Malign leverskada upptäcks sällan i början av utvecklingsprocessen, det här är orsaken till det ogynnsamma resultatet av sjukdomen.
För att fastställa diagnosen i ett tidigt skede av cancer bör inte bara uppmärksamma på förändringar i hälsotillståndet, men också att få diagnosen att när tecken på leversjukdom har sina egna egenskaper.
Hur diagnostiseras levercancer?
Vid störande förändringar i hälsotillståndet är den exakta orsaken till vilken personen inte kan etablera sig självständigt, så snart som möjligt, kontakta en kvalificerad specialist.
En preliminär diagnos av en malign process i levern är etablerad utifrån patientens ifrågasättande, anamnese, bukpalpation.
Om en tumör misstänks måste vårdgivaren utse en serie undersökningar för att bedöma de inre organen inifrån.
Vid detektering av tecken på levercanceranvändning:
- -ultraljud. Denna metod är tillgänglig i de flesta medicinska institutioner och när den utförs kan man märka närvaron av neoplasmer, en ökning i levern i storlek.
- CT.Tomografi visar tumörens storlek, bestämmer närvaron av metastaser.
- Punktbildning, det är nödvändigt för provtagning av en vävnad för biopsi.
- Angiografi krävs för att utvärdera patologiska förändringar i kärlen.
- Blodtest visar förändringar i dess komposition, inflammatorisk respons. Dessutom identifieras oncomarkers, vilket är en indirekt bekräftelse på cancerutbildning i kroppen.
Hur manifesterar sjukdomen sig?
Komplexiteten att diagnostisera levercancer vid det inledande skedet av dess utveckling beror främst på det faktum att denna sjukdom först inte ger en tydlig och specifik symptomatologi.
I allmänhet kan det finnas matsmältningssjukdomar, illamående, bitterhet i munnen, en periodisk tyngd på höger under revbenen. Alla dessa symtom är vanligtvis förknippade med övermålning, användningen av mat av dålig kvalitet och går därför inte omedelbart till doktorn.
tiden när noggrann uppmärksamhet på din hälsa Cancer kan misstänkas på följande manifestationer:
- märkbar viktminskning
- minskad aptit.
- Snabb påfyllning av magen, som uppenbaras av en känsla av tyngd, även med kalorimål i en liten mängd.
- Illamående.
- Klåda i huden.
- Gulning av sclera och gulsot i kroppen.
- Förstora levern, som uppträder som en tumör till höger under revbenen. När leverkreft ökar i storlek och milten, så kvar på vänster under revbenen, klarar man ofta också att självständigt sondra den tumörliknande bildningen.
- Smärta i övre buken, ömhet utstrålar ofta in i scapula.
- Förlängning av vener som uppträder genom bukväggen.
- ackumulering av vätska i bukhålan.
Om maligna leverskador utvecklas på grund av cirros eller annan leversjukdom, är de ovan nämnda symtomen också associerade med symtomen, och detta förvärrar det övergripande välbefinnandet.
Jag måste säga att dessa cancersymptom är gemensamma för andra sjukdomar CT, så när de håller på att fixa en gång panik är inte nödvändigt, men det är nödvändigt så snart som möjligt helt kart. Tidig behandling av sjukdomar är nyckeln till snabb återhämtning och inga komplikationer.
Vissa maligna neoplasmer i levern ger ett antal hormoner som påverkar kroppens övergripande funktion.
Ändra hormonella bakgrundsorsaker:
- Hypercalcemia, och detta tillstånd kännetecknas av muskelsvaghet, förstoppning, illamående, retardation.
- Hypoglykemi. Fallet av socker leder till hypotoni, svaghet och svimning. Hypoglykemi är vanligare med långsamt växande levertumörer.
- Gynekomasti och en minskning av testiklar i manliga storlekar.
- Erytrocytos - en ökning av antalet röda blodkroppar. En sådan förändring av blodet orsakar en tidvattenspolning och rodnad av ansiktshuden.
- Ökad kolesterol.
De angivna symptomen identifieras av många läkare med andra sjukdomar, och om en instrumentell diagnos inte utförs är diagnosen felaktig.
Allmänna kliniska prövningar av
Allmänna kliniska studier innefattar att genomföra ett biokemiskt och allmänt blodprov som bestämmer normala urinvärden.
I levercancer, alla dessa test förändras och ju mer försummade processen, desto starkare blir avvikelserna från normen.
Oncomarkers
Ett blodprov för cancermarkörer på levercancer hjälper till att diagnostisera korrekt. Cancer-tumörer producerar specifika proteiner, vilket överstiger deras index indikerar en malign neoplasma.
Om levern är mottaglig för en cancerprocess identifieras en cancermarkör som heter alfa-fetoprotein i blodet. Detta protein finns hos barn, hos friska vuxna är helt frånvarande och ökar kraftigt med leverskador av cancerceller.
Blodindikatorer
Biokemiska blodprov visar graden av nedsatt leverfunktion, och vissa förändringar i parametrarna förekommer exakt med cancer i kroppen.
Den allmänna analysen av blod i levercancer karakteriseras av en ökning av ESR, det vill säga graden av erytrocytsedimentering.
Ökande ESR indikerar en inflammatorisk process. Vid maligna processer i kroppen ökar innehållet av leukocyter i blodet och röda blodkroppar faller. Hos patienter med levercancer detekteras en minskning av hemoglobin redan i andra till tredje etappen.
Ultraljudsskanning
Ultraljudsskanning är den mest tillgängliga metoden. Cancerskador i levern på ultraljud har formen av olika strukturer, dess konturer är både klara och fuzzy.
Maligna former bildas som enstaka eller flera, eventuellt skador på stora kärl.
Läkaren misstänker cancerprocessen om följande tecken är visuellt bestämda i kroppen:
- -tätningar i det område där portalens grenar ligger.
- Förändringar i kärlmönster på leverytan.
- Ökad parenkymtäthet.
- Förstorar levern och rundar sin nedre kant.
- Minskade ultraljudsvågor.
- Inhomogen struktur av olika segment av levern.
Liknande tecken indikerar en möjlig malign neoplasm, men den slutliga diagnosen uppvisas endast efter bekräftelse av cancer på andra sätt.
Biopsi
Termen biopsi avser ett förfarande där en liten bit vävnad tas för histologisk undersökning.
Huvudindikationen för proceduren är en misstänkt cancercancer.
Leverbiopsi utförs på tre sätt:
- En perkutan utförs med hjälp av en speciell nål avsedd att samla in en biopsiprov. Punkteringen utförs mellan de två nedre högra revbenen, manipulation under lokalbedövning utförs. För att utföra analysen måste du ta antingen en bit av en tumör eller en blodpropp där även cancerceller kan hittas.
- Laparoskopisk biopsi utförs med hjälp av ett endoskop. Först görs ett litet snitt i projiceringen av levern, genom vilken ett endoskop sätts in. Under kontrollen av bilden som visas på skärmen tar doktorn flera fragment av biopsi från olika delar av orgeln.
- En transgen biopsi utförs genom att införa en kateter med en nål i en ven på nacken. Denna kateter rör sig snyggt till levern, där vävnad sedan tas. En transvenös biopsi ordineras huvudsakligen när patienten har allvarliga problem med blodkoagulerbarhet.
I de flesta moderna medicinska institutioner utförs biopsi-bakning under övervakning av ultraljud eller CT, vilket gör att du kan ta ett urval av vävnader från de synliga platserna för dess återfödelse.
Proceduren överförs enkelt och görs oftast på poliklinisk grund, om manipulation inte orsakar komplikationer, lämnar patienten kliniken efter tre till fyra timmar.
Histologisk undersökning bedömer den cellulära sammansättningen av biopsiprovet, med cancer som identifierar atypiska celler.
CT och MR
Beräknad tomografi är en metod för att undersöka levern, där det är möjligt att visuellt undersöka alla förändringar i organs tvärsnitt.
CT ger information om dimensionerna av olika typer av tumörer, deras läge och skador på blodkärl. Under kontroll av tomografi utförs leverbiopsi ofta.
En datortomografi, som fotograferar patientens kropp, producerar dussintals bilder, som sedan kombineras med ett speciellt program. Vid behov används tillsatsen av kontrastmedium, vilket tillåter oss att överväga tumörens struktur.
För proceduren placeras patienten i ett horisontellt läge i apparaten, vars yttre del roterar runt kroppen, proceduren är helt smärtfri, men hos vissa patienter orsakar det psykiskt obehag.
MRI eller magnetisk resonansavbildning fungerar på samma princip som CT. Det betyder att du får en detaljerad bild av levern, men istället för röntgen används radiovågor.
Kroppsvävnad absorberar först radiovågor, och sedan släpps de. Datorn utvärderar ändringarna i de släppta vågorna och omvandlar dem till en organbild med alla upptäckta överträdelser. När MR utförs används ett kontrastmedel, vilket är nödvändigt för visualisering av vissa typer av tumörer.
MRI möjliggör inte bara att upptäcka en tumör, men hjälper också i vissa fall till att skilja en godartad bildning från en malign. Förutom att identifiera tumörer är MR nödvändig för att visualisera tillståndet hos kärlen, både i själva levern och omkring sig.
MRI I motsats till CT är vissa patienter svårare att bära. Saken är att patienten bor i ett smalt rör i ungefär en timme under forskningen, vilket får många människor att panikas. Skannern själv gör höga ljud, vilket ökar psykiskt obehag. Därför bör proceduren utarbetas mentalt.
Laparoskopi
Laparoskopisk undersökning utförs för att bedöma leverkontrollen, när den utförs bestäms tumörens storlek och en kirurgisk behandlingsplan väljs.
Laparoskopi utförs genom att skapa ett litet snitt på bukväggen, genom vilket ett flexibelt endoskop sätts in, utrustad med en miniatyrkamera. Den resulterande bilden visas.
Under manipulation kan du vid behov ta ett vävnadsprov för histologisk undersökning.
Laparoskopisk undersökning utförs under generell anestesi, men i regel är patienten tillfredsställande och efter några timmar släpps han hem.
Angiografi
Angiografi är en vaskulär undersökning utförd med kontrastmedel och röntgenstrålar. Efter införandet av kontrast blir konturernas konturer klart synliga och de som matar den växande tumören bestäms.
Baserat på angiografi beslut om möjligheten att driva patienten och med hjälp av detta förfarande utförs embolisering, vilket förstör tumören.
Angiografi fastställs platsen för tumören i levern, en typ av undersökning utförd med kontrastmedium, detekterar även en tumör med en storlek av diameter mindre än 2 cm.
Vid utförande av manipulationer först i en ven på den inre ytan av lårbenet är införd en flexibel kateter, som rör sig in i leverartären. Genom det injiceras ett kontrastmedel, och bilder av levern tas.
Förfarandet ger ett litet obehag och utförs under lokalbedövning.
skelettscintigrafi skelettscintigrafi skelettvävnad indikerade när det finns misstanke om spridning av skelettmetastaser eller i fallet när ett beslut om levertransplantation.
Manipulation är införandet av ett radioaktivt material i en ven, det avgör om några timmar, där det finns förändringar i benvävnad. Nästa steg i proceduren är användningen av utrustning som fångar all strålning från patientens kropp.
i resultatet sköt patologi ben anses "heta platser", men för att noggrant ställa in cancer benlesioner bör utföras ett antal ytterligare undersökningar.
En video visar en laparoskopisk leverbiopsi, med en misstänkt metastas: