sindirim bozuklukları( sendrom ya da sindirim yetersizliği) bağlı sindirim enzimlerinin olmaması ve diğer nedenlerden dolayı bir dizi sindirim için uygun olan bileşenler için bozulmuş sindirim süreci gerekli besinlerin( besleyici) ile bağlantılı semptomların bir dizi olarak adlandırılır.gastrointestinal sistem hemen hemen her patoloji eşlik
, bazen doğumsal anormallikleri muzdarip yenidoğanın yaşamın ilk günlerinde görülür.(Ince bağırsağın kronik bir hastalıktır bölme işlemleri, nakliye ve besin emilmesi) kötü emilim sendromu ile yakın bir bağlantı sindirim bozuklukları.
bir katkı yetersiz beslenme, sindirim bozuklukları olabilir suçlu sadece bir vücut ağırlığında anlamlı bir azalma, aynı zamanda, yetersiz chyme( chyme) sindirilmiş oluşu ile ilgili daha ciddi fizyolojik değişiklikler patojenik organizmaların üremesine için mükemmel bir ortam ve aynı zamanda büyük miktarda tükenmez bir kaynak olabilirBu, alerjik reaksiyonların ortaya çıkmasına neden olan antijenlerdir.
insan vücudunu absorbe daha basit yeteneği karmaşık besinleri dönüştürmek için tasarlanmış bir çok adımlı bir işlem olan sindirimi içinde önemli bir rol oynar. Bu nedenle bu sürecin küçük çaplı ihlal edilmesi, tüm organizmanın durumunu önemli ölçüde kötüleştirebilir.mide-bağırsak hastalıklarının büyük bir bölümüyle beraber
sindirim bozuklukları, bu bağlamda, son derece yaygın ve acil bir sorundur.involutive - - formu kaçınılmaz yaşlanma sürecinin etkisi altında yaşlı insanlarda özellikle sindirim bozukluğu taşımaktadır.sindirim bozukluğu görünümünü tetiklemek
Nedenleri sendromu sindirim bozuklukları
faktörler son derece çeşitlidir: Bu her yaştaki hastalarda hastalığın yüksek oranda açıklar.
sindirim bozuklukları sendromu, üç gruba ayrılarak içi oyuk ve duvar sindirim anormallikleri sunulabilir. Boşluk sindiriminin ihlali nedeni olabilir:
- pankreas bazı hastalıklarda görülen( bundan sonra pankreas yetersizliği adlandırılır) pankreas alkali ve sindirim enzimleri, doymuş, mukoviskidoz, kronik pankreas iltihabı, fistüller veya organ kanseri, hem de sonra, alt toplam pankreatektomi elde edilen pankreas bölümlerinin cerrahi olarak çıkarılması sunulmaktadır.
- inaktivasyon( etkinlik kısmen ya da tamamen kaybı), ince bağırsağın duodenum ülseri, Zollinger-Ellison sendromu, gastroduodenit ve dysbiosis( bağırsak mikroflorasının kalitatif bileşim içinde anormal değişiklikler) olan bir hastada ortaya çıkan sindirim enzimleri.
- besin bulamacı ile sindirim enzimleri Karıştırma ve ishal, hassas bağırsak sendromu, kronik yalancı bağırsak tıkanıklığı, farklı bağırsak tıkanıklığı olan hastalarda gözlenen bağırsak içeriğinin geçişini yanı sıra boşaltma cerrahisi ve gastrik vagotomi sonrasında ortaya çıkan koşulları bozulur.bağırsak bozukluğu, post gastrektomi sendromu, ve bir işlem kolesistektomide( safra kesesi kaldırma) ile tetiklenen koşulları için karakteristik( nedeniyle "seyreltme" olarak belirtilecektir), sindirim enzimleri konsantrasyonunun
- önemli azalma.
- sekretin ve kolesistokinin, özel ince bağırsak mukoza hücreleri tarafından üretilen nöropeptid hormonu peptit hormonu sentezi azalır. Safra asitlerinin
- akut yetersizliği, kolestiramin terapisinin kullanımı ile de patolojiler karaciğer( primer biliyer siroz, safra tıkanıklığı, hepatit), ince bağırsak, ince bağırsak dysbacteriosis uç bölümünün hastalıkları, ancak yol açtı.
- Gastrogennaya sindirim yetersizliği atrofik gastrit ya da mide( rezeksiyon) giderilmesinde oluşan işlemleri aşağıdaki hastalarda gelişir.gastrointestinal sistemin işlevsiz durumlara neden olabilir nedeniyle çölyak hastalığı, Crohn hastalığı, farklı sebepleri ve sarkoidoz enterit bağırsak epitel hücreleri ve bunların ölümü veya distrofizatsiya -
- duvarın başarısı gelince( membran) sindirim enterositlerine karşılar.
- suçlu ihlali hücre içi sindirim genellikle( kazanılmış)( konjenital) veya ikinci birincil karakteri taşıyan enzim eksikliği, neden olduğu akut sıkıntısı disakkarit( bağırsak mukoza hücreleri tarafından salgılanan enzimler) olur. Sindirim işleminin
- Bozuklukları nedeniyle lenfatik kanalların tıkanması nedeniyle bağırsaktan uygunsuz lenf sıvısı çıkış olabilir. Bu patolojiler lenfoma, kolon tüberküloz lenfanjiektazi, bağırsak karsinoid( karsinoid tümörler) muzdarip hastalarda gözlenmektedir.
- sindirim bozuklukları AIDS, hipogammaglobulinemi( immünoglobulinler boyutunun azaltılması karşı B-hücre eksikliğinden kaynaklanan bir patoloji), hipertiroidizm( tiroid bezi tarafından aşırı aktif tiroid hormon sentezi ile ortaya çıkan durum), şeker hastalığı, amiloidoz( protein metabolizmasının ihlali birlikte bozukluklar karmaşık olabilir provokeamiloid), giardiazis ve diğer birçok hastalık - protein polisakarit maddelerin dokularda birikimi ile sonuçlanır.
- fermente içecekler( ev yapımı şarap, kvası her türlü) kötüye kullanabilirler sindirim bozukluğu, hem de kötü beslenme ve aşırı diyet çılgınlığı ortaya çıkmasına ivme kazandırmak.
Bir kural olarak, bu biraz aktif veya uygun alt-tabaka ile temas ya da sindirim enzimleri sayısı arttı daha geniş ya da vermemek, faktörlerin bir izdiham kışkırtır.sindirim bozukluğu varlığıyla ortaya herhangi bir şekilde, eşlik eden semptomlar
ana klinik belirtileri:
- ishal;
- şişkinlik ve sürekli guruldama;
- gaz üretimini artırdı;
- belching;
- sık bulantı;
- karın ağrısı.
Yukarıdaki dispeptik olayların ciddiyeti günün ikinci yarısında artar, çünkü bu sırada sindirim süreci en yoğun olur. Maldigestinin karakteristik bulguları, iştahta belirgin bir bozulma, zayıflık hissi ve vücut ağırlığında azalma olarak düşünülmelidir.
Genç hastalarda maligestiya belirtilerinin çok daha parlak olduğu tespit edildi;Yetişkinlerde, kural olarak kendisine sadece önemsiz sindirim bozukluklarının ortaya çıkmasını hatırlatır.sindirim bozuklukları da görülmektedir
ise: onların koku ve renk değişikliği eşlik dışkı sayısında önemli bir artış
- ;
- steatorrhea varlığı;
- bazı gıdaların hoşgörüsüzlüğü( bu fenomenin nedenleri ve klinik bulguları fermentopati türleri bölümünde açıklanacaktır).
sindirim bozuklukları, bunun nedeni besinlerin kötü emilimi genel durumda keskin bir bozulma kışkırtan, şiddetlidir bölünmüş yeterli değildir ve diğer sindirim hastalığı gelişmesi ile doludur - malabsorpsiyon sendromu.
Bu hastalar için karakteristik özellikler:
- hızlı kilo kaybı;
- ilgisizlik durumu;
- güçlü zayıflık hissi;
- şiddetli kuru ciltte, gevrek saçlarda ve tırnak plakalarında görülen görünüm bozulması;
- menstrüel siklüsün bir bozukluğudur.
Maldigestili
Fermentopatinin tipleri konjenitaldir ve kazanılır. Konjenital sunulan hastalıklar:
- yetmezliği Disakkaritler - spesifik bağırsak enzimleri( izomaltaz, laktaz, saccharidase) sindirim sağlayan disakaritler( karbonhidrat bu grubun en yaygın bileşikler, maltoz ve sakroz, laktoz).Disakkaridaz eksikliği olan enteropatiler, yukarıdaki disakkaritleri içeren ürünlerin sindirimine eşlik eden rahatsızlıkların ortaya çıkmasıyla kendini gösterir. Bu fermentopatinin en çarpıcı örneği, insan vücudundaki laktaz eksikliğinden dolayı süt ve süt ürünlerinden hoşgörüsüzlüktir.laktoz hayatlarının ilk günlerinde kendini gösterir herhangi biri( dahil anne) süt, bebeklerde şiddetli laktaz eksikliği tedavisinin, ana bileşeni olduğundan, son derece zordur.laktaz eksikliği ile herhangi bir kişi bunların süt ve ürünleri içerek karın şişliği, sulu görünüm köpüklü ishal ve bağırsak rahatsızlık hissetmenin gözlemledi. Başlangıçta sağlıklı insanlarda da yaşla birlikte laktaz aktivitesinin önemli ölçüde azaldığı tespit edilmiştir.
- Peptidaz eksikliği. Tıbbi literatürde bu konjenital patolojiye çölyak hastalığı veya gluten enteropati denir.Çölyak hastalığında sindirim bozuklukları ana nedeni bağırsak villuslardaki hasar - özel organlar emme - gluten içeren bir sonraki gıdalar ve tahıl bulunan ilgili proteinler: çavdar, yulaf, buğday, arpa. Villanın yenilmesi, kronik ishal ve steatorrhea'ya yol açar - buzağılara büyük miktarda yağ tahsis edilmesini içeren bir patoloji.
- Enterokinazın yetersizliği. Bu sindirim enziminin ana amacı, tripsinogen'in proenzimini bir tripsin enzimine dönüştürmektir.tripsinojen şeklinde pankreas parçası olan tripsin gibi sindirim süreci başarısını, tehlikeye atacak enterokinaz açığı, bu aktif olmayan halde kalabilir. Zamanında tanı özel diyet ve hormon terapisi gözlemleyerek oluşur uygun tedavi sonrası, yeni doğan bebeğin hayatının ilk birkaç hafta içinde açılacak olursa bu oldukça nadir konjenital anomaliler sonuçları önlenebilir.ağır gelişim anormallikleri, yetersiz beslenme( küçük çocuklarda sindirim ve beslenme kronik patoloji, tükenmesi varlığı ile karakterizedir), kusma, ishal: ana klinik belirtileri Enterokinazla eksikliği vardır.
Satın alınan fermentopatiler grubu:
Kılıflar alınan gıda besin( yağ, protein, karbonhidrat, makro ve mikro) oranında bir dengesizlik ile karakterize kötü beslenme, bir sonucu olarak, geliştirme, sindirim fermentopathy- ve daha çok protein açlığa yol açmaktadır. Bu patolojiyi düzeltmenin tek yolu, beslenme normalleştirmektir.nedeniyle hidroklorik asit yeterli üretimine midede, besinin sindirim yetersizliği ile karakterize
- anormallikler, sindirim ayrıca aşağıdaki aşamaları geçmesi yemek hazırlar. Crohn hastalığı, kronik enterit ve ince bağırsakta ameliyatları sonrasında gelişen devlet: bağırsak hastalıkları ile ortaya çıkan
- sindirim patolojiler. Her hastalığın karakteristik özelliği, klinik bulguların ayrı bir kompleksidir.
- Sindirim sisteminin hastalıkları.Belirli ilaç alımı nedeniyle
- sindirim bozuklukları, örneğin, antibiyotikler, bağırsak dysbacteriosis sebep olabilir. Bağırsak mikroflorası üzerinde aynı derecede güçlü etki, onkolojik hastalıkların tedavisinde kullanılan sitostatik ve radyoterapi seansları tarafından sağlanabilir.nedeniyle yaşlıların bağırsaklarda meydana yaşa bağlı değişikliklerin kaçınılmaz etkisine sindirim bozukluğu involyutsionnoy
- Durumlar.vücudun sistemlerinin aşırı bozulma göz önüne alındığında, sindirici enzimler ve hidroklorik asit salgısının önemli bir azalma, bağırsak peristalsis zayıflaması, tek yolu, yaşlı hastaların durumu değiştirici ilaç alırken hafifletmek ve kolay anlaşılır bir gıda geçin.
Teşhisi
Anksiyete belirtilerinin başlangıcı, nitelikli bir gastroenterologa göndermenin temelidir.enzimatik aktivite
- Metodolojisi çalışması sindirim sistemi ve bağırsak suyu mukozada:
Durum sindirim fonksiyonu kullanılarak değerlendirilmiştir. Başarı pankreas tarafından salgılanan enzimlerle girintili sindirim bağlıdır( alfa-amilaz, enterokinaz, alkalin fosfataz ve diğerleri.).Pristenochnoe sindirimi bağırsak enzimlerinden etkilenir( peptidaz, disakkaridazlar vb. Ile temsil edilir).Enzimlerin konsantrasyonu ince bağırsaktan alınan yıkamaların incelenmesi yöntemi ile belirlenir. Enterosit hücrelerinin aktivitesini değerlendirmek için hastanın vücudundaki disakarit yükünün sonuçlarına göre bir glisemik eğri oluşturulur. Hasta maltoz, sakaroz ve laktoz, 50 g içine arka arkaya alınan sonra, 15, 30 ve 60 dakika sonra bunu yapmak, kanında glikoz konsantrasyonunun ölçümü sağlar. Kandaki seviyesindeki artış meydana gelmezse - vücutta ilgili enzim eksikliği var, bu da maldigesti varlığını doğruluyor.
- Monomer içeriği için biyokimyasal kan testi. Patolojinin varlığında, hastanın kanındaki amino asitlerin ve monosakaritlerin konsantrasyonu artar.zorunlu gerçekleştirilen
sindirim bozukluğu belirlemek için: var olan patolojinin halinde dışkı
- Dışkı çalışma nişasta içeriği yüksek yetersiz kas lifleri ve yağ inklüzyonlar sindirimi ortaya koymaktadır. Maldigesti karakteristik bir tezahürü steatorrhea, parlak, yapışkan ve yağlı dışkı varlığı ile karakterizedir. Derecesini belirlemek için Van de Camera tekniği ile tabure üzerinde günlük bir çalışma yapın.dysbacteriosis için dışkı
- Bakteriyolojik muayene, bağırsaktaki mikrofloranın kantitatif terkibe tanımlar.
- İnce bağırsak mukozasında endoskopik biyopsi prosedürü( içinde meydana gelen morfolojik değişikliklerin derecesini belirlemek için).Uzman mutlaka nekroz alanları olup olmadığını fark ya kan akımı bozulduğu zaman bağırsak villus sayısı azalmış olup, körelmiş dokuyu distrofizirovannye.
- Karın boşluğunun radyolojik incelenmesi.ince bağırsak lümeni içinden geçiş
- baryum röntgen ihlallerine emme süreci ve özellikle bağırsak hareketliliğini tespit yardımcı olur. Genel olarak, bu davadaki radyolojik teknikler çoğunlukla kanser ve organik hastalık olasılığını dışlamak için kullanılmaktadır.
Tedavisisindirim bozukluğu tedavisi ve
- gelen bir yöntem, hastalığın türü ve klinik sızıntı şiddeti tanımlandığı özellikleri olan besindir. Patolojinin herhangi bir varyantıyla, birçok protein, mikro element ve karbonhidrat içeren ve az miktarda yağ içeren koruyucu gıdaların kullanılması önerilir. Hoşgörüsüzlüğü doğru şekilde tespit edilen ürünler, diyetten zorunlu olarak hariç tutulmaya tabidir. Maldigestii kabul edilemez olduğunda, çiğ meyve ve sebzelerin kullanımı.
- Besin maddelerinin emilimini ayarlamak için ikame terapisi kullanılır. Pankreatik enzimlerin üretimi yetersiz olan hastalara bu enzimleri içeren ilaçlar( Mezim, Creon) reçetelenmektedir.sindirim bozuklukları karaciğer hastalığı ile tetiklenen takdirde, hasta enzimler ve safra bileşenleri içerir( "Panzinorm", "enzistal", "Bayramı"), ilaç reçete edilir. Hasar görmüş bağırsak peristalizmini düzeltmek için, sindirim sisteminin hareketliliğini düzenlemek için kullanılan ilaçlar( Imodium, Dicetel, Duspatalin) kullanılır. Amacıyla
- daima herhangi sindirim bozuklukları eşlik dysbiosis , kurtulmak için, hasta bağırsak antiseptikler, antibiyotikler ve probiyotikler almalıdır.
- mukoza membranlarının bütünlüğünü sağlamak için, enterosorbentler ve sıkılaştırıcı etkilere sahip müstahzarlar yardımcı olacaktır.
- maldigesten mağdur olan bir kişinin bedenini güçlendirmek için minerallere ve multivitamin komplekslerine verilir.
Bu patolojinin spesifik önlenmesinin olmamasına rağmen, sağlıklı ve uygun beslenme, hijyen, zamanında teşhis ve sindirim sistemi hastalıklarının tedavisi ile önlenebilir.