Ek, enlem.apendiks vermiformis, 5-7 cm uzunluğunda( bazen 20 cm), çapı 1 cm olan, körü körüne son bulan, boru biçiminde olan vermiform bir apendikstir.
Apandisit atakları her yaşta ortaya çıkabilir. Risk grupları 5 yaşın üzerindeki çocuklar, 20-30 yaş arası yetişkinler, hamile kadınlar. Patoloji eşit derecede kadın ve erkek cinsiyete özgüdür.Çok nadiren apandisit nedeniyle huni şekline sahiptir ve kolayca boşaltılır ekinde, yaşı anatomik özelliği ve lenfoid süreç aparatının zayıf gelişmesi, küçük çocuklarda görülür.
Hemen cerrahi müdahale gerektiren abdominal boşluğun tüm hastalıkları arasında apandisit en sık görülür. Akut apandisit atağı meydana gelirse, mümkün olan en kısa sürede ambulans çağırmanız gerekir. Apandisit tedavi edilmezse, ölümle sonuçlanabilen bir komplikasyon olan peritonit gelişebilir.
Apandisit ne kadar belirgindir, bu acil durum belirtileri ve işaretleri herkes tarafından bilinmelidir. Erişkinlerde ve çocuklarda apandisit ana belirtisi ağrıdır. Karnın üst kısmında veya göbeğin yakınında bulunur, bazen ağrının yerini belirlemek imkansızdır( "bütün karın ağrıyor").Sonra ağrı karnın sağ tarafına doğru hareket eder.ekte lümeni ve bağırsak mikroflorası aktivasyonu mekanik tıkanma
- kombinasyonunu: Böyle göç ağrı apendiks iltihabı gelişimi için nedenleri şunlardır apandisit
hastalık nedenleri çok özel bir işaret olarak kabul edilir. Tıkanıklık dışkı taşları, genişlemiş lenfoid folikül, yabancı cisim( yanlışlıkla yutulan), tümör oluşumunu, parazitlerin birikimine neden olabilir. Böyle bir "tıkanın" bulunduğu yerde mukus birikir ve mikroorganizmalar aktif biçimde çoğalır. Lümen içinde basınç artar, kan damarları sıkışır, kan ve lenf akışı bozulur. Sonuç: Apendiksin iltihabı ve nekrozu.
- Bazı raporlara göre, apandisit riski, dışkı retardasyonu muzdarip kişilerde yıllarca daha yüksektir. Taburelerin sindirim sistemi yoluyla yavaş hareket etmesi nedeniyle, bu tür insanlar genellikle dışkı taşlarına sahiptir.
- Diyetleri proteinli besinler ile doymuş ve bitki lifinde zayıf olan insanlarda da aynı şey söylenebilir. Lif, bağırsak içeriğinin hareketini kolaylaştırır, peristaltizmin çalışmasını geliştirir.
- Vasküler teori, apandisit gelişiminin nedeni olarak sistemik vaskülit( vaskülit - damar duvarının iltihabı) önermektedir.
- Enfeksiyöz teori herhangi bir teyit veya inkar almamıştır. Bazı enfeksiyöz hastalıkların( örneğin tifo ateşi) apandisit gelişimini provoke edebildiği düşünülmektedir. Apandisitin hangi tarafı?
Ek, çekum için ufak bir süreçtir.Çoğu insanda karın sağ tarafında, göbeğin altında bulunur. Apandisitin hangi tarafında bir kişi bağırsak durumunu etkileyebilir.apandis peritonit semptomlar genellikle sağ tarafına apandisit ağrı lokalize, parlak ve keskin gelişmiş olursa, o apandisit acil ziyaret gerektiren ve cerrahi, hastanın vücudunda akut bir inflamatuar prosesin geliştirilmesi için tipiktir.
Apandisit farklı belirtileri lokalizasyonunda çok açık bir görüntü verir periton alanında yer alabilir, ağrı, hem sağa ve bel bölgesinde ya da kasık bölgesinde, hastanın genital verilebilir. Ağrı duyumlarının doğası, genişleyen ya da azaltan, kramplayan, uzun süre ya da kısa sürebilir.
Apandisit bulguları
Yetişkinlerde ve çocuklarda çeşitli apandisit bulguları vardır. Hastalığın başlangıcının sinyali şiddetli ağrıdır. En başta nispeten açık bir konuma sahip değil. Bir kişi karnının sadece acı çektiğini hissedebilir. Bununla birlikte, 4-5 saat sonra ağrı sağ ileal bölgeye daha yakın konsantre olur.
Ekin farklı insanlara farklı bir şekilde yerleştirilebileceğini, hepsinin vücudun yapısına bağlı olduğunu belirtmek gerekir.İşlemin normal bir konumu varsa, ağrı sağ ileal bölgede gözlemlenecektir.İşlem biraz daha yüksekse, ağrı kaburgaların altında sağda olacaktır. Eğer işlem kesilirse, pelvik bölgede yaralanacak. Diğer şeylerin yanı sıra, hasta rahatsız olabilir ve kusma olabilir ve bazı vakalarda ishal olabilir.
kuru dil, koyu idrar, sağa sol taraftan rotasyon sırasında artan ağrı ortaya edilebilir Hamilelikte 40 dereceye ulaşabilir sıcaklığının artmasının,:Ek özellikler aşağıdaki popüler apandisiti kaydedilmiştir.
Apandisit semptomları
Akut apandisit durumunda semptomlar belirgindir. Vücudun lokal ve genel reaksiyonu ile ifade edilen, sağ iliak bölgede bir ağrı atağı var. Kural olarak, akut apandisitli ağrı aniden başlar.saldırının başında
, genellikle birkaç saat( bazen 1-2 gün.) göbek veya karın çevresinde, epigastrik bölgede lokalize ve - sağ iliak bölgede. Sıklıkla ağrılar doğada kalıcıdır, herhangi bir yere ışınlama yapmazlar, ancak öksürük ile yoğunlaşırlar. Karında ağrı, hastanın uykuya dalmasına izin vermez, ancak yoğunluğu genellikle düşüktür;sağ taraftaki pozisyonda ağrı azalması ile karakterize edilir.
Hastalığın ilk saatlerinde mide bulantısı ve kusma meydana gelebilir. Tabureler ve gazlar genellikle ertelenir. Sıvı barsak hareketleri önemli derecede daha az sıklıkla( şiddetli zehirlenme ile) görülür. Vücut ısısı 37.5-38 ° 'ye yükselir, nadiren normal kalır. Hastalığın başlangıcından itibaren ilk gün içindeki atım dakikada 90-100 atışa kadar yükselir, BP değişmez ve ağır zehirlenme olduğunda hafifçe azalır. Dil başlangıçta hafifçe astarlanmış ve nemli, ancak yakında kurumuş hale gelir.
Ayrıca apandisit ile birlikte başka semptomlar da vardır.Örneğin, karnı incelerken, alt karın duvarının solunduğunda genellikle gecikme belirlenir. Karnın palpasyonu sol yarısından itibaren dikkatlice yapılmalıdır.sağ alt karın Aynı zamanda, bir kural olarak, sınırlı bir alanda koruyucu bir gerilim karın kasları ile kombine keskin ağrı vardır.Çoğu hastada, karın duvarının çeşitli bölgelerinde parmaklarla hafifçe dokunulması, en büyük acının yerini çabucak belirlemeye yardımcı olur.
Bununla birlikte, her zaman değil, akut apandisit semptomları ve seyri o kadar karakteristiktir.Özellikle tür çocuklar, yaşlılar insanlarda hastalığın klinik tablo olabilir ve ekinde bir atipik bir konumda olabilir. Her durumda, apandisite benzer belirtileriniz varsa, bir ambulans çağırmanız gerekir.
Sağ ileal bölgede ağrılı künt ağrılarla, özellikle fiziksel stresle birlikte periyodik olarak artabilen kronik apandisit oluşur. Kadınlarda apandisit
işaretleri apandisit yamaçları erkeklerden daha fazla kadın iltihabı
, belirtiler olan yirmi, kırk yaşından yoğun olarak görülür. Bunun nedeni, kadın vücudun fizyolojik yapısı, pelvis, bu nedenle farklı bir şekilde akabilir.Özellikle gebelik sırasında kadınlarda apandisit semptomları farklıdır. Ek apendiks sağdaki uterus eklerinin yakınında bulunduğundan inflamasyon belirtileri erkek nüfusta olduğundan iki kat daha sık görülür.
- Palpasyon ile kadınlar, karın boşluğunun iltihaplanmasını gösteren ağrılı duyumlara maruz kalırlar.
- sen belirten göbek altında ayakta zaman kötüleşebilir ağrı oluşabilir bir kadını bir noktayı tıklarsanız üreme organları iltihabı katılımı.vajinal muayene, kadın bir ağrı bulduğunda
- , özellikle servikal taramada, apandisit uzantıları iltihaplanmasına değinmektedir.
Bir kadının teşhis ve teşhis işlemlerinde yalnızca apandisitin durumu değil genital organların bir bütün olarak durumu da test edilmiştir.
Teşhisi
Teşhis, apandisit karakteristik semptomlara dayanmaktadır. Genel bir kan testinde "inflamatuvar sinyaller" tanısını doğrulayın. En güvenilir yöntem laparoskopidir.
Açıklama apandisit( kataral, kangrenli, apse) morfolojik formu işleminde müdahale edebilir: ek bir histolojik çalışma kaldırılmasını gerçekleştirmek. Enstrümental yöntemlerden ultrason, abdominal boşluğun radyografisi, irrigoskopi ve bilgisayarlı tomografi kullanılır.
TedavisiAkut apandisit için normal taktik, enflamasyonlu vermiform eklentinin mümkün olduğunca cerrahi olarak çıkarılmasıdır.İlk belirtilerin ortaya çıkışından 36 saat sonra, apendiksin delinme olasılığı% 16-36 ve 12 saatte bir% 5 artar. Bu nedenle, teşhis onaylandıktan sonra, operasyon çok fazla gecikme olmadan gerçekleştirilmelidir.
Şüphelenilen akut apandisit, yatak istirahati, sıvı dışlanması ve gıda alımı, sağ iliyak bölgede soğuk uygulama için hastane öncesi bakım aşamaları gösterilmektedir. Müshillerin kategorik olarak yasaklanması, ısıtıcıların kullanımı, nihai teşhis öncesinde analjeziklerin uygulanması.
Günümüzde basit bir apandisit şekli ile karın duvarının kesilmesini gerektirmeyen laparoskopik operasyonlar tercih edilmektedir. Bu durumda, endoskopik alet, dokularda küçük bir delik vasıtasıyla karın boşluğuna sokulur. Bu şekilde apandisitin ortadan kaldırılması operasyonel bir travmayı önlemeye ve iyileşme süresini kısaltmaya izin verir. Laparoskopik yöntemle apandisit giderilmesinde postoperatif komplikasyon gelişme riski azdır.
Kronik apandisitte, kalıcı ağrı sendromu gözlenirse, hastayı normal aktiviteden mahrum bırakarak apendektomi endikedir. Nispeten kolay bir semptomatoloji ile konstipasyonun ortadan kaldırılması, spazmolitik ilaçların kullanımı ve fizyoterapi gibi muhafazakar taktikler uygulanabilir.