A leukémia a hematopoietikus sejtek rosszindulatú károsodásával járó betegségek csoportja. Ennek a kóros zavarnak köszönhetően nem csak a hemopoízis szerepe változik, hanem az egész szervezet munkája is rosszabbul változik. A leukémiában szenvedő betegek különböző korosztályokhoz tartoznak, ezt a betegséget a nagyon fiatal gyermekek is befolyásolják.
Mi az a leukémia az emberekben?
Leukémia olyan állapot, amelyben a csontvelő érintett, pontosabban sejtjei. Ezek a sejtek természeténél fogva képesek ellátni a fő vérképző sejtek "progenitor" funkcióját - eritrociták, leukociták, vérlemezkék. A leukémia
keringési rendszer fokozatosan átitatja módosított leukociták( fehérvérsejtek), amelyek nem hal közben a helyükön normális vérképzés időszakban.
Rendellenes leukociták( leukémia sejtek) zavarja a normális működését a normális leukociták, felhalmozódnak, és kiszorítják őket csapvízzel agyban, a belső szervek és a nyirokcsomók, amelyek ennek következtében megváltoztatja a funkciója, és ezek a rendszerek.
leukémia sejtek nem csak számának csökkentése a szokásos fehérvérsejtek, és a sejteket, amely megelőzte a fejlesztési, hanem okozhat citopénia, akkor van egy hiány elemek, mint a vörös vérsejtek és vérlemezkék. Az atipikus folyamatokban mi történik a testtel, ha tudjuk a vérsejtek működését.
- A leukociták testünk legfőbb védelmezői különböző idegen organizmusok - vírusok, baktériumok, gombák hatása alatt. Emellett a fejlődő fertőző folyamatok elnyomása és gyors megszüntetése a leukocitáktól függ.
- vörös vérsejtek, azaz a vörösvértestek, amelyek segítenek át az egész testet és zavartalan áramlását a szövetek és szervek oxigén és a tápanyagok.
- A vérlemezkék felelősek a normális véralvadási folyamatért.
A kép világosan mutatja a képet a vér a leukémia
A keringési rendszer az összes főbb hematopoietikus sejtek kell lennie egy bizonyos mértékű eltérést mindkét irányban vezet a különböző egészségügyi problémák. A leukémia, a legfőbb hiányossága vérsejtek negatív hatással van a teljes folyamat a vérképzés, ami egy jelentős változást a immunrendszert, ez érinti a előfordulása számos patológiás körülmények között.
Sokan azon gondolkodnak, mi a különbség a leukémia és a leukémia között. Ez a két kifejezés egy betegséget jelent, de malignus vérkárosodás is előfordulhat az anémia, vérrák néven.
A rosszindulatú daganatokban rejlő tumorképződés hiányzik a leukémiával - a rákos sejtek a test egészét hordozzák. A leukémia több fajra oszlik, attól függően, hogy mely sejtek voltak atipikus újjászületésen.
Az
osztályozása Az orvostudományban többféle leukémiás besorolást alkalmaznak. Alapvetően ez a betegség a természetének természetével, a mutált sejtek típusával oszlik meg.
A gasztrointesztinális traktus osztályozása segít pontosabban meghatározni a kezelési módszerek kiválasztását, és meghatározza a rosszindulatú patológiás folyamatok prognózisát.
Az
típusai A leukémia típusa akut és krónikus.
- Az akut leukocitózist az éretlen sejtek megjelenése jellemzi, amelyek teljesen elvesztik funkcionális jelentőségüket. A betegség ezen formája gyorsan fejlődik, minden tünet gyorsan növekedik, és a beteg állapota súlyos.
- A krónikus leukocitózis akkor jelenik meg, amikor az atipikus vérsejteket kimutatják a diagnózisban, de részben teljesítik funkcióikat. E tekintetben a betegség nem nyilvánul meg kifejezett tünetekkel, és gyakran más okokból véletlenül kimutatható a vizsgálat során. A krónikus terápia a betegség progresszióját is jelenti, bár ez sokkal lassabb, mint egy akut leukémia.
Differenciálódási fokok
- Nem differenciált. Ez a fajta leukémia akkor jelenik meg, ha az éretlen sejtek, amelyek nem rendelkeznek egyértelműen nyomon követett struktúrával a vérben.
- Cytaric.
- Bled leukémia.
Az
citogenezisének megfelelően a citogenezis a sejtek kialakulása és szétválasztása. E paraméter szerint az akut leukémia a következőkre oszlik:
- Lymphoblastic.
- monoblast.
- Myeloblast( mieloid).
- Myelomonoblastny.
- Erythromyeloblast.
- Megakaryoblast.
- Nem differenciált.
csoport krónikus leukocytosissal citogenezishez osztva myelocyticus és lymphocytás formájában, amelyek szintén rendelkeznek saját besorolás.
A myelocytás fajok krónikus leukopeniája a következőkre oszlik:
- Myelocytic leukémia.
- Eosinophil leukémia.
- Neutrophilus leukémia.
- Basophil leukémia.
- Erythremia.
- Myelosclerosis.
- Alapvető thrombocythemia.
krónikus limfoid leukopenia eredetű vannak osztva a krónikus limfocita leukémia és paraproteinemic. Az utóbbi csoport a következő osztályozással rendelkezik:
- A Waldenstrom elsődleges makroglobulinémája.
- Myeloma betegség.
- Franklin nehéz láncok betegsége.
- A bőr limfóma.
Krónikus leukémia rnonocitaeredetü van osztva három alfaja:
- mielomonocitikus.
- monocita. Hisztiocitózis X
alapján immun fenotípus
Modern diagnosztikai módszerek lehetővé teszik pontosabban típusának azonosítására megváltozott sejtek leukémiák aszerint, hogy azok fenotípus és az immunrendszer antigén markerek.
A teljes száma leukociták és a jelenléte a blaszt sejtek a perifériás vérben leukémiás
- leukémiák. A vérvizsgálatoknál több mint 50-80 × 109 / L fehérvérsejt, köztük robbanás.
- Leukémia szubleukémiás .A vérben 50-80 × 109 / L leukociták, robbanásokat is találtak.
- Leykopenicheskie leukémiák mutattak, amikor a leukociták szignifikánsan alacsonyabb, mint a normál, de még mindig megőrizte blasztok
- aleukemic leukémia - fehérvérsejtek kicsi, a blast nem mutatnak fel.
Az
okai A pontosan kidolgozott leukémia orvosok jelenleg nem bizonyították. Ennek ellenére vannak olyan provokatív okai felnőtteknél és gyermekeknél, akiknek hatása kiderült vérrákos betegekben. A csoportjuk:
- Sugárzás sugárzás. Nagy sugárzási sugárzásnak van kitéve, ilyen példák lehetnek tragédiák Nagaszakiban, Csernobilban. A sugárterápiában túlzott sugárdózis állítható elő még embernél is.
- Hosszantartó expozíció vegyszerekkel, például benzolokkal. Hasonlóan fordul elő, amikor néhány vegyipari vállalatnál dolgozik, amikor dohányzik, folyamatos benzin expozícióval.
- Egyes kemoterápiával kapcsolatos gyógyszerek.
- számos patológiás kromoszóma-rendellenességek - Klinefelter-szindróma, Down-szindróma.
- Hosszú távú immunhiányos állapotok.
- vér betegségeinek történelem - veleszületett hypoplasiája csontvelő, aplasztikus anémia megjelenését.
A hereditás nem játszik vezető szerepet a leukémia kialakulásában. Nagyon ritkán, a malignus betegségben szenvedő betegek családi eseteit állapítják meg.
megnyilvánulásai a betegségben szenvedő felnőttek és gyermekek
Határozza leukémia korai szakaszában a fejlesztési tünetek szinte lehetetlen. A krónikus tünetek lassan emelkedik fejlődő betegség akut megnyilvánulásai a betegség világosabb lesz, és a beteg általános egészségi romlás gyorsabb.
A fénykép mutatja beszűrődése lágy szövetek leukémia
a betegség függ számos mutáns sejtek és azok helyét a szervezetben.
első jelei a patológia
Az első jelei akut és krónikus leukémia tartalmazzák:
- A méretének növekedése a nyirokcsomók. A legtöbb betegben hasonló változások tapasztalhatók a nyakon és a hónaljon. A fájdalom tapintásával ezek a nagyított nyirokcsomók hiányoznak.
- Erős, ésszerűtlen fáradtság és gyengeség megjelenése.
- Gyakori fertőző betegségek. A normális leukociták kisebbek, ezért nem végzik el védő funkciójukat. Egy személy gyakori bronchitis, relapszusos tüdőgyulladás, herpesz súlyosbodik.
- Szinte állandó izzadás megjelenése alvás közben.
- Hőmérséklet-emelkedés különféle megfázás vagy fertőző betegségek hatása nélkül.
- A kellemetlen érzés és a nehézség bal és jobb a bordák alatt. A tapintás során a máj és a lép mérete megnagyobbodott.
- A testben bekövetkezett olyan változások, amelyek a véralvadási funkció rendellenessége miatt következnek be. Ezek közé tartozik a megjelenése zúzódások a testen, a különböző vöröses foltok a bőr alatt( petechiák), orrvérzés, fogínyvérzés fokozódó.
Egyéb leukémia tünetei
felhalmozódása rákos sejtek a különböző rendszerek és szervek, és vezet a megjelenése más a betegség tünetei, a következő:
- megváltozott tudatállapot, a periodikus zavartság, letargia.
- Légszomj.
- A fájdalom és a súlyos érzés a fejében.
- Hányinger, késztetés a hányásra.
- Patológiai változás a mozgások koordinációjában.
- Időszakosan előforduló rohamok, hatással lehetnek mind a test egyes részeire, mind általánosítható.
- Szembetegségek - szemhéjfedés, homályos látás és látáscsökkenés.
- Az ágyék, a csípő, a sarki területet érintő puffadtság. A férfiakban a duzzanat terjedhet a hasüregbe, ami fájdalmas érzeteket okoz.
jelei akut limfoblasztos leukémia
akut limfoblasztos leukémiát leggyakrabban diagnosztizált gyermekek, a csúcs előfordulása közötti korosztály egy és hat év.
A patológiás folyamat magában foglalja a csontvelőt, a mirigyet, a nyirokcsomókat, a lépet, majd más belső szerveket. A központi idegrendszeri elváltozás elsősorban a betegség visszaesése és a kemoterápia lefolyása után következik be.
A lymphoblastikus leukémia legnyilvánvalóbb és leggyakrabban detektálható tünetei:
- mérgező szindróma. A gyermekeknél a hideg kezdete nyilvánul meg. Gyengeség, láz, étvágycsökkenés, fájdalom az ízületekben, súlycsökkenést észlel.
- Perifériás nyirokcsomók bővítése.
- Megemelkedett lép és máj fordulhat elő a hasi fájdalom hátterében.
- Anémiás szindróma. akut lymphoid leukémia, amelynek tünetek, mint fáradtság, sápadtság, a bőr vagy a sárgaság, fokozott szívverés, lehetséges fogínyvérzés.
- vérzések be retina szem szemészeti vizsgálat kimutatta, duzzanat a látóideg, leukémiás plakk.
- Légszomj. A légzőszervi rendellenességek kialakulása a mellkas belső nyirokcsomóinak növekedésével magyarázható, ami megváltoztatja a légzőrendszer működését.
- A fiúknál az esetek közel 30% -ában beszűrődnek az herékben, amelyek növekedéshez vezetnek.
A limfoblasztos leukémiában az immunitás jelentősen csökken, ez gyakori megfázáshoz vezet, és hosszú távú nem gyógyuló sebek előfordulása a bőrön sérülés esetén. Továbbá, ez a betegség kíséri a vese károsodás, de az első szakaszában a tünetek ezen patológia ott.
Akut myeloblastic
Akut myelogenous leukémia( AML) csökkentette az összes nagyobb vérsejtet - vérlemezkéket, eritrocitákat, leukocitákat.
A betegség hosszú ideje nem jelentkezik egy bizonyos tünetekkel, csak a rendszeresen megjelenő rossz közérzetre figyelhet. Az AML bármely korban észlelhető, de az ilyen típusú rákos megbetegedéseknél az 55 évnél idősebb embereknél csökken.
Az akut myeloid leukémia fő tünetei:
- Mérgező és anémiás szindróma. A beteg időszakosan szédülést, gyengeséget és fáradtságot támad. Hosszú ideig van egy rossz étvágy és a testhőmérséklet emelkedik rendszeresen, erős éjszakai izzadás van.
- Változások az oszteoartikuláris rendszerben. Ez a tartós gyengédség megjelenése, amely az alsó végtag ízületének egészét vagy egy részét magába foglalja. Erős fájdalmak a gerinc mentén vannak rögzítve, a mozgások korlátozásához és a járás kóros változásához vezetnek. A csontrendszer roentgenogramján a csontritkulás romboló rendellenességeit és fókuszát figyelték meg.
- Nagyobb máj és lép. Ez a tünet nem jelentkezik minden beteg esetében. Az
AML ritkán növeli a nyirokcsomókat. Ha ez megtörténik, a mérete növekszik, hogy körülbelül 5 cm-es, és a tapintással tapintható nyirokcsomók a konglomerátum, amely képződik, mivel a hegesztési szövetek. Az ilyen típusú vér jellemzett rák gyakori tünetei a leukémia, és véraláfutás és zúzódás a testen, fokozott vérzés, ízületi fájdalom, fogyás.
krónikus mielocitás
között krónikus leukaemia legtöbben 30 és 50 év.
Az ilyen típusú leukémia sokkal érzékenyebb az emberre, a patológiát nagyon ritkán diagnosztizálják gyermekkorban. Az elemzés a leukociták jelentős növekedését mutatja a myelocyták és a promyelocyták növekedése miatt.
A betegség krónikus formájának kialakulásának korai szakaszában a beteg csak a munkaképesség csökkenését és a gyors kezdési fáradtságot panaszkodik.
növelése többi tünetek nagyon lassú, gyakran attól a pillanattól kezdve kimutatása a betegség, és a fejlesztés a meghatározott szakaszában fut két évről három 10 év.
megállapítja a következő tünetek:
- megjelenése nehézlégzés , előfordul mind az edzés alatt és nyugalomban.
- Fájdalom és nehézség a bordák alatt balra. Megnagyobbodott máj és lép diagnózisa.
- vérrögök kialakulásához vezető a nekrózisos területeket a lépben , hogy lehet gyanús, hogy fokozza a fájdalom a hányinger, hányás, lázas-szindróma.
- Vertigo, migrén, dezorientáció az orientációban az űrben és az alapvető mozgások koordinációjában.
Krónikus myelocytás leukémiában szenvedő betegek fertőző betegségekre, súlycsökkenésre, periodikus csontfájdalomra érzékenyek.
Krónikus lymphocytásos
tünetei A betegségnek ez a típusa lassan halad, több éve. Sok ráksejt kialakulása után a következő tünetek jelentkezhetnek:
- Nagyított nyirokcsomók. Általában a növekedés a leggyakoribb fertőző betegségek hátterében történik, a helyreállítás után, a csomópontok mérete normális lesz. Kezdetben a méh nyirokcsomók érintettek, majd a patkány folyamatban szerepet játszanak a mellkas nyirokcsomói, a mediastinum nyirokcsomói, az hasi és inguinális régiók.
- A fájdalom az jobb felső negyedében, melyet a májnövekedés okoz.
- A vérlemezkék és az eritrociták pusztulása gyakori vérzést eredményez az orrából, a gingivális szövetek vérzése, a bőr és a sclera sárgasága miatt.
Krónikus lymphocytás leukémia progressziójával és általános rákos tüneteivel.
Az
szakaszai Az akut leukémia több szakaszra oszlik. De először egy rejtett időszakot azonosítanak, ezúttal a betegség által kiváltó tényező hatása és a hematopoietikus zavar első klinikai tüneteinek megjelenése előtt.
- A kezdeti leukémiás stádiumot gyakran véletlenül vérvizsgálattal diagnosztizálják. Az orvos figyelmet fordíthat a leukopenia, leukocytosis, vérszegénység jeleire, a vérlemezkék számának csökkenésére. A kezdeti szakaszban az összes klinikai tünet a leghangsúlyosabb.
- A kibontott stádiumot klinikai kép és a leukémia legfontosabb változásai jellemzik.
- elengedés. A folyamat csillapítása teljes és hiányos lehet.
- Leukémia relapse. Az exacerbáció mind az új csontvelői elváltozások megjelenéséhez, mind a más szervek rákos sejtjeinek lokalizációjához vezethet. Minden további relapszus a beteg számára nehezebb.
- Az terminál ki van téve, ha kimutatható a citosztatikumok hatástalansága. Vérvizsgálatok vérszegénység, thrombocytopenia, granulocytopenia.
Hogyan lehet felismerni a hematopoietikus rendszer onkológiáját?
A leukémia kizárólag vérvizsgálattal kimutatható.Ezenkívül a csontvelő csontját szúrták a szegycsont vagy a medence csontja.
A csontvelő citológiai vizsgálata lehetővé teszi a megváltozott sejtek típusának, a tumor agresszivitásának meghatározását. Emellett a betegeket olyan ultrahang-, röntgen-, számítógép-diagnosztika, nyirokcsomó-biopszia, pl. Elemzés
leukémia vér vérvizsgálatok kiderült:
- súlyos anémia( csökkent hemoglobin).
- A leukociták számától való eltérés lehet csökkentésük és többszörös növekedésük.
- Thrombocytopenia.
- A leukocita képződés zavarai.
- Az atipikus sejtek azonosítása.
- Akut leukémia esetén a vérben megtalálható a blasztok és számos átmeneti elem nélküli érett sejt.
- Krónikus leukémiában a csontvelő sejteket azonosítják.
Lehetséges a betegség gyógyítása?
Jelenleg a fejlődés korai szakaszában kimutatott leukémia jól kezelhető. Az időszerű és komplett terápiával stabil remisszió valósítható meg, amely gyakran évtizedekig , különösen gyermekek számára tart.
Hogyan kezeljük a leukémiát?
A leukémia valamennyi típusának legfontosabb kezelési módjai:
- kemoterápia.
- Sugárterápia.
- Az őssejt-transzplantáció.A besugárzást vagy a kemoterápiát gyakran alkalmazzák transzplantáció előtt. Hány élő
előrejelzés
kilátások leukémiás betegeknél beállítása alapján a kor, forma vér rák, a rák terjedését elváltozások, a szervezet válasza a kezelésre.
A leggyakrabban rosszabb prognózis várható a 10 évesnél idősebb férfiaknál, gyermekeknél és serdülőknél, a hatvan évesnél idősebb felnőtteknél.
A hosszú távú remisszió esélye késői diagnózissal csökkent, a kezdeti sokszor túlértékelt leukociták szintje. Az akutan fejlődő leukémiát gyors folyamat jellemzi, és ha nincs folyamata, akkor a beteg halála gyorsan következik be.
Videó a leukémia tüneteiről és kezeléséről: