessa hormoner provar tillväxten av malign bildning och påverkar utseendet av metastaser. IHC för uttryck av progesteron och östrogen gör det möjligt att exakt ange stadium av sjukdomen och ta reda på om visas i det här fallet hormonbehandling.
Tumörer med hög koncentration av hormoner är i de flesta fall inte karakteriserade av ökad aktivitet och behandlas framgångsrikt med antihormonala läkemedel.
Vid genomförandet av IHC är det nödvändigt att bestämma en sådan indikator som Ki-67, vilket indikerar maligniteten hos processen. Om Ki-67 bröstcancer når endast 15%, anses utfallet av sjukdomen vara gynnsamt.
På en nivå på 30% finns en snabb takt av tumörutveckling, upphörandet av tillväxten sker under påverkan av kemoterapi. Om indikatorn är mindre än 30%, utförs behandling av patienter hormonella medel.
Immunhistokemisk undersökning utses, inte bara i maligna bröstförändringar, är denna studie informativ på:
- infertilitet.
- Maligna sjukdomar i livmodern.
- Patologiska förändringar i reproduktiv funktion.
IHC endometrial
immunhistokemisk studie av endometrial vävnad utses:
- för infertilitet.
- Med frekvent missfall.
- Patienter med flera misslyckade IVF-försök.
- Vid diagnostisering av endometriums kroniska form.
IGH tillåter att fastställa om det finns celler som förhindrar uppfattningen. Denna analys bestämmer samtidigt hur lyhörda livmodervävnad receptorer hormonstimulering, om patologi upptäcks indikerar detta förändringar i livmoderslemhinnan - endometrit, hyperplasi, endometrial desynkronisering differentieringsprocessen.
Det är dessa överträdelser i två fall av tre som blir de främsta orsakerna till problem med befruktning och fosterlager.
Fence endometrial vävnad, beroende på den detekterbara patologi utförs på olika dagar i cykeln måste dagen för biopsi utse en läkare. Med hjälp av IHC är det möjligt att etablera cancer och infektion av flera underarter av HPV.
Förklaring av resultaten
Undersöker de preparerade proverna av en patolog, han måste ha ett intyg om specialpreparat för analysen enligt IHC-metoden.
Sammanfattningsvis tas parametrarna av antikroppar till vilka testmaterialets tropicitet bestäms ut.
Den morfologiska strukturen hos vävnaden indikeras nödvändigtvis, det vill säga typen av atypiska celler och deras antal.
Identifiering av specifika antigener indikerar en typ av cancerpatologi. Men det är nödvändigt att ta hänsyn till att diagnosen endast är inställd på hela data för alla diagnostiska förfaranden. En onkolog kan tolka resultaten av IHC.
Pris på studien
Kostnaden för ett immunohistokemiskt test beror på hur många antikroppar som används i analysen.
Video om hur immunhistokemi hjälper till att diagnostisera en malign tumör: