Huvudsyftet med njurstrukturer är avlägsnande av vattenlösliga ämnen och vätska från kroppen. Koma, är de involverade i hematopoies och krovoochischenii, reglera syra-bas-balansen i kroppen och så vidare. Därför kan störningen av dessa organ orsaka allvarliga problem. Genitourinary och renal patologier anses nu vara ganska vanliga bland befolkningen. Sällan bland dem är pyeloektasi.
pyeloectasia njure
Renal pyelectasia - ett patologiskt tillstånd som kännetecknas av expansionen av njurbäckenet, som kommer före urinuppsamling före sändning i vesikal struktur. Patologi är relativt vanlig hos barn, och hos flickor finns det 3-5 gånger mindre än hos pojkar. Trots att hos pojkar passerar medfödd pyelonektasi mycket snabbare. Sjukdomen detekteras ofta med en ultraljudsundersökning av fostret i moderns livmoder, men behandlingen är endast föreskriven efter födseln. För att avslöja en patologi är det möjligt för gravida kvinnor vid planerad USA redan med 17 veckors graviditet.
Patologi kan påverka en av njurarna, eller båda. Milda former av höger eller vänster njure kan så småningom gå på egen hand, men om de upptäcks pyelectasia båda njurarna, behandling med enbart kirurgi. Sjukdomen blir ofta provokerande av njursinfektioner eller inflammationer. I den internationella klassificeringen av pyelonektasia sjukdomar tilldelas ICD-10-koden till Q62.
Orsaker och andra sjukdomar
vanligtvis onormal bäckenet utvidgningen visas på olika brott mocheottoka vad som händer av flera skäl:
- förträngning i urinvägarna;
- Deras igensättning;
- Vridning av urinarkanalen.
dessa skäl är ackumulerad urin inte kan få ut av kopplingssektioner som expanderar under dess tryck. I tidig barndom pyelectasia bildas som ett resultat av abnormaliteter i utveckling av en sådan böjning eller en medfödd förträngning av uretär lumen. Också, till expansionen av bäckenet orsakar njursten patologi, i vilken kalkyl kan fördröjas inte bara i urinledaren, men också i njurbäckenet.
I allmänhet experter urskilja fyra kategorier av etiologisk provocerande pyeloectasia utveckling:
- Medfödda organiska faktorer relaterade till avvikelser i den fysiologiska utveckling av urinvägarna, urinledare eller njure själv;
- Medfödd dynamiska orsaker, såsom neurogena urinvägar eller kompression av urinledaren i bakgrunden phimotic processen;
- Organiskt förvärvat när urinledaren smalnar på grund av en traumatisk faktor. På bakgrunden av sten sjukdom, renal ptos, tumörprocesser i intilliggande strukturer eller inflammatoriska skador i urin kanalerna uppstår ärrbildning, vilket leder till en förträngning av lumen;
- förvärvade dynamiska faktorer som härrör från uretär spasm, infektiösa lesioner, tumör eller prostatiska uretrala processer. Dessutom kan det inkluderas inflammatoriska skador i knölbotten och hormonella förändringar.
fall av en sjukdom hos fostret, som finns ganska sällan, skälen i detta fall är:
- Muskelsvaghet;
- ureter deformitet av organ eller vaskulära vägar på grund av deras anomala struktur;
- Onormal utveckling av ventiler vid korsning av bäckenet med urinledaren;
- Genetisk predisposition till sjukdom;
- Förekomsten av onormal utvidgning av bäckenet i moderen under graviditeten;
- Allvarlig graviditet, särskilt första halvåret;
- Om en kvinna i graviditet drabbades av akut njurinflammation.
Men övning visar att den foster bilaterala patologin är rent fysiologisk i naturen, därför övergår den i sig själv till födseln. Om pyeloektasi överstiger 1 cm talar de om renal hydronephrosis.Även pyeloektasi kan åtföljas av pyelonefrit.
former av gravitation och konsekvenser
Det finns flera varianter av njur pyeloectasia: högerhänt, vänstersidig eller dubbelsidig. Genom svårighetsgrad isoleras en mild, måttlig eller svår form av pyeloektasi. Svårighetsgraden av den patologiska processen definierad säkerhetskroppsfunktioner, tar hänsyn till detta och besläktade komplicerande sjukdomar.
I allmänhet mycket expansionen av bäckenet är asymtomatiska, och uppträdandet av patologiska symptom orsakade samtidig provocerande patologi eller komplikationer.
vanligaste renala pyelectasia åtföljs av komplikationer såsom:
- vesikouretär reflux - den mest typiska för barn, mot uretär atoni urin kastas från vesikala kaviteten tillbaka in i njurbäckenet;
- ureteroceles - när på plats dockning urinledaren blåsa utvidgas, dvs svullnad urinledaren;. .
- uretär framfall - är kännetecknande för svår pyeloectasia där urinledaren växer in i urinröret hos män eller vaginalväggen hos kvinnor;
- Ventilfunktionsstörningar i urinröret, vilket är typiskt för manliga patienter;
- megaureter - ett patologiskt tillstånd som kännetecknas av en ökning i urinledarna till skador på nedre urin mocheottoka avdelningar eller från vesikala strukturer;
- Atrofi i njurvävnaden - när det finns en patologisk minskning av orgelns storlek;
- Akut pyelonefrit är en inflammatorisk process i njurvävnaden;
- Reduktion av njurfunktionen;
- Döda av renala vävnader( njurskleros).
Barnet har njur pyelectasia farligt eftersom det i framtiden kan leda till fel på njurarna. Mocheottok svåra, njurvävnad komprimeras, vilket leder till njur atrofi och försämring av kroppens aktiviteter. Svag urinutsöndringen leder till infektion och bildandet av pyelonefrit, vilket leder till nedsatt njurfunktion och utvecklingen av multipel skleros.
diagnostik
Inse pyeloectasia nyfödda möjligt för sådana tecken:
- Hypertermi;
- Brist på aptit;
- Tearfulness;
- Dyspepsi( diarré, kräkningar).
Hos äldre barn, den patologiska expansion av bäcken som visar tecken på smärta i buken eller ländryggen.
Ultraljudsdiagnos av njurarna och bukhålan kommer att bekräfta diagnosen. Om nödvändigt, en ytterligare undersökning som gjorts av antingen cystogram urografi, radionuklid renografii och så vidare. Om patologisk junction förlängning detekteras i fetal, sedan ytterligare grudnichka nödvändigtvis utfört en ultraljudsundersökning.
Behandling
ändamål nödvändig behandling måste ta itu med en lämplig specialist och endast efter noggrant genomfört pre-diagnos. Det främsta målet som eftersträvas med terapi är eliminering av den bakomliggande orsaken till patologisk utvidgning. Om
pyelectasia kännetecknas av kongenital etiologi, är behandlingen endast möjliga kirurgiska metoder:
- Urolithic patologi - Svår mochevyvedeniya tandsten avlägsnas kirurgiskt eller konservativt, som orsakas av storleken på stenen och dess känslighet för saxifragant droger.
- Förträngning av urinledaren - i stället för en patologisk förträngning av implanterade ram kant, som är en professionell medicinsk språk som kallas stentning.
Efter behandlingen är det nödvändigt att vidta alla möjliga åtgärder för att förhindra återkommande av onormal utvidgning av njurbäckenet. För att göra detta måste du följa den optimala regimen dricka, för att undvika obehörig och okontrollerad intag av diuretika, inte missbruka produkten med en urindrivande effekt, liksom salt, fet och stekt mat. Om pyeloektasi upptäcks i tid och botas, kommer risken att utveckla karakteristiska patologiska komplikationer att vara nästan minimal och njurstrukturerna kommer att fungera smidigt.