Tick-buren encefalit - symptom, förebyggande och behandling

click fraud protection

Tick-buren encefalit är en akut virussjukdom som huvudsakligen påverkar nervceller i människokroppen. Dessa kan vara strukturer i hjärnan, perifer innervation eller radikulära nervändar i ryggmärgen.

Den främsta infektionskällan är ticks mite ticks. För reproduktion av dessa insekter behövs blod av ett djur eller en person. Vårsommar säsongsbetonad är förknippad med biologi av tick-bärare. Viruset kommer in fästingen magen med blodet hos infekterade djur, penetrerar alla organ i kvalster och överförs sedan till andra djur, såväl som överförs till avkomman mite( transovarial överföring av viruset).

Virusets penetrering i mjölken hos husdjur( getter) bevisas, så det finns möjliga smittsamma sätt att infektera människor genom getter och kor. Endemiska foci av encefalit har upprättats i olika regioner i fd Sovjetunionen.

Var är tippburen encefalit utbredd?

Ixododlingar är vanliga i skogs- och skogsstegsområden med tempererat klimat. Det finns flera typer av parasiter, men oftast encefalit inträffar efter biter Ixodes persulcatus( taiga tick) eller Ixodes ricinus( European trä tick).Den första är vanligare i Asien, den andra - inom den europeiska regionen.

närvarande sjukdomen fästingburen encefalit registreras nästan hela den ryska territoriet( det finns cirka 50 områden i Ryssland), som har sin huvudsakliga bärare - kvalster. De mest missgynnade regionerna infalls är: Ural, västra Sibirien, Östra Sibirien och Fjärran Östern regioner, och från den omgivande Moskvaregionen - Tver och Jaroslavl.

Inkubationsperiod

Tiden från infektion till utseendet av de första symtomen på tuggbåren encefalit är ungefär 10-14 dagar. Inkubationsperioden kan utökas för personer som fått immuniseringar från fästbensad encefalit i barndomen.

Det finns också flera stadier av sjukdomen:

1. Lightning .Med henne uppträder de första symptomen redan den första dagen. I avsaknad av adekvat behandling faller en sjuk person snabbt i en koma och dör av en larm i centrala nervsystemet.
2. Tight .I detta fall kan inkubationstiden vara ungefär en månad, ibland till och med något högre.

första symptomen( vad du bör vara uppmärksamma på): oftast en vecka efter en semester i naturen på personen plötsligt dyker huvudvärk, illamående, kräkningar, inte föra lättnad, ökning av kroppstemperaturen till 39-40 °, märkt svaghet. Följ sedan hjärnans symtom: förlamning av lemmar, strabismus, smärta längs nervändarna, kramper, förlust av medvetande.

Klassificering av

Den kliniska klassificeringen av tick-encefalit baseras på definitionen av sjukdomens form, svårighetsgrad och art. Former av tuggbåren encefalit:

• inpatient( subklinisk):
• feber;
• är meningeal;
• är meningoencefalisk;
• poliomyelit;
• polyradiculoneuritic.

Genom den aktuella egenskapen skiljer man mellan akut, tvåvåg och kroniskt flöde( progredient).

symptom på fästingburen encefalit efter ett fästingbett

virus förökar sig i vävnader, tränger in i lymfkörtlarna och blodet. När viruset multipliceras och när det kommer in i blodet bildas influensaliknande symtom. Viruset tränger in i blod-hjärnbarriären och påverkar hjärnvävnaden - neurologiska symptom uppträder.

Men ljusheten hos kliniska manifestationer, deras tillväxt och specificitetshastighet beror alltid på vilken subtyp av sjukdomen och från lokaliseringen av viruset.

1. Europeisk - den kännetecknas av två faser. Den första manifestationen liknar influensan och varar ungefär en vecka. Den andra fasen kännetecknas av skador i nervsystemet i varierande grad: från meningit av mild form till allvarligt läckande encefalit.
2. Fjärran Östern - börjar vanligen med ett feberläge, fortsätter akut. Andra symtom kan också växa snabbt, vilket leder till förlamning och koma. Dödligt utfall kan vara så tidigt som 6-7 dagar.

Trots ett stort antal symptom och manifestationer av sjukdomen utmärks fyra huvudsakliga kliniska former av tippburen encefalit:

1. Feverish .Viruset av fästbenet encefalit påverkar inte centralnervsystemet, endast symptom på feber uppträder, nämligen hög feber, svaghet och värk i kroppen, aptitlöshet, huvudvärk och illamående. Febern kan ta upp till 10 dagar. Spinalvätskan förändras inte, det finns inga symtom på nervsystemet. Prognosen är den mest gynnsamma.
2. Meningeal .Efter en period av feber sker en tillfällig temperaturminskning, viruset vid denna tid tränger in i nervsystemet, och igen stiger temperaturen kraftigt, tecken på neurologiska störningar uppträder. Det finns huvudvärk med kräkningar, svåra fotofobi och styva nackmuskler, symtom på irritation av hjärnmembranen, det finns förändringar i cerebrospinalvätska.
3. Meningoencefalitisk .Karaktäriserad av skador på hjärnceller, som kännetecknas av nedsatt medvetenhet, psykiska störningar, krampanfall, svaghet i lemmarna, förlamning.
4. Poliomyelit .Uppkomsten av denna form av sjukdomen manifesteras av allvarlig trötthet, en allmän svaghet. Det finns nummenhet i kroppen, efter att ha blivit lindrig förlamning av musklerna i nacken och armarna, proximala delar av de övre extremiteterna. Det finns ett syndrom i "hängande huvudet".Acceleration av motorisk störningar sker inom en vecka, varefter atrofien hos de drabbade musklerna uppträder. Poliomyelitformen av sjukdomsförloppet uppträder ganska ofta i nästan 30% av fallen. Kursen är ogynnsam, handikapp är möjlig.

Det bör noteras att i olika människor är mottagligheten för fästburen encefalit annorlunda. Med långvarig uppehåll i en naturlig elda kan en person genomgå flera suger av fästingar med intag av små doser av viruset. Därefter produceras antikroppar i blodet, vars ackumulering främjar utvecklingen av immunitet mot viruset. Om sådana människor blir smittade, kommer sjukdomen att fortsätta i mild form.

Diagnos av Tick-Buren Encefalit

Vid tick-buren encefalit utförs diagnos med hjälp av tomografiska studier av hjärn-, serologiska och virologiska studier. Baserat på alla indikatorer fastställs en noggrann diagnos.

Skador på hjärnan bestäms, främst baserat på klagomål från en neurologisk undersökning med en läkare. Förekomsten av inflammation och arten av hjärnskador fastställs, orsakerna till encefalit är bestämda.

Hur man behandlar tuggbåren encefalit

Vid tuggbensad encefalit finns ingen specifik behandling. Om symptom uppträder som indikerar skador på centrala nervsystemet( hjärnhinneinflammation, encefalit), ska patienten omedelbart inlagas för att ge stödjande terapi. Som en symptomatisk behandling tillgrips ofta kortikosteroidläkemedel. I allvarliga fall är det ett behov av intubation av luftröret med efterföljande konstgjord ventilation.

Etiotropisk terapi består i utnämning av ett homologt gammaglobulin titrerat mot fästbåren encefalitvirus. Tack vare detta läkemedel kan du observera en klar terapeutisk effekt, särskilt om det är en allvarlig eller måttlig sjukdom. Gamma-globulin injiceras 6 ml intramuskulärt, varje dag i tre dagar. Den terapeutiska effekten observeras 13-24 timmar efter administrering av läkemedlet - kroppstemperaturen hos patienten återgår till normal, det allmänna tillståndet förbättras, meningealfenomenet och huvudvärk minskar, kan till och med helt försvinna. Under senare år används serumimmunoglobulin och homologt polyglobulin för att behandla fästbensad encefalit, som erhålls från blodplasma av givare som lever i naturliga foci av fästbensad encefalit.

Endast efter 2-3 veckor efter intensiv behandling, under förutsättning att normaliseringen av kroppsfunktionerna och stabiliseringen av tillståndet ska avläsas patienten från sjukhuset. Kontraindikerat hårt arbete, mental överbelastning. Regelbundna promenader rekommenderas, det är lämpligt att använda medel som avvisar fästingar. Att besöka en läkare är obligatorisk i två år.

Tick-buren encefalit och dess förebyggande

som specifik prevention av fästingburen encefalit vaccinering används, vilket är den mest tillförlitliga förebyggande åtgärd. Alla personer som är bosatta i eller endemiska till endemiska områden är föremål för obligatorisk vaccination. Befolkningen i endemiska områden är ungefär hälften av Rysslands totala befolkning.

i Ryssland vaccination genomförs utomlands( FSME, Entsepur) eller hushålls vacciner huvud- och akuta kretsar. Huvudschemat( 0, 1-3, 9-12 månader) utförs med efterföljande booster var 3-5 år. För att bilda immunitet mot början av epidemisäsongen administreras den första dosen på hösten, den andra vintern. Akut krets( två injektioner med ett intervall på 14 dagar) används för ovaccinerade personer som reser till endemiska foci på våren och sommaren. Extra vaccinerade personer immuniserade endast en säsong( immunitet utvecklas i 2-3 veckor) efter 9-12 månader, de sätter det tredje skottet. Som en nödsituation

förhindrar sugande fästingar när de administreras intramuskulärt människor ovaccinerade immunoglobulin från 1,5 till 3 ml.beroende på ålder. Efter 10 dagar injiceras läkemedlet igen i en mängd av 6 ml.

prognos

När fästingburen encefalit prognos för dizni beror på graden av skador på nervsystemet. I en feberisk form återhämtar sig alla patienter helt och hållet. När meningeal formen prognosen också gynnsam, men i vissa fall kan det finnas ihållande komplikationer av det centrala nervsystemet i form av kronisk huvudvärk av migrän.

Fokalformen för fästburen encefalit är den mest ogynnsamma av prognosen. Dödligheten kan nå 30 personer per 100 fall. Komplikationer av denna form är framväxten av bestående förlamning, konvulsivt syndrom, en minskning av mentala förmågor.

Var får man vaccineras mot fästbensad encefalit 2016?

År 2016 i Moskva i alla distrikt mellan mars och september varje år funktion vaccinations pekar på grunderna för polikliniker, medicinsk enhet, vårdcentraler skolor( i västra distriktet - i barnkliniken №119, på kliniker för vuxna: №209, №162och klinik MSU №202), liksom den centrala punkten i vaccinations baserad klinik nummer 13( st Pipe, 19, Building 1 telefon:. .. 621- 94-65).

Var ska man utföra laboratorietestning av fästingar?

Research kvalster angrepp på patogener av naturlig samlingspunkt infektioner som genomförts i FBUZ "Federal Center of Hygiene och epidemiologi" FBUZ "hygien och epidemiologi Center i Moskva" i Central Research Institute of Epidemiology av Rospotrebnadzor.
Slå till laboratoriet skall ges information om datum och det territorium där det suger kvalster( region, område, lokalisering).

Var ska man utföra ett laboratoriet blodprov?

personer som berörs av fästingbett i endemiska områden, är det möjligt att utföra laboratorieforskning blod( serum) på fästingburen encefalit i parasitologiska avdelningen för mikrobiologiska laboratoriet FBUZ "Centrum för hygien och epidemiologi i Moskva", eller i ett annat laboratorium som utför denna typ av forskning.