Maligní novotvary se někdy chovají extrémně nepředvídatelně.Mohou metastázovat v různých orgánech a dokonce i v hlavě nebo kostní dřeni. Při tomto šíření nádorových buněk je léčba značně komplikovaná, protože lokalizace metastáz v mozkových strukturách negativně ovlivňuje předpovědi.
důvody
metastazovat do mozkových struktur, které jsou schopny různých malignit, ale často šíří jako proces rakovina je pozorována u rakoviny patologie, jako jsou:
- adenokarcinomu nebo malobuněčný karcinom plic;
- karcinom prsu, s duktální formou nejnebezpečnější;
- melanom;
- Rakovinné léze orgánů gastrointestinálního systému;
- Maligní forma prostaty;
- Rakovina vaječníků.Když
plicní metastázy rakoviny ve většině případů mozkových struktur pozorovaných v plicních malignit.
Obvykle se mozkové metastázy objeví během jednoho roku poté, co onkologický proces aktivně pokračuje.
Nejčastěji se v parietální oblasti mozku objevují metastatické léze.
metastázy mohou tvořit latentní, ale častěji se stále objevují nervnosistemnymi léze, jako je letargie a ospalost, bolesti hlavy a tak dále.
pro léčbu pacientů s rakovinou metastatických ozářením celý mozek, to je také prováděna a vliv chemoterapie.
často pacienti odmítají takové léčby, což je velmi nebezpečné, protože délka života v případě neléčení metastázy v mozku je jen několik měsíců.
Signs
klinický obraz mozkových metastáz závisí na konkrétní lokalizaci sekundárních malignit.
Všechny metastázy mozku jsou rozděleny na mozkomíšní a kostní dřeň.Jedná se o úplně jinou lokalizaci, takže klinika těchto sekundárních typů rakoviny je také odlišná.Symptomy
metastázy
mozková metastáze Golovnomozgovoe roluje na konkrétní umístění nádoru v mozku.
- Pokud metastázy, vytvořené v blízkosti inervace struktury oka, že se ztráta zorného pole, tj. E. oko není schopna absorbovat některé z kontrolních míst.
- Přibližně polovina pacientů s onkologickými onemocněními s cévní mozkovou příhodou stěžuje na bolesti hlavy.Často, závažnost bolesti, se liší v závislosti na poloze hlavy, ale s dalším růstem metastatických nádorů bolesti ustálí a intenzivní.
- Asi 20% pacientů s rakovinou s takovými metastázami trpí motorickými poruchami a dokonce parézou ½ těla.
- Každý šestý s golovnomozgovymi metastázami má mentálním postižením, jak mnozí trpí změny v chování a abnormální chůze.
- Výrazně méně pacientů je stísněno.
-li tkáň kolem metastazující formace vlnách, zvýšený nitrolební tlak, vyvolává příznaky poranění mozku, které se projevují bolestmi hlavy se zvracením, dvojité vidění a závratě, častými záchvaty škytavky a útlaku vědomí.
Příznaky metastáz v kostní dřeni
Pokud metastazující šíření nádoru pronikla kostní dřeň, klinické projevy jsou redukovány na příznaky:
- zhoršením celkového stavu a anémie, pacientů s nádorovým onemocněním trápí časté závratě a slabost;
- Symptomatologie bolesti. Obvykle postihuje medulární struktury žeber a dolní části zad, a také v panvových kostech. S růstem metastáz se bolest pouze zvětšuje a stane se stálou;
- Bolesti hlavy a krvácení z nosu, častá ospalost, která je spojena se zvýšeným paraproteinem.
Pokud metastázy kostní dřeně je násobek v přírodě, že začátek pacient narušit bolest kostí a úbytek hmotnosti, zakřivení páteře a zahušťování kostí, náchylnost k infekčním onemocněním a patologické snížení imunity.
Diagnostika
Diagnostika metastáz mozku zahrnuje takové postupy jako: MRD
- ;
- Patopsihologicheskoe průzkum, který umožňuje identifikovat slovní případy, problémy s psaním či čtením atd.;
- Neuro-oftalmologická diagnostika - zahrnuje detekci změn v dolní části oka;
- Echoencephalography - ultrazvuk mozku;
- otoneurologické diagnostika - zkontrolujte sluchové ústrojí, jakož i senzory chuť a vůni, studoval vestibulárního aparátu;
- Elektroencefalografie - vyšetření aktivity vnější cephalické membrány;
- Gastrointestinální scintigrafie;
- CT se zavedením tekutiny do mozkové tkáně;
- Laboratorní analýzy mozkomíšního moku;
- Punkční biopsie.
Léčba
Pokud mozkovými metastázami pacientů s rakovinou nedostávají potřebnou léčbu, délka jeho života je nepravděpodobné, že by překročit 2-3 měsíce. Expozice hormonů může prodloužit délku života až na 4 měsíce a chemoterapii - až šest měsíců.režim léčby
je stanovena v závislosti na velikosti a počtu metastatických lézí, stejně jako tvorba v primární reakční léčby byla přijata.
Pokud golovnomozgovye středního vzdělání technického undeletable, ale liší se citlivost na chemoterapeutik, první prováděna chemoterapie a poté se aplikuje záření a účinky celého mozku.
Ozařování vždy vede ke zvýšení otok mozkové tkáně, takže radiační terapie se provádí ve spojení s dehydratací.Při přítomnosti rezistence na diuretika a přítomnosti mozkomíšního displacementu je radiační terapie kontraindikována.
Kromě toho se ozařování neprovádí za přítomnosti výrazných klinických příznaků metastázy mozku.
S kontraindikací pro neurochirurgickou a radioterapii se uchylují k chemoterapii spolu s podpůrnou symptomatickou léčbou.
Jak dlouho trvá život?
Jak dlouho může pacient s rakovinou přežít, pokud má metastázu v mozku?
Životnost závisí na mnoha faktorech, - primární zobrazení a správnou formaci provádět terapie, tvorbu nádorů stupeň, atd Když
- golovnomozgovom metastázy s řádnou léčbu a operovaných metastáz životnost dosáhne desetiletí. .Pokud jsou metastázy do mozku vícečetné a samotný nádor je agresivní, pacient s rakovinou bude žít jen několik dní.
- Kostní metastázy má téměř vždy nepříznivou prognózu. Jediným způsobem, jak zachránit situaci, je transplantace. V průměru se pacienti žít asi 3-4 let, a v případě, že sekundární hematologických zhoubných nádorů je osamělý forma, mohou pacienti s rakovinou žijí déle, v závislosti na výsledcích léčby primárního nádoru. Když množné
rozsáhlé metastázy, zda golovnomozgovye struktury nebo kostní dřeně, projekce bohužel zklamáním.
video o úloze stereotaktické radioterapie recidivujících mozkových metastáz: