Sjukdomar i benet betraktas idag som en av de vanliga skadorna i det mänskliga skelettet. Och deras mångfald beror på platsen för lokalisering och sjukdomsförloppet.
Men bland dem bör tilldelas kondrosarcoma, som under de senaste årtiondena är en av de främsta platserna vid behandling av sjukdomar av denna art. Vad är den här sjukdomen och vilka egenskaper är dess manifestationer?
Vad är kondrosomarcoma och dess statistik
Som en allvarlig och livshotande sjukdom är chondrosarcoma enligt den medicinska statistiken de vanligaste sjukdomarna i skelettet.
Foto av kondrosarcoma av ben
Med en malign kurs kan den uppstå i humer och bäcken, som utvecklas i broskvävnaden. Det finns också fall av dess utseende och ben rörformiga naturen. Förekomsten av sjukdomen är cirka 7-12% av det totala antalet maligna tumörer.
Alternativ för utveckling av detta tillstånd:
- utseende på friska ben av skelettet;
- degenerering av en befintlig tumör med godartad kurs.
Vid ålder är denna sjukdom inte klassificerad: dess förekomst är möjlig i vilken åldersgrupp som helst, men detta tillstånd diagnostiseras oftare vid en mer mogen ålder.
Det finns inte heller något uttalat mönster på grundval av kön, men män lider mer än kvinnor - i 1,5 gånger diagnostiseras kondrosarkom hos den manliga hälften av befolkningen.
Varianter
Processen för klassificering av kondrosarcoma utförs beroende på graden av utveckling. Begränsningstiden för framväxten kan delas in i primär- och sekundärform, med vardera ytterligare uppdelning.
Primär
Denna typ av neoplasm uppträder vanligtvis på ytan av intakta ben. Inuti sjukdomen har också en klassificering:
- central - tumörutveckling sker inuti det drabbade benets hålighet;
- är periosteal, eller perifer - växer utanför benet längs dess yta.
Primär form av diagnostiseras oftare - i 90% av fallen av är utseendet av kondrosarcoma.
Sekundär
Denna art förekommer oftare hos äldre människor, vars ålder har korsat 40 års gränsen. De kan uppstå ur kondomomerna, med uttalad dischondroplasi, från lederna av broskiga ögonvävnader.
Utseendet av denna typ av lesion kan utlösas av följande villkor:
- med ben-broskiga exostoser;
- med krondromatos av ben eller sjukdomar i Ollie-Maffuchi;
- för kondroblastom;
- med kondromixoidfibrer. Sekundär
typ av sjukdom manifesteras mycket mindre primär - identifiera det förekommer i 10% av fallen av kondrosarkom.
Klassificering efter typ av struktur
Den olika typen av struktur av sådana maligna tumörer bestämmer klassificeringen av följande typ:
- anaplastisk typ av sjukdom;
- typisk vy;
- en kloncellskondrosarkom;
- är en odifferentierad art.
Denna sjukdom kan också variera beroende på graden av malignitet.
Klassificering genom formen
malignitet misstänks utvecklingen av sjukdomen nödvändigtvis utförs histologisk analys av benvävnad, och baserat på resultaten av denna studie bestämdes närvaron av sjukdomen och egenskaper hos tumören.
Klassificeringsprocessen är baserad på graden av penetration av tumörprocessen i benet:
- första examen kännetecknat av att den extracellulära matrisen består övervägande av chondroid vävnads natur, kan den observerade kondrocyter som har fina och täta kärnor. Det finns inga mitotiska figurer, det finns inte heller flera kärnceller;
- andra graden av malignitet är redan uppenbar i den föränderliga karaktären av den mellanliggande fluiden - det förekommer fler celler, myxoid komposition. Cellerna ackumuleras huvudsakligen i lobes perifera del. Det finns figurer av mitos, cellkärnorna har förstorade storlekar. Börja visa områden med skador och förstörelse - Nekrosprocessen övervakas.
- tredje graden - allt myxoid intercellulär vätska har karaktären, lokaliseringen av celler i det - enkelsträngar eller grupper av mitotiska former är vanligare, och det område av nekros( vävnadsskador) blir mer omfattande.
Beroende på graden av malignitet av sjukdomen, desto högre är sannolikheten för återkommande efter behandling( kirurgi), och utveckling av metastatisk sjukdom under flödet.
Detta innebär att den första graden av malignitet är lättare behandlingsbar och mindre benägen för metastasering. Den tredje graden är mer ondartad - metastaser är mer uttalade och har en djupare penetration i närliggande vävnader.
Tumörlokalisering
Benet i någon del av det mänskliga skelettet kan bli en plats för förekomsten av denna sjukdom. Men oftast förekommer en tumör av denna typ på följande områden:
- ben i bäckenet - höften kan oftast påverkas av denna typ av malign tumör. I det här fallet finns det lång och tråkig smärta i bäckenregionen, som börjar när sciatic nerv växer med en tumör;
- benet i sakrummet - det finns också uttalad ömhet, smärtan kan ha en skarp eller tråkig dragande karaktär;
- lår - manifestationen av sjukdomen här är också akut smärta, långvarig. Eventuella restriktioner för rörelse i detta område;
- axlar av påverkas också ofta av kondrosarcoma, den mest uttalade i detta område är den primära formen av sjukdomen;
- mindre ofta diagnostiseras sjukdomen av i benens och fingrarna .
Orsaker till utvecklingen av
Idag fortsätter studien på de orsaker som kan orsaka kondrosarcoma. Emellertid, de allmänna stimulerande faktorer i processen är följande:
- korrekt valda behandlingen av vissa sjukdomar - såsom genomförandet av ekonomisk resektion delas när den utveckla ben kondrom;
- är några av de predisponeringssjukdomar som har listats ovan.
Symptom på
Den första fasen av utvecklingen av sjukdomen ger vanligtvis inte allvarlig ömhet. Men när tillväxten växer tränger den in i närliggande vävnader, vilket orsakar smärta.
Symptom på kondrosarcoma är svullnad, ömhet ökar med palpation, och det är också möjligt att ändra färgen på externa vävnader till cyanotiska.
funktioner metastaser
Vid utvecklingen av sjukdomen ökad tillväxt i antalet metastaser, som är några av funktionerna i utvecklingen. Oftast förekommer de i lungorna, hjärnvävnaden. Detta sker med en låg differentierad form av sjukdomen.
Periostalkondrosarcomas kan metastaseras på ett annat sätt. När den patologiska vävnaden i reaktivitetsregionen växer uppstår "hoppande metastaser" som inte har en uttalad samband med den underliggande tumören och kan observeras i vilken vävnad som helst. Vanligen bildas sådana metastaser i den reaktiva regionen eller inte långt ifrån det, med en hälsosam tibia.
Diagnostiska Metoder
Metoder för att diagnostisera denna sjukdom är indelade i följande:
- X-ray - när du använder den hittar du centrala kondrosarkom;
- biopsi för att fastställa graden av malignitet av en tumör;
- MRI utförs i området av det drabbade benet;
- beräknad tomografi är den modernaste metoden för att diagnostisera en sjukdom.
Behandling De mest effektiva metoderna för behandling av kondrosarkom bör omfatta kirurgi, vilket gör det möjligt att ta bort den onormala vävnaden. Strålbehandling är också effektiv, men det visas på ett tidigt stadium. Kemoterapi används för att
känslig för kemikalier former av sjukdomen, såsom hög kvalitet och mesenkymala kondrosarkom.
Kan även användas för komplex behandling.
Amputation av lemmen är föreskriven för allvarlig försummelse av sjukdomen. Prediction
överlevnad efter behandling kondrosarkom hög på ett tidigt stadium, prognos gynnsam när behandlingen påbörjas inte är igång och formen av sjukdomen är ungefär 20-35% under fem år .