Böbrek patolojileri bağımsızdır veya vücudun diğer patolojik süreçlerinin zemininde gelişir.Özel bir önemi olan ikincil böbrek hastalıklarının canlı bir örneği lupus nefrittir.
Lupus nefriti
lupus bağ doku yapıları geniş bir immunnoobuslovlennoe iltihabıdır kırmızı sistemik lupus, fonunda geliştirir böbrek iltihabı, nefrit olarak adlandırılan. Bu, inflamatuar süreçlere neden olan protein otoantikorlarının aktif bir oluşumunun gözlemlendiği bir çeşit bağışıklık kusurudur.
iltihabı cilt ve eklem yapıları, akciğerler ve kalbi etkiler, ancak en hayati tehlike böbrek ve nervnosistemnye yenilgi vardır.İstatistiklere göre, sistemik lupus vakalarının yaklaşık% 50-70'inde lupus nefriti oluşur. Ve kadınlarda bu hastalık erkeklerden 9 kat daha yaygın.
patogenezi Patolojinin morfolojik resmi çeşitlilik ile karakterizedir. Histolojik değişikliğe ek olarak, lupus kökenli nefrit özel semptomları vardır.gelişimin patolojik mekanizmalar sonucunda, otoantikor aktif gelişme olarak, organik antijenlerin kendi tanınması ihlali olduğu gerçeğinde yatmaktadır.
sistemik lupus nedenle semptomatik çeşitliliği ve Yeşim sadece bir çok ilişkili lezyonların biridir.sistemik lupus eritematozus
nedenlerinden belirtileri yok, kırmızı sistemik lupus görünümünü açıklar teorisini birleşik
, bu nedenle uzmanlar bu patolojiye yol açabilir faktörlerin bir grubu tanımlamak:
- Kadın üreme sistemi hormonları.Estrojenler sıklıkla sistemik lupus gelişiminde tetikleyici rol oynarlar. Bu, kadın nüfusun bu patolojiye eğilimini kısmen açıklamaktadır. Buna ek olarak, sistemik lupus sıklıkla gebelik sırasında, östrojen seviyesi maksimum seviyede olduğunda ortaya çıkar.
- Kalıtım. Uzmanlar, benzer bir patolojiye sahip akrabaları olan insanlarda böylesi bir hastalığın oluşumunda belli bir düzene dikkat çekerler.İkizler arasında özellikle yüksek insidans. Ayrıca, patolojinin 10 kat daha sık olduğu Afro-Karayip etnik gruplarında sistemik lupus eğilimi görülür.
- Bulaşıcı viral patolojilerin anamnezinde varlığı.Özellikle tehlikeli ve çoğu zaman lupus virüslerin gelişmesine neden retrovirüsler, paramiyoksovirüsler kızamık virüsü, ve benzeri. Ancak virüs teorisi çalışma aşamasında olduğunu ve ek delil gerektirir. Elde edilen araştırma sonuçları, onu önemli bir faktör olarak görmemizi sağlar.
- İlaçlar. Klinik olarak tür metildopa ve izoniazid gibi ilaçların uzun süreli kullanımı hastalığın gelişimini tetikleyebilir kanıtlanmıştır.
- Aşırı güneşlenme. Bu sistemik lupus aşırı UV ışınlarına maruz kalma gelişimi üzerinde önemli bir etkisi olduğunu kanıtladı.böbrekte sistemik lupus eritematozus video
etkisi:
Belirtileri »lupus nefrit Dış belirtiler yeterince çeşit farklıdır.
Nihai klinik tablo lupus nefriti ve genel olarak özellikleri, karakteristik oluşur:
- Cilt lezyonları.Onlar bir kelebek şeklinde yüzünün derisi üzerinde eritemli( kırmızı renkli) lezyonları görünür. Genellikle vücudun diğer alanlarında lezyonlar.
- Böbrek lezyonları.
- Yüksek oranlara ulaşabilen hipertermi.parmaklarının ucunda küçük damar kanalların inflamasyonu gibidir
- Vasküler lezyonlar. Kapillarit az sıklıkta içi, ayak tabanı etkiler.artrit melkosustavnyh yapıları görünür
- eklem lezyonları.
- Kardiyak lezyon - miyokardit, perikardit, endokardit.plörezi ve fibrozan alveolit görünür
- pulmoner lezyonlar.
- Lupus serebrovasküler.örneğin alopesi, hızlı kilo kaybına, tırnak ayrılması gibi
- trofik bozukluklar.
daha spesifik belirtiler Lupus nefriti türüne bağlıdır.
Türleri
Uzmanlar lupus nefrit kökenli birkaç çeşit tanımlar. Lupus nefriti iltihabik değişiklikler şiddetine uygun olarak glomerülonefrit veya olmayan semptomlar, yaygın ve fokal ayrılır. Bundan başka, lupus nefriti gibi formlar ayrılmıştır:
- nefriti Pasif - subklinik proteinüri ve idrar minimal ifade sendromu ile birlikte;Ayrıca çeşitli formlar halinde sınıflandırılır
- aktif lupus nefriti,: hızla ilerleyen
- ;(Bazen idrar yolları ya da nefrotik sendromlu) yavaş yavaş ilerleyen
- .bir bütün olarak işaretlenmiş nefrotik sendrom indirgenir olarak
klinik belirtileri, hızla büyümeye: .
- hasta vb kalp, zarı, akciğer zarı, gibi çeşitli boşluklar, akışkan büyük bir birikimi kadar güçlü şişlikleri rahatsız ve ayak şişme vardır.
- Orada ciddi hipertansiyon ve yüksek kan basıncı rakamları geleneksel tıbbi düzeltme mükellef oldukça zordur.
yumuşak ve iyi huylu yavaş ilerleyen lupus nefriti ile karakterize edilir. Bu Lupus nefriti yaklaşık% 40'ını oluşturmaktadır.yavaş ilerleyen lupus nefriti, nefrotik sendrom ile birlikte ise, zayıf şişme ifade edilmiştir. Bu gibi durumlarda hipertansiyon hastalığı ilaçlarla kolayca düzeltilebilir.
yavaş ilerleyen nefrit idrar sendromlu olursa, klinik da minimum hafif bir ödem oluştu ve hipertansiyon hastaların sadece yarısı bulunur. Bu formun karakteristik bir özelliği, bazen, kan, protein içinde mevcut ve idrarla kimyasal bileşim içinde gözle görülür bir değişiklik - lökositler..
Teşhis
lupus nefriti teşhis
geçerli:
- Dikkatli çalışmalökositürinin, hematüri, proteinüri için idrar;beyaz kan hücreleri, kırmızı kan hücreleri ve daha az trombosit, sedimantasyon hızındaki göstergesinin eksikliğini saptamak
- Kan testleri;
da otoantikorlar ve sistemik lupus eritematoz için spesifik hücrelerin varlığını ortaya çıkardı.
Tedavi
lupus patolojik enflamatuar süreç içinde böbrek dokusu ve lupus nefriti gösteren işaretler etkiler, uygun tedavi hemen başlanmalıdır.lupus tedavisinde kullanılan önemli ilaçlar, sitotoksik maddeler, ve hormon ilaçlar, t., E. Siklosporin ve Deksametazon vardır.
lupus böbrek hastalığı aşağıdaki yöntemleri kullanılması önerilir zaman:
- Alkol ve tütün içmekten çekinmeyin;
- Su dengesini desteklemek için doğru miktarda sıvı kullanın;
- Kolestrol içeren gıdaları yemeyin;
- Protein, fosfor ve potasyum içeren az miktarda gıda kullanın;
- Egzersiz programından daha fazla hareket edin, hareketleri gerçekleştirin;
- Gerekirse, kan basıncını izleyin, doğru seviyede ilaç tutun;
- Böbrekleri olumsuz yönde etkileyen ilaçları( NSAID'ler, vb.) Almaktan vazgeçin.
Lupus nefriti akut bir böbrek yetmezliğine yol açarsa, hasta hemodiyaliz geçiriyor. Ciddi lezyonlarda organ transplantasyonu endikedir.
İyileşme dönemlerinde, düzenli sanatoryum tedavisi önerilir. Tedaviden sonra bile tüm hastalar, dar bir uzmanlık alanındaki uzmanların( ürolog vb.) Sistematik önleyici muayeneleri ile klinik denetim altındadır.
Tahminleri
Prognoz, seçilen terapinin doğruluğundan ve zamanlamasından kaynaklanmaktadır. Genç hastalarda patoloji daha ciddi bir şekilde ilerlemektedir. Ek olarak, sistemik lupusun ortaya çıkışından başlayarak lupus eritematosusun gelişmesine kadar geçen sürenin uzunluğu önemlidir. Tahminler hastanın cinsiyetinden de etkilenmektedir, çünkü kadınlarda hayatta kalma oranı çok daha yüksektir. Patoloji ciddi olmakla birlikte zamanında ve doğru terapi ile lupus nefriti olan çoğu hasta tamamen normal bir yaşam sürdürür.