Böbreğin multisistozisi - aynı zamanda multikistik displazi olarak da adlandırılan - fetusun konjenital malformasyonlarını ifade eden bir hastalık, üriner sistemin tüm anormalliklerinin% 1.5'inde görülür.Çocuklar kızlardan 2 kat daha sık hastalanırlar.
Böbreğin multisistozisi
Multikistik displazi ile organın çalışma dokusu( parankim) yerini çok sayıda kist alır. Multiscystosis böbreğine ICD-10 için Q61.4 kodu verildi.
12, 20, 32 haftada gerçekleştirilen tarama sırasında fetusta ihlal tespit edildi.İki taraflı yaralanmalarda, benzer bir ihlal nedeniyle yenidoğanın hayatta kalacak bir yolu bulunmadığından hamileliğin sona erdirilmesi önerilir.
Olguların% 55'inde tek taraflı lezyonla birlikte solda multikoz gelişir. Olguların% 5-10'unda sağ böbrek yenilgisine hidronefroz eşlik eder, vakaların% 15'inde vezikoüreteral reflü bulunur. Ayrıca üreter yokluğu, deforme pelvis gibi gelişimsel bozukluklar da vardır.
Olguların yarısında, multikistik böbrek displazisine diğer organların gelişiminde anormallikler eşlik eder.
Multiskistik böbrek, doğumda küçük boyuttadır, ancak idrarda tübüller ve kistler birikirken, karın palinlemesi ile belirlenir.
Kistler, glomerular filtrat ile doldurulmuş küçük çaplı boşluklardır - hafif sıvı, kısmen yeniden emilir, şişebilir ve komplikasyonlara neden olabilir.
Nedenleri Patolojinin nedeni, gelişimsel bir malformasyondan kaynaklanan idrar çıkışını ihlal etmektir. Bu durum boşaltım aparatı yokluğunda, idrar salgılayan yapıların oluşumu ile karakterizedir.
Bu fenomen gebeliğin 4-6 haftasında ortaya çıkar. Fetusun multikistozise neden olması, çocuğun doğumuyla birlikte olumsuz dış faktörlerdir.
Hastalığın seyri
Yetişkinlerde, başka bir hastalığın tedavisi sırasında ultrason muayenesi sırasında, çok merkezli sızıntı sıklıkla yanlışlıkla tespit edilir. Böyle bir hastalıkla bir kişi hastalık hakkında bilmeden yaşayabilir. Konjenital patoloji, ancak otopside ölümden sonra saptanan vakalar için nadir değildir.
Çocuğun kan basıncı yükselir, dışkı kırılır.Çok kristal displazinin daha elverişli bir seyri ile hastalıklı böbrek kontratıp boyutları küçülür. Boğaz organı işe yaramaz ve idrar boşaltımı üzerindeki tüm yük, sağlıklı bir organın payına düşer.
Teşhis
Teşhis değeri, çeşitli çaplarda kapalı boşluklardan( kistler) oluşan bir konglomera yerinde bulmanızı sağlayan bir böbrek ultrasonuna sahiptir.Çocuğun gebelik süresinin sonunda kistler 0.8-4 cm çapa ulaşır.
Fötus ve çocuğun böbreği yerine böbreğin tüm hacmini dolduran birbirine bağlı olmayan çeşitli kapalı boşluklar bulunur. Yetişkinlerde, bazen ultrasonda böbrek yoktur, bu da doğumda multikistik displaziyi gösterebilir.
Diagnostics ayrıca şunları kullanır:
- bilgisayarlı tomografi;
- boşaltım ürografisinde böbreklerin incelenmesi;
- radyonüklid tarama;
- arteriografi.
Ortezde herhangi bir renal arter olmadığını gösteren arteryografi verilerine göre multisistoz tanısı konur, kan dolaşımı yoktur. Bilgisayarlı tomografiye göre, birbirinden açıkça ayrılmış çok sayıda boşluktan oluşan bir konglomerayı görebiliriz.
İdrar incelemesi, lökosit, protein, eritrositler, idrarda spesifik yoğunluk içeriği için analizler içerir. Böbrek yetmezliği geliştikçe kandaki protein azalabilir.
Multi-kistik displazi malign formasyonlar, polisistoz ile ayırt edilir.
Tedavisi ve Kehanetleri Multikistoz Çözülebilir mi? Nitekim erişkinlerde tek taraflı multikistik böbrek zamanla kaybolur ve ultrasonla belirlenmez.kistler büyümeye bir çocukta hastalığın olumsuz akışı tek yönlü formunun durumunda, lomber omurgada ağrı neden organları çevreleyen sıkıştırmak.yaralı böbrekte Çoklu
kistleri onlar ilaveten, kist, onların büyüme, içeriği nefroblastoma malignitesini oluşturmak üzere inflamasyon tehlikesi var, yaşla birlikte kalsine ve edilir tersini dağıtmak mümkün değildir.bu komplikasyonların
tehlikesi, böbrek yoluyla cerrahi çıkarıldı değiştirildiğinde:
- laparoskopik nefrektomi - iğne delikleri boyunca gerçekleştirilen endoskopik müdahale koruyucu;Açık nefrektominin
- - açık bir kesi ile gerçekleştirilen bir operasyon postoperatif süre uzatır. Herhangi bir yöntem nefrektomi ve sağlanan teminat sağlıklı böbrekler ile
, ameliyat sonrası hasta, bulaşıcı hastalıklar, diyet hipotermi kaçınarak, normal bir hayat yol açabilir.
Tehlike patoloji
böbrek ölçüde bazen büyük oranlara ulaştığı, doğumdan sonra çocuğun boyutunda artırabilir. Organ en yakın dokulara baskı yapar, sinir uçları, kan damarlarını sıkar.
Kistler iltihaplanabilir ve iltihaplanabilir. Baş döndürücü birikim, çevresindeki dokulardaki kistin ve irin rüptürüne neden olabilir.
multikistik displastik böbrek tedavi edilebilir ilaç olmadan yüksek tansiyon ile komplike olabilir. Bir multikistik organ displazisi çıkarıldığında benzer bir durum ortadan kalkar.
Böbreğin bağ dokusundan gelişen Williams malignitesinin bir komplikasyonu tehlikesi vardır. Parankima kistlerle tamamen değiştirildiğinde bile, nefroblastom riski kalır ve bu da multikistik böbrek çıkarılmasını kolaylaştırır.