Membránová glomerulonefritida je onemocnění charakterizované poruchou funkce ledvin. Jaké symptomy jsou doprovázeny onemocněním a jaká opatření by měla být přijata? Membránové glomerulonefritidy
membranózní glomerulonefritida je závažné onemocnění ledvin, který se vyznačuje tím, výskytem difúzních proteinových depozit. Jsou lokalizovány hlavně podél stěny glomerulárních kapilár.
Sedimenty obsahují IgG imunoglobuliny. Na první pohled se patologické změny podobají ohniskové skleróze. Hlavním rozdílem je jednotné uspořádání postižených oblastí.
Nemoc představuje 30-40% nefrotického syndromu. Tyto poruchy se vyskytují hlavně u dospělých. Pouze u 80% je diagnostikováno HC, a v dalších, proteinurie.
Klasifikace
Podle původu dochází k difúzní membránové glomerulonefritidě v několika formách. Především je nutné rozlišovat primární, tzv. Idiopatickou. Rozvíjí se zpravidla nezávisle. Není to potřeba.
Sekundární forma onemocnění nastává kvůli abnormalitám, které se vyskytují v těle. Důvodem jsou nepříznivé faktory.
Je také možné izolovat formy membránové glomerulonefritidy:
- Acute. Vyvíjí se kvůli infekčním procesům v těle, které mají streptokokovou etiologii. Symptomatologie onemocnění je v tomto případě omezena a zcela jasně vyjádřena.
- Chronic. Charakterizován latentním opakujícím se průběhem. Při této formě onemocnění jsou zaznamenány sklerotické poruchy a změny v oblasti ledvin s fibroplastickými vlastnostmi.
Membránová glomerulonefritida vede k rozvoji NS( nefrotického syndromu).Tato podmínka je doprovázena výskytem bílkovin v moči a edémem v oblasti obličeje a dolních končetin.
známek a příznaků
u nemocí charakterizovaných ztrátou obou ledvin najednou. V tomto případě dochází k porušení funkcí močových orgánů.To s sebou nese vývoj těchto účinků, pronikání stromu a krevních buněk v moči, čímž se snižuje množství látek potřebných pro normální životně důležitých funkcí v lidském těle.
Membránová glomerulonefritida má zánětlivý charakter, který je charakterizován infekční a alergickou povahou. Spojené s rozvojem patologického procesu, může být maligní typu nádoru a hepatitida B.
onemocnění vyvíjí takto:
- Pro primární fáze patologické změny v ledvinách se obvykle zobrazují dostatečně husté inkluze v blízkosti epitelu. V tomto případě je diagnóza komplikovaná, protože změny z membrány nejsou viditelné.
- V druhém stupni onemocnění se v oblasti membrány objevují neurální zahušťování.V tomto případě je možné odhalit výrůstky špičatého typu umístěného mezi ložisky.
- Třetí etapou je vývoj imunitních depozitů, které se nacházejí v oblasti membrány. Jeho vzhled díky zesílení je jako švýcarský sýr. Adolescenti se spojují v oblasti epiteliálních klastrů.
- Ve čtvrté fázi je zaznamenán vývoj tzv. Fibrózy. Tyto změny jsou vyslovovány, takže diagnóza není obtížná.
Pro každou fázi vývoje patologického procesu existují specifické znaky. Na samém začátku patologického procesu se nezmění ukazatele krevního tlaku, sedimentuje biologická tekutina uvolněná ledvinami a glomerulární filtrace se také nedodržuje.
Během progrese proteinu se protein vyskytuje v moči a v krevní plazmě se koncentrace imunoglobulinu snižuje. Tato fáze vývoje je doprovázena výraznou hmotností a výskytem dechu. V této fázi je obvykle možné stanovit krevní buňky v moči a objem tekutiny, který se uvolňuje ledvinami, prudce klesá.
V některých případech je onemocnění skryta, ne odhaluje se na samém začátku vývoje. V tomto případě jsou změny, které se vyskytují v těle, často zaměněny za jiné patologie. Dysfunkce ledvin je poznamenána. Zhoršení nastává pomalu, takže primární projevy jsou často přehlíženy.
Příčiny
Onemocnění se rozvíjí na pozadí pronikání genitourinárního systému bakterií a virů.Není vyloučeno výskyt patologických změn v oblasti ledvin v přítomnosti maligních nádorů v těle. Možná vývoj onemocnění u osob, které užívají drogy. Streptokoky
mohou být příčinou progrese glomerulonefritidy. Infekční poškození vnitřních orgánů se vyvine 2-3 týdny po infekci v lidském těle. Diagnostika
Při glomerulonefritidě membranózního typu jsou pacienti posláni specialistovi příliš pozdě.To platí zpravidla tehdy, když se vyskytuje zřetelná otupenost. V tomto případě existuje proteinurie, která je charakterizována nefrotickými změnami.Často je dostačující, že se k ní připojuje arteriální forma hypertenze.
Lékař na recepci shromažďuje anamnézu onemocnění a diagnostikuje až po obdržení výsledků laboratorních a instrumentálních studií.V některých případech je detekována proteinurie. Současně klesá rychlost renální filtrace. Zbývající indikátory mohou zůstat normální.
Taková studie jako elektronová mikroskopie umožňuje stanovit stav imunitních komplexů.S patologií se zpravidla objevují poměrně husté inkluze. Membrány se mohou objevit jak v časném, tak v pozdním stádiu onemocnění.To vede k tomu, že epitelium se ztuhne. Je třeba poznamenat, že neexistuje exsudace a nekróza.
Léčba léků
Léčba patologických změn v oblasti ledvin je především zaměřena na odstranění příčin jejich výskytu. Pokud se neobjeví žádné známky onemocnění, nepodniknou léčebné opatření ani v případě přítomnosti proteinurie. V takovém případě musí pacient opakovaně provádět laboratorní vyšetření.
Pokud má místo nefrotický rozmezí, ale pacient si nestěžuje na patologické změny, je předepsán lék. Léčiva jsou nutná pouze za přítomnosti edému. V tomto případě doporučujeme, aby byl pacient pod dohledem odborníků.Většina těchto pacientů zcela odpustila po 3 nebo 4 letech.
Vymezení imunosupresiv je nezbytné pouze v případě, že se vyvinou nefrotický syndrom. Drogy tohoto druhu jsou nezbytné pro ty lidi, kteří jsou náchylní k rozvoji onemocnění.
Většina lékařů doporučuje provést léčbu podle následujícího schématu:
- Přiřaďte takové léky, jako je methylprednisolon. Doporučené dávkování: 1 g intravenózně.Průběh léčby je nejméně 3 a nejvýše 5 dnů.
- Předepisujte 0,5 mg per kilogram tělesné hmotnosti perorálně jednou denně.Lék se doporučuje užít během 27 dnů.
- Přiřazení přípravku Chlorambucil 0,2 mg na kg tělesné hmotnosti perorálně jednou denně.Terapie trvá měsíc.
Patologické poruchy v močovém měchýři nezpůsobují bolest. Proto riziko vzniku nežádoucích reakcí na užívané léky může přesáhnout terapeutický účinek.
Léčba se provádí za pomoci výše uvedených léků po dobu šesti měsíců.Alternativní léčivé přípravky. To vám umožní dosáhnout výrazného a trvalého výsledku. Lékařské léky by měly být předepsány přísně individuálně.Zvláštní pozornost by měla být věnována dávkování.Odborníci by měli vzít v úvahu rizika vzniku infekčních komplikací u starších pacientů.
Pacienti, kterým nelze předepsat cytotoxické léky, se doporučí, aby užívali léky, jako je Ciclosporin, v následující dávce: 4-6 mg / kg denně.Arteriální hypertenze vyžaduje použití blokátorů a ACE inhibitorů.I když nedojde k žádné změně krevního tlaku, jsou tyto léky stále užitečné, protože eliminují příčiny vývoje a symptomy proteinurie. Nutně jsou diuretika a koagulanty předepisovány jako profylaxe.
Potřebuji dietu?
Aby se zvýšila účinnost léčby a aby se vyloučily příznaky onemocnění, musí pacient upravit stravu. Dieta číslo 7 musí být dodržena 3-4 od začátku vývoje projevů patologického procesu v těle. Během tří dnů se doporučuje udržovat kontrastní dny.
Cílem dietní výživy je normalizovat funkci ledvin v přítomnosti závažného zánětu a zvýšit účinnost použité léčby. Dosažení trvalého pozitivního výsledku je dosaženo normalizací metabolických procesů, zlepšením vylučování moči a vyloučením alergenních činidel.
Na videu o příčinách, symptomech a léčbě membranózní glomerulonefritidy: