nyre Multikistoz - en sygdom, der også kaldes multicystisk dysplasi refererer til dannelsen af føtale fødselsdefekter observeret i 1,5% af alle medfødte misdannelser af urinvejene. Drengene bliver syge 2 gange oftere end piger.
nyre Multikistoz Når multicystisk dysplasi arbejder legemsvæv( parenchyma) erstattes af talrige cyster. Multicystosis nyre blev tildelt koden Q61.4 for ICD-10.
Violation opdages i fosteret under screening, som udføres på 12, 20, 32 uger. Ved bilateral skade anbefales det at afbryde graviditeten, da den nyfødte ikke har mulighed for at overleve ved en lignende overtrædelse.
Med unilateral læsion i 55% af tilfældene udvikler multicystosis på venstre side. Nederlaget for den højre nyre i 5-10% af tilfældene ledsages af hydronephrosis, i 15% af tilfældene er der vesicoureteral reflux. Der er også udviklingsmæssige defekter som fravær af ureter, deformeret bækken.
I halvdelen af tilfældene ledsages multicystic nyredysplasi af anomalier i udviklingen af andre organer.
multicystisk nyre er lille ved fødslen, men som ophobning af urin i tubuli og dannelsen af cyster, stiger, som bestemt ved palpering af maven.
cyster er hulrum lille diameter fyldt glomerulusfiltratet - lighter fluid delvis readsorbirovavsheysya stand gnave og forårsage komplikationer.
grunde
Årsag sygdom - en krænkelse af udstrømningen af urin som følge af misdannelser. Denne tilstand er kendetegnet ved dannelsen af strukturer, der udskiller urinen, i fravær af et udskillelsesapparat.
Dette fænomen forekommer i 4-6 uger af graviditeten. At forårsage multicystose hos fosteret er ugunstige ydre faktorer, der ledsager barnets leje.
Sygdomsforløbet
Hos voksne observeres multicystosis ofte ved en ultralydsundersøgelse ved behandling af en anden sygdom. Med en sådan sygdom kan en person leve uden at vide om sygdommen. Det er ikke ualmindeligt for tilfælde, hvor medfødt patologi kun påvises efter døden ved obduktion.
Barnets blodtryk stiger, afføringen er brudt. Med et mere gunstigt forløb af multi-cystisk dysplasi, kontraherer den syge nyre, som aftager i størrelse. Det ømme organ virker ikke, og hele belastningen på udskillelse af urinen falder til andelen af et sundt organ.
Diagnoseproblem værdi har nyre ultralyd, som kan detektere i dens sted et konglomerat består af en flerhed af lukkede hulrum( cyster) af forskellige diametre. Cysterne når en diameter på 0,8-4 cm ved afslutningen af barnets svangerskabsperiode.
foster og barnet i stedet for nyrerne afslørede et sæt af lukkede hulrum, ikke har noget med hinanden, fylde hele volumenet af nyren. Voksne er undertiden bemærket på ultralyd fravær af nyre, hvilket kan indikere en multicystisk dysplasi ved fødslen.
Diagnostics bruger også:
- computertomografi;
- ekskretory urografi undersøger nyrernes arbejde;
- radionuklid scanning;
- arteriografi.
Multikistoz diagnosticeret ifølge arteriografi, som indikerer, at kroppen ikke nyrearterien, ingen blodcirkulationen. Ifølge computertomografi kan man se et konglomerat af mange separate hulrum, der er klart adskilt fra hinanden.
Urinprøve omfatter analyser for indholdet af leukocytter, protein, erythrocytter, specifik tæthed af urin. Ved udvikling af nyresvigt kan der tale om et nedsat protein i blodet.
Multi-cystisk dysplasi er differentieret med maligne formationer, polycystose.
Behandling og forudsigelser af
Kan multicystosis løse? Faktisk forsvinder den ensidige multikystiske nyre hos voksne med tiden og er ikke bestemt af ultralyd. I tilfælde af ugunstige flow envejs form af sygdommen i et barn cyster vokse, komprimere omkringliggende organer, der forårsager smerte i lændehvirvelsøjlen. Flere
cyster i den skadede nyre er ikke i stand til at sprede det modsatte, de er brændt med alderen, og desuden er der en fare for betændelse indholdet af cyster, deres vækst, til at danne nefroblastom malignitet. Når
fare for sådanne komplikationer, ændrede nyre fjernes kirurgisk via:
- laparoskopisk nefrektomi - besparende endoskopisk indgreb udført gennem pinholes;
- med åben nephrectomi - en operation, der udføres gennem et åbent snit kræver en forlænget postoperativ periode.
Med enhver metode nefrektomi og leveret kollaterale raske nyrer, kan patienten efter kirurgi føre et normalt liv, slankekur, undgå hypotermi, infektionssygdomme.
Fare for patologi
Nyren kan stort set forøges i barnets størrelse efter fødslen, nogle gange når den store størrelser. Ordet presser på vævene nærmest det, nerveender, klemmer blodkar.
Cyster kan blive betændt og betændt. Akkumuleringen af pus kan forårsage et brud på cysten og pus i det omgivende væv.
multicystisk renal dysplasi kan kompliceres af højt blodtryk uden medicin behandles. En lignende tilstand elimineres, når en multikystisk orgeldysplasi fjernes.
Der er fare for komplikation af Williams malignitet, som udvikler sig fra nyrens bindevæv. Selv med fuld erstatning af parenkymale cyster af faren nefroblastom, hvilket gør den ønskede operation for at fjerne den multicystisk nyre.