Beyin ve omurilikte ependimom: tipler, semptomlar, tedavi, sağ kalım prognozu

click fraud protection

Ependimomlar sinir sistemi arasında oldukça yaygındır. Bu tümörler beynin veya omurilik dokularında lokalizedir ve çoğunlukla küçük çocuklarda bulunur, ancak erişkin hastalarda da bulunur.

kavramı ve yorum

ependimoma patoloji tercihen merkezi spinal kanal ve golovnomozgovye ventriküller astar ependim tabakadan yayılan bir iyi huylu nöroektodermal tümör oluşumu vardır.

Bu tür oluşumların bazı çeşitleri, beyin omurilik sıvısı vasıtasıyla diğer beyin bölümlerine ve parçalarına yayılabilir.

Ependimomalar sinir sistemi yapılarının sınırlarının ötesinde oldukça kostik bir metastaz ile ayırt edilirler. Bir nüks varsa, tümör genellikle aynı yerde veya yakınlardaki bir yerde gelişir.

Türleri Ependimomlar iki kategoriye ayrılmıştır.İlki malign bir tümör, ikincisi iyi huyludur.- embriyonik hücre yapıları oluşturulur kanseri nadir biçimde

• ependymoblastoma :

  Malign ependimomlar sınıflandırılır. Beş yaşın altındaki çocuklar için tipik olan, olumsuz tahminler ve düşük hayatta kalma ile karakterizedir. Son derece malign tümör;

instagram viewer
• Anaplastik ependimom benzeri oluşumlar, üçüncü derece maligniteye atfedilir. Hızlı metastaz ve çok sayıda olgunlaşmamış hücre ile karakterizedirler. Tüm ependimomlar arasında anaplastik beyin omurilik formu vakaların% 25'inde görülür.birçok çeşidi ayrılır huylu

ependimoma:

1. Ependimoglioma veya subependimoma - yardımcı nervnosistemnyh hücresel yapılardan oluşan bu tür tümörlerin, ventriküler sistemi golovnomozgovoy ağırlıklı olarak yerleştirilmiştir. Bu oluşumlar boğumlu bir şekil ile karakterizedir;
2. papiller ependimoma - levhalar, bantlar, bölmeler ve tiftik varlığı ile karakterize edilen tümörün ilik dışı türü.Bu oluşumlar esasen lumbosakral bölgede lokalizedir;
3. Mikroopapiller ependimom - çevresel beyin omurilik yapılarında gelişir.Özellikle lumbosakral zonda( midilli kuyrukta) lokalizedir. Dokuların eritilmesi, mukoid kist oluşumu, etkilenen bölgedeki dokuda distrofik değişiklikler ile karakterizedir;Gerçek
4. ependimoma - bulunan en sık gemiler ve kanalların yaklaşık patolojik hücrelerinin mevcudiyeti ile karakterize edilir.

Büyümenin doğasına uygun olarak, intramedüler ve ekstra medüller ependima izole edilir. Ekstramedüler form, beyin omurilik ve omurga yapılarını çevreleyen dokularda görülür, ancak çimlenmezler.

İntramedüller tümörler bir omurilik veya beyin omur iliği maddesinin içinde bulunabilir ve çimlenebilir.

gelişiminin sebepleri Ependimoma etiyolojisini kesin olarak tanımlamak mümkün değildir.tümör hücreleri tüm klinik vakalarda

SV40 virüsünün varlığını ortaya çıkardı, bu yüzden sık sık, bir virüs ile ilgili uzmanlar ependimom, bununla birlikte, tümör Sonunda viral karakteri ispat edilmemiştir.

Bilim adamları epandimomu gelişimini etkileyebilecek çeşitli faktörler noktası: Tehlikeli çalışmalarında

• istihdam, radyasyona maruz koşullarında çalışma;
• Genetik olarak onkolojik süreçlere yatkınlık belirledi;
• Virüs kökenli kanserojen patolojilerin anamnezinde varlığı;Bu tür benzeri hava kirliliği ve benzeri gibi
• yan ve yıpratıcı çevre koşulları., beyin ve omurilik

  klinik resmin ependimoma

belirtileri, tümör oluşumunun lokalizasyonu kaynaklanır.

Tümör spinal kordda yer alıyorsa, hasta böyle belirtileri gözlemlemektedir:

• Bozulmuş( yaralanma yerine bağlı olarak), dokunun göğüs, üst ya da alt ekstremite ağrısı, soğuk veya sıcak etkisi için dokunma hassasiyeti.İhlaller yalnızca omurganın bir tarafına yayılabilir veya ikili olabilir. Genellikle bu rahatsızlıklar yukarıdan aşağıya doğru gelişir;Hasta felç ve parezi sahip tümörün büyüme ile
• ;
• Radiküler sendrom yok;duyarlılık ve işlevsellik ekstremite olasılıklar ihlal
• beri bir tümör beyinde meydana getirildiği takdirde ince motor vb aktiviteyi, yürüyüşü değişiklikleri,

gerektiren faaliyetlerde beceriksizlik, yetersizlik gibi özellikler vardır oluşabilir, hasta: .

• paroksismal baş ağrısı gibi tezahürleri söz konusugenellikle fiziksel aktivite, duruş değişimi, ısı ortamı ve bazen ağrı ve karşılıksız görünüyor ile ilişkili;bazen baş ağrısı şartına edilebilir
• Topraklanmamış kusma;
• hasta baş ağrısı olarak yoğun olmayan olduğu bir zorunlu durum alır;örneğin keskin viraj
• boyun veya baş dönmesi için hastanın duruş bir değişiklik halinde. . Bruns sendromu oluşur;
• Bazen seğirme benzer sarsıcı kas kasılmaları vardır;çalışan malignite belirtileri vb uyuşukluk, uyuşukluk, psikolojik ve duygusal geriliği gibi zihinsel bozukluklar tamamlanmaktadır
• . .

yan golovnomozgovyh ventrikül yerleşimli Ependimom, böyle intrakranial hipertansiyon gibi yandaş hastalıklar varken uzun bir süre, daha sonraki aşamalarda yalnızca görünen gizli gelişebilir isepr.

tümör ihmal sahip bu tür formasyonların genellikle gösterir bilinç azalması ve psişik bellek, eşlik. Ağda ise uyuşukluk, mekansal oryantasyon bozukluğu, halüsinasyonlar, vb

Teşhis

anket şu işlemleri içerir:

• Manyetik rezonans görüntüleme;
• CT;
• anjiyografik çalışma - kan damarlarının röntgen kontrast tanı;
• Miyelografi - yollarla aşağıdaki beyin omurilik sıvısının kontrast çalışması;
• EEG - Elektrik beyin faaliyetinin incelenmesi;
• Ventrikuloskopiya - serebral karıncıklara tanısı;
• sonraki histolojik ve sitoloji teşhis edilen biyo materyal ile stereotaktik biyopsisi;
• Ultrasonografi - açık fontanel olan çocuklarda yürütülen bir çalışma. Ayrıca

nöroşirürji, neyrooftalmologicheskie, nörolojik, neyrootolaringologicheskie uzkoprofilnye danışma gerekebilir. Tedavi ependimoma kabul cerrahinin Tedavi

Ependimom

yalnızca doğru yöntemi. Komplet rezeksiyonun uygulanması ile olumlu prognoz artar.eğitim yakından hayati organik yapılarla iç içe olduğu için

istatistiklerine göre, toplam kaldırma, sadece vakaların üçte birinde en uygunudur. Bu tedavinin etkinliği bugüne kadar kanıtlanamamıştır çünkü ependimomu içinde

kemoterapötik etkisi nispeten nadirdir. Böyle sisplatin veya karboplatin gibi kemoterapi ilaçların eğitimin eksik kaldırıldıktan sonra uygulanır.

tahmini

hayatta kalma hayatta kalma büyük ölçüde rezeksiyonu derecesinden etkilenir ve başarılı bir tam rezeksiyon en iyi prognozu sağlar gerçekleştirdi. Böyle operasyon sonrası

yıllık sağkalım yaklaşık 69-80% 'dir.kaldırma eksik yapılırsa , daha sonra, bir süre sonra tümör yeniden gelişir. Böyle hastalarda tümör posterior fossada ağırlıklı lokalize olduğu için

kötü prognoz cerrahi için erişime güçleştirir, 4 yaş altındaki çocuklarda gözlenen. Olumsuz yön, geç sonuçların varlığıdır.

Bu doğanın tümörleri çocuklarda oldukça yaygındır. Başarılı bir cerrahi tedavi bile, postoperatif komplikasyonlar gelecekte ortaya çıkabilir.

Sorunlar davranışsal ve hormonal değişiklikler, büyüme bozuklukları veya motor koordinasyon, işitme veya görme bozukluklarını içerebilir. Buna ek olarak, ömür boyu sürecek bu hastalar habis onkoloji riski devam etmektedir.

Bu nedenle, çocuklar ependimomun cerrahi tedavisini takiben çoklu disiplin uzmanlarını gözlemlemek için uzun süre dayanmaktadır.

At kuyruk ependimomunun giderilmesi için video işlemleri: