böbrek hastalığı istenmeyen rahatsız edici semptomların kitle eşliğinde ve anlamlı hastanın yaşam kalitesini zorlaştırıyor. Ve daha ve kronik patoloji eğer hasta bütün hayatı hastalığın alevlenme önlemek için belirli kurallara uymayı zorladı.Bu gibi bir hastalık, kronik glomerulonefrit olduğu.
kronik glomerülonefrit, kaçınılmaz olarak sklerotik lezyonu ve böbrek yetmezliğine yol açan İmmünoenflamatuar ilerleyen glomerüler böbrek patolojisi yapılar, yaygın olarak adlandırılan kronik glomerulonefrit
formu. ICD-10 göre, kronik glomerulonefrit N03 kodu vardır.
bu anormalliklerin payı vakalarının yaklaşık% 1-2 oluşturuyor. Patoloji bakılmaksızın yaş ve cinsiyet özellikleri, herhangi bir kişi de görüntülenebilir. Hastalığın ilk belirtisi olmasına rağmen en sık 20-40 yaş döneminde görülür. Kronik bir hastalık sürecinin gelişmesi yaygın iki taraflı böbrek lezyonlarının eşlik dlitelnotekuschee ve glomerülonefrit aşamalı gelişimi, diyor.kronik glomerulonefrit
nedenleri böbrek kronik glomerülonefrit gerçek nedeni her zaman mümkün değildir belirlemek
.Çoğu zaman, bu hastalığın etiyolojisi allerjik veya bulaşıcı ve bağışıklık sistemi kaynaklı akut enflamatuar lezyonlar ile bağlayıcıdır.kronik glomerülonefrit
- en yaygın nedeni, akut glomerülonefrit etkisiz tedavisidir.
- sonraki en yaygın nedeni vücutta varlığı sürekli bir tahrik faktörü davranmaktadır olduğunu. Bu durumda, böbrek iltihabı yavaş yavaş gelişir, çünkü akut fazının uzun vadeli patojenik etkileri yoktur. Bu durumda rol kışkırtıcısının vb tercihen streptokokkal veya kronik enfeksiyon odakları( sinüzit ve farenjit, tonsilit ve çürük dişler, periodontal hastalık ya da hepatit, kolesistit veya adneksit, sistit, olan
- kronik glomerülonefrit bir başka nedeni en tipik olarak uzun süreli bir organik hassasiyete Alerji ile gerçekleştirirgüçlü alkolizm ya da sürekli alım ilaçlar nefrotoksik sahip olarak kronik zehirlenmeleri sahip olan reaksiyonlar veya hasta ifadezdeystvie.
- Kalıtım da kışkırtıcı glomerulonefrit faktörü olarak hareket edebilir. kalıtsal kaynaklı bir bağışıklık kusur infiltre patojenlere. Buna ek olarak
- koruyucu ama yetersiz yanıt vücutta var ise, tetikleme gelişimi hemorajik vaskülit, lupus faktörlerdir glomerülonefrit, endokardit ve romatizmal ateş ve diğer sistemik hastalıklar.
Patogenez ve form
uzmanları kronik glomerülonefrit gibi bir sınıflandırma teklif:
- Gizli - onun için şiddetli semptomların olmaması ile karakterizedir;Hipertansif
- - tutma basınç artışı karakteristiği;
- hematuric - şiddeti değişen hematüri eşliğinde, kan basıncı veya giperotechnost oranlarındaki artış için kafa karıştırıcı olabilir. En yaygın Bu tür;
- nefrotik - kliniğinde vb ödem, proteinüri ile nefrotik sendrom baskın olduğunda.;
- Karışık - Yukarıdaki belirtilerden herhangi biri eşlik edebilir.
en primer kronik glomerulonefrit, immün kompleks karakter formları ve hastalığın akut form semptomatik benzerdir.kronik glomerülonefrit
formlar:
Semptomlar ve bulgular, kronik glomerülonefrit karakteristik özellikleri akut formda aynı semptomlardır
:
- Giperotechnost » Oku;
- Hipertansiyon;
- Böbrek fonksiyon bozukluğu;İzole idrar yolu sendromu. Genelde, kronik glomerülonefrit olarak
2 aşamada geliştirilmiştir.İlk ürik sendromu telaffuz oluşabilecek tazminat sahne geliyor. Bu aşamada asemptomatik vakalar olmasına rağmen.ürik semptomatolojinin önemli ölçüde azaltır Sonra bir evre böbrek dekompansasyon, örneğin yüksek tansiyon, orta şişme, poliüri, orada gelir, kronik glomerülonefrit, video
belirtileri: . değeri tahsis laboratuar parametreleri gelen, glomerülonefrit, kronik şekillerini teşhis ederken bulma
.Tipik bir değişiklik idrar, protein ve lökositler ve eritrositler varlığının idrar özgül ağırlığına değişimdir. Böbrek fonksiyonunu değerlendirmek için, hastaların Rehberg örnek ve idrar analizleri Zimnitskiy atanır.
renal sklerotik vücut değişikliklerin bir azalmayı göstermektedir böbrek ultrason, gerçekleştirilir.parankimal durum tahmin ve pyelografi ve ürografisi taşınan renal bozukluklar derecesini belirlemek için, nefrostsintigrafiya vs Ayrıca EKG, ekokardiyografi, göz dibinin muayenesi, plevra ultrasonik tanı, vb
da ek olarak nefrotik sendrom, piyelonefrit gibi patolojilerden bir ayırıcı tanı ihtiyacı gerçekleştirilebilir,polikistik böbrek hastalığı veya tüberküloz, böbrek taşı patoloji, hipertansiyon veya amiloidoz. Nihai tanı için biyopsi müteakip morfolojik çalışma ile böbrek biyopsisi yapılır.
Tedavi Tedavinin amacı hastalığın, böbrek işlevsiz dirençli klinik remisyon önlenmesi boyunca kontrolünü gerçekleştirir. Fakat güvenli ve tamamen iyileştirici yöntemler yoktur.
- sitotoksik ilaçlar da böbrek hasarı önlemek için inflamatuar otoimmün süreçler blok;
- Diüretikler şişmeyi önler;Glukokortikoidler
- ayrıca enflamatuar süreç kırpılmış, ancak bu ilaçların kontrendike olduğu böbrek sklerotik proseslerin ifade edildiğinde;
- antitrombosit ajanlar, antikoajulanlar, böylece tromboembolik komplikasyonlar karakteri önleyerek normal böbrek kan akışı yeniden uygun aşırı krovesvertyvaemosti rahatlatmak;Yüksek tansiyonu azaltmaya yönelik
- Antihipertansif ilaçlar. Yeterli tedavi mevcut değilse
, remisyon mümkün olmazdı.Belirgin böbrek yetmezliği varsa, hemodiyaliz kullanılır.yapay böbrek hastalarının sayesinde son bir ay içinde birkaç kez başvurmak zorunda. Ne yazık ki, kronik glomerülonefrit tedavisi için, mevcut yöntemlerin tümü, t palyatif bulunmaktadır. E. semptomların geçici olarak. Tedavinin
en radikal yöntem, bir vericiden bir böbrek nakli. Bu tür operasyonlar zaten oldukça yaygındır ve yaygın olarak ilgili tıbbi kurumlarda uygulanan, ancak her zaman greft reddi veya tekrarlayan böbrek yetmezliği riski devam etmektedir.kronik glomerülonefrit
terapi özel klinik uyum rejimi ve diyet kısıtlamaları varsayar.patolojinin şiddeti derecesine bağlı olarak soğuk istisna psikofiziksel stres, pozlama gösterdi. Günlük rutin ve diyet alımı gözlemlemek için gereklidir. Aynı zamanda gerekli ve içme rejimi, tuz alımının sınırlamadır.kronik glomerülonefrit
Tedavisi:
Önleme
kronik glomerülonefrit etkili önleyici yöntemler bugün için tasarlanmamıştır. Bazı klinik durumlarda, tırmandığı dahil yanı sıra diyabetin önlenmesinde yoluyla ve benzeri, bulaşıcı ya da otoimmün patolojilerin zamanında tedavi ile önlenebilir oldukça mümkündür. Glomerülonefrit kronik formları için
Tahminleri durum ve patolojinin türüne bağlıdır.
Komplikasyonlar ve sonuçlar kronik glomerülonefrit tehlikeli sonuçlarından biri amiloidoz olduğunu
.gövdenin özelliğe ihlal amiloid - Bu vücut maddelerin anormal protein birikimi eşlik tehlikeli bir patolojidir.depolanma durumunda kronik bel ağrısı ve spinal giperotechnosti neden böbrek yapılarda glomerülonefrit görülmektedir. Ayrıca
, ortak komplikasyonlar karşılaştı patologlar ve tromboz, serebrovasküler kaza, sol ventrikül yetmezliği, böbrek eklampsi ve diğerleri. arasında Önleyici check-up zamanı patolojiyi belirlemek ve komplikasyon riskini en aza indirir onun zamanında tedaviye başlamak için izin verir.