ilavesi, çocuk bazen majör organ ve sistemlerde ciddi değişiklikler gelişir. Son yıllarda çocukluk çağındaki çocukların çoğu, dismetabolik nefropati adı verilen üriner sistemin işleyişinde bir arıza yapıyor. Uygulamada
dismetabolic nefropati
dismetabolic nefropati, doktorlar bu tür bozukluklar üç bugün biraz hasta bir etkileyen istatistiklere göre, genellikle. Nefropati nihai bir hastalık değildir ve hastalıkların uluslararası sınıflandırılmasında ayrı bir tanı olarak öne çıkmaz. Doktor çocuklarda dismetabolic nefropati diyorsa, genellikle böbreklerde büyük değişiklikler nihai sonucu olan metabolik bozukluklar, bir dizi içerir.
veliler karmaşık tıbbi terimin korkmamalı: nefropati, metabolik aksamalar nedeniyle - değil cümle, normal yaşama hiçbir kısıtlama yoktur yaşam tarzı ve bir çocuğun tedavisine doğru yaklaşımı değişiyor. Ve bunun tersi - yeterli terapi ve diyet eksikliği sonucunda ciddi komplikasyonların ortaya çıkmasına neden olabilir.
Hastalığın primer ve sekonder formlarını ayırt edin. Primer form çocuklarda oldukça erken, bebeklikte bulunur ve kural olarak kalıtsaldır. Bu oldukça nadir bir fenomen olarak kabul edilir ve ciddi komplikasyonların( böbrek yetmezliği veya ürolitiyaz) hızla gelişmesine yol açar.gıda, ilaç, çocuğun vücudun bazı maddelerin metabolik hastalıklar - çeşitli iç ve dış faktörlerle ilişkili
daha sık ikincil dismetabolik böbrek nefropati. Sınıflandırma
Doktorlar dismetabolik nefropati tuz kristalleri genç hastanın idrar gerçekleştiği bağlı olarak bir kaç tipe ayrılabilir.
Çocuklarda, en yaygın hastalık türleri, örneğin:
- Oksalüri, yüksek miktarda oksalatların idrar tahlilinde bulunma ile bağlantılıdır. Bu tür nefropati, pratikte karşılaşılan tüm vakaların% 85-90'ını oluşturmaktadır.
- Ürtiker, ya da ürik asit içindeki tuzların yüksek ürat içeriği.
- Fosfatüri, küçük bir fosfat hastasının analizindeki görünüm ile karakterize edilir.
- Sistine nefropati, metionin metaboliti olan sistin idrarında yüksek konsantrasyonda gerçekleşir.
- Hastalığın karışık formu - oksalat / fosfat üresi.
Yukarıdaki formlardan hiçbiri yenidoğanlarda kendini gösterebilir. En dikkatli anne-babalar, çocuğun idrarının bulanık olduğunu fark edebilirler ve çömleklerin çeperleri tortu ile kaplıdır, ancak yetişkinlerin bu işaretleri hastalığın varlığına bağladıkları nadirdir.
Her türlü dismetabolik nefropati, kendi nedenleri, bulguları ve tedavi planlarına sahiptir. Onları daha ayrıntılı olarak düşünelim.
Oksalat
Dismetabolik nefropatinin çoğu, çocuğun vücudundaki oksalat tuzlarının içeriğinin artması ile ilişkilidir. Bu tip patoloji oksalat-kalsiyum nefropatisi ve oksalüriye ayrılabilir.
Oksalat-kalsiyum nefropati esas olarak bir çocuk kalsiyum metabolizmasının vücutta bir ihlali veya oksalat değişimini gerektirir. Bunun nedenleri birkaç olabilir:
- hastalığa genetik bir yatkınlıktır. Oldukça sık diyabet gibi metabolik bozukluklar ile ilişkili bir hastalıktan muzdarip olan bir çocuğun ebeveynlerden biri;
- patolojileri bağırsakta. Gıda emilebilirliğindeki İhlalleri, kural olarak, böbrek hastalığına, metabolik süreçlerde değişikliklere yol açar ve sonuç olarak.Çocuk zaten Crohn hastalığı veya bağırsakta ülseratif lezyonlar muzdarip Ve eğer, bu oksalat nefropati gelişiminde ilave bir çökeltme faktör haline gelir;
- küçük su kullanımı ile bağlantılı olarak çocuğun içme alışkanlıklarını ihlal ettiği;
- vitamin eksikliği, özellikle, B vitaminlerinin vücuda yetersiz alınması;
- Aşk miktarda askorbik asit gıda ile birlikte sağlanır.
Spotting çocuk patolojinin ilk belirtileri bile neonatal dönemde tespit edilebilir, özellikle de neredeyse imkansızdır oxaluria.daha geç yaşlarda hastalık genel yorgunluk, idrar, baş ağrısı, alerji artan deşarj gösterir. Nefropati gelişiminin karakteristik spesifik semptomları yoktur.
Kesin tanı çocuk ilk önce( böbreklerde kum ve iri taş şeklinde küçük kristaller) kalsiyum oksalat kalıntıları tespit etmek için üriner sistem ultrason muayenesi geçirmek, günlük ekskrektsiyu oksalat için idrar testi geçmek zorundadır.
Diyet tedavinin temel ilkesidir. Amaç, oksalik asitin gıdalarla alımını azaltmak olan özel bir diyet uygulamaksızın imkânsızdır.çocuğun günlük beslenme kakao, kuzukulağı, turunçgiller, çikolata ve türevleri, et suyu ve konserve bileşimi içinde oksalik asit ile tamamen yok gıdalar olmalıdır.
çocuk sıvı süt ürünleri( yoğurt, kefir, süt), tahıllar, baklagiller, meyve ve sebzeler nötr( kabak, lahana, şalgam, tatlı elma ve armut, kayısı ve şeftali), karpuz ve kavun, makarna beslemek için izin verilir.
- Resepsiyon buğday kepeği ve yulaf suyu çocuğun vücuttan aşırı tuz atılımını arttırır ve sandalye normalleştirir:
dismetabolic nefropati tedavisi aynı anda bir mola ardından metabolizmayı ayarlanmalıdır sırasında 2 hafta boyunca bir diyet kapsar.
- İçme rejimine uygunluk.daha geleneksel veya gazsız maden suyu gün boyunca çocuk tüketmek, idrar büyük hacim gün boyunca serbest bırakılır. Böylece vücutta tuzlarda belirgin bir azalma var. Akşam saatlerinde bol miktarda içecek tüketilmesi önerilir.
- İlaç tedavisi.İlaçlarla yapılan muamele her zaman olumlu sonuçlar verir, ancak diyet gözlemlenirse.Özellikle B grubu, vitamin A ve E, magnezyum preparatları( Magne B6 magnerot, magnezyum oksit), Fito zar düzenleyici maddeler( ksidifon ve dimephosphone) 'de, vitaminler içerir oxaluria olağan rejimi.
Oksalat-kalsiyum nefropatisinin tedavisinde iyi sonuçlar xidiphon ilacını gösterdi. Vücuttaki kalsiyum değişimini düzenler, tuzlarının dokularda tutulmasını önler.
Membranoprotektordimefosfon oxaluria tedavisinde özel bir ilgiyi hak. Dimefosfon küçük bir hastanın kandaki asit-baz dengesini normalleştirir, kan asitliği azalır. Tedavi uzun sürebilir, bu nedenle anne babalar sabırlı olmalı.diyet iyileşme ile birlikte ilaç tedavisinin tam ders çok çabuk gerçekleşir sonra böyle hastaların tedavisinde
tahmini, olumludur. Ancak, gelecek oxaluria tanısı bir çocuk her zaman, bol miktarda sıvı bağırsak hastalığı tedavi etmek zamanında yaptığı diyet izlemesi gerektiğini ileri hatırlamalıyız.
ürat
o kadar yaygın oxaluria olarak nefropati tipi, ama yine de ikinci en yaygın çocuklar arasında yer alıyor. Uratilya, artmış içerik ve idrarda ürik asit tuzları kaybı ile karakterizedir. Hemolitik anemi, pyelonefrit, Urturia doğasında kalıtsal olabilir veya bazı hastalıklara eşlik edebilir.
Kalıtıma ek olarak, uratüri nedenleri şunlardır:
Diyet- hata, bir çocuğun pürin gıdalar arasında diyette aşırı - Güçlü et suları, et, çikolata, konserve;diüretikler, Sitostatiklerin - ilaçların belirli tipte
- uzun süreli kullanım. Tedavi edilmezse
uraturia, kısa bir süre aşırı ürik asit tehlikeli hastalığa yol açabilir - gut artriti.hiçbir şekilde yürümeye başlayan hissetti içinde Belirtileri onların varlığı idrarda tuzların küçük bir miktarı ile, uraturia oldukça bulanık
.Daha sonraki bir tarihte, ürat çocuğun ciddi bir fazlası ile hâkimdir ağlayan, uyarılabilir, Moody hale gelebilir. Bundan başka, bazen astım atakları şeklinde solunum bozuklukları ile kendini gösteren eklemlerde tuz yatakları, kaşıntı, deri döküntüsü, oluşturdu.olası çocuğun uraturia Şüpheli
onun idrar rengini değiştirmek için, fazla idrar ürik asit kırmızımsı-kahverengi renk olur. Bununla birlikte, araştırmanın ana yöntem normal bir kan testidir. Buna ek olarak, doktorunuz ürik asit içeriği ve asitlik düzeyinde bir kan testi önerebilir.ürat nefropati tedavisi ise
aşağıdaki ilkelere bağlı kalmalıdır:
- Diet. Bazen sadece aşırı ürik asit tuzları gelen analiz ve tam iyileşmesi için yeterli diyet değiştirin.dana eti, genç domuz eti, kuzu ve et suyu, tüm et ürünleri, çay, kahve, kakao, çikolata, yağlı balık ve soya ürünleri: dışlamak gerekir uraturia çocuğun beslenme tedavisinde.çörekler, tatlılar, kızarmış ve tütsülenmiş verilmemelidir.birkaç kez Haftada fazla olmayan haşlanmış balık ve az yağlı haşlanmış et, ama Çocuğa vermek yalın izin sabah saatlerinde
.
süt ürünleri, kavun( karpuz ve kavun), tahıllar, tatlı çilek, kurutulmuş çavdar ekmeği, vejetaryen çorbalar, sebze bol sağladı.zaman oxaluria moduna benzer
İçme rejimi.Çocuğunuz gazı olmadan basit ve alkali maden suyu en az 1,5 litre yemelisiniz, böylece Kural olarak, ürat, konsantre idrarda görünür. Daha hızlı iyileşme doktorlar için
ürik asit seviyelerini düşürmek için katkıda değişimi tedavi ilaçları önerilir. Bunlar, Tsilorik, Milurit allopurinol sayılabilir.
Phytolysinum Kanefron ve Urolesan uygulamak tedavisinde idrar akışını artırmak için.
yanı sıra önceki durumda olduğu gibi, tedavi kullanımı B ve C This uraturia vitamin içeriği yüksek olan vitamin ve mineraller de büyük ölçüde metabolizmasını artırır ve çocuk hastaya hafifletmeye yardımcı olur.çocuk beslenmesi ve erken tedavi için
Kontrol hızla çocuğun durumunu ayarlamak ve yıllarca sağlığını onu tutmak sağlayacaktır. Fosfat
fosfatüri 3-10 100 üzerinden durumlarda gerçekleşir ve idrarda fosfat kaybı ile ilişkilidir.
fosfat nefropati hep bozulmuş kalsiyum fosfor metabolizması ile ilişkili ve bu aşağıdaki nedenlerle olur edilir:
- yeme bozuklukları bebek veya emziren anneler - diyet, soda aşırı tüketimi de bitkisel gıdalar ve balık daha baskın
- raşitizm;
- böbrek hastalığı;
- diyabet;
- enflamatuar böbrek hastalığı.
, bu durum normaldir ve tedavi gerektirmez. Bazen gücünü ayarlamak için yeterlidir ve testler hemen normale döner. Bu çoğu durumda diyet düzeltme durumu düzeltmek için yardımcı olur ve tıbbi destek olmadan yapmanızı sağlar
.Çocuğun beslenme kilo, tahıllar, ekşi meyve ve çilek 1 kg başına protein 1 gram oranında mevcut et ve balık yemekleri olmalıdır.süt ürünleri, tuzlanmış tütsülenmiş ve kızartılmış, tatlılar ve pişirme ile sınırlı olmalıdır.
Fosfat nefropati tanısı konan küçük bir çocuk, bir doktorda belirtildiği üzere, daha fazla asitli suları, bir çay mantarı veya elma sirkesi kullanmalıdır. Bu, fosfatların oluştuğu idrarın alkalin reaksiyonundan kaynaklanmaktadır. Daha asidik bir ortamda fosfat çökeltisi düşmez.
Ek olarak, idrar konsantrasyonunu sulandırmak için günde en az 1.5 litre düzenli su içilmesi önerilir.
Yaş dozajında A vitamini ve bebeğin vücudundan fazla miktarda tuz çıkarmak için Kanefron ilacı almak gereksizdir.
Sistin
Sistine nefropati, böbreklerde aşırı sistin birikimi nedeniyle oluşur. Bu durumun nedenleri çoğunlukla böbreklerin kalıtsal patolojileridir. Bazen sistinüri, aktarılan bulaşıcı hastalıklardan sonra böbreklerin atılması nedeniyle oluşur.idrar tuzları içinde sistin
kaybı hastalığı süreci hakkında net konuşuyor ve ek testler gerektirir - biyokimyasal idrar tahlili, böbrek ve mesane ultrasonu.
Sistinüri'de ve başka bir dismetabolik nefropati türü ile birlikte çocuğa terapötik bir diyet gösterilir. Bu durumda çocuğun protein ürünleri - süt peyniri, yumurta, balık ve et - diyetinde sınırlı olması gerekir. Terapötik diyetin süresi 1 aydır, bundan sonra diyet biraz genişletilir ve yavaş yavaş et yemekleri katılır.
İçme rejimi gözlem altında tutulmalıdır: Çocuğun günde en az 2 litre sıvı içerdiğini, sıvının büyük kısmı akşam olmalıdır.
İlaç tedavisi böbrek koruyucu bir yol sağlar - Kuprenil, Blemaren, Penisilamin, normal bir durumda böbrek işini desteklemek. Sitrat karışımı ve vitamin komplekslerinin alınması gösterilmiştir.
Tahminleri dismetabolic yeterli tedavide nefropati gelişiminde yarıdan fazlası
ve doktorların önerileri çocuğun tam iyileşme sonlandırmak. Hastalığın tekrarlayan bir biçimini önlemek için çocuğun sağlığını dikkatle izlemek, inflamatuar hastalıkları zamanında tedavi etmek, bebeğin beslenmesini izlemek ve alevlenme döneminin dışında bile içki rejimine uymak gereklidir.
Koruyucu bir önlem olarak, kalıcı remisyon dönemlerinde bile, öngörülen diyeti uygulayın ve tuz içeriği için periyodik olarak idrar analizini yapın.