Papilární karcinom štítné žlázy: příznaky, léčba, prognóza po operaci, relaps

click fraud protection

Onkologické procesy v štítné žláze jsou vzácné.Mohou se rozvinout v několika histologických formách: folikulární, anaplastická, medulární, papilární atd.

Nejběžnějším typem rakoviny štítné žlázy je papilární forma. Papilární karcinom štítné žlázy je nerovnoměrný cystický karcinom tvořený ze zdravých žlázových tkání a.

Papilární forma je charakterizována přítomností řady výčnělků( papilla - papilla), někdy se podobá listu kapradiny. Podíl papilární maligní onkologie štítné žlázy představuje asi 75-80% případů a v populaci žen je takový nádor detekován mnohem častěji.

Včasná léčba ve více než 90% případů vede k úplnému zotavení, průměrná délka života těchto pacientů často překračuje 25letou dobu.

Příčiny vzniku

Papilární karcinom štítné žlázy je vysoce diferencovaný nádor, jehož buněčné struktury jsou podobné zdravým buňkám.

Rakovinové buňky nezemrčí na konci životního cyklu, pomalu se rozmnožují a rostou, tvoří nádor a útočí na zdravé orgány.

Důležitými faktory ve vývoji rakoviny štítné žlázy jsou faktory jako:

• Radiační expozice. Shchitovidka je obzvláště citlivá na ionizující účinky. Zaměstnanci jaderné elektrárny tak často mají nádory štítné žlázy.
• Při předávání průběhu radiační terapie časté rentgenové vyšetření také zvyšují pravděpodobnost vzniku maligní papilární onkologie;
• - přítomnost chronických procesů, jako je štítná žláza, zažívací nebo urogenitální patologie;
• Přítomnost štítné žlázy v rodině;
• nedostatek jódu;
• Dysfunkční onkogenní dědičnost;
• Pokud žena již má benigní formaci v žlázových tkáních a ona užívá orální antikoncepci, pak to může způsobit maligní nádor;
• Nezdravé závislosti jako alkohol, tabák apod.;
• Přidružení k ženskému pohlaví.Vědci prokázali, že papilární forma rakoviny štítné žlázy je náchylnější k ženám ve věku 30-50 let.

Pacienti ve věku nad 50 let jsou náchylní k agresivnějším typům papilární onkologie. Pokud se rakovina štítné žlázy začne léčit včas, pak pacient má každou šanci na dlouhou remisi a definitivní léčbu.

Symptomy papilární rakoviny štítné žlázy

Symptomatické projevy rakoviny štítné žlázy jsou obvykle rozděleny do dvou kategorií: nespecifické a charakteristické.

Nespecifické příznaky mohou být pozorovány u jiných patologických procesů, takže nemohou spolehlivě indikovat vývoj rakoviny štítné žlázy.

Mezi tyto atributy patří:

1. Přítomnost zhutnění v krku;
2. Nepohodlné pocity za ušima a v hrtanu;
3. Znatelný otok cervikálních mízních uzlin;
4. Nevysvětlená hypertermie;
5. Obtíže při polykání, kašel a chrapot, respirační potíže;
6. Pokud výsledné zhutnění tlačí na cévní příštítné cesty, vytvoří se vaskulární síť na krku;
7. Pokud se formace tlačí na vagusový nerv v hrtanu, pak pacient zažije hlasovou dysfonii.

Zpočátku je vývoj rakoviny štítné žlázy skrytý. Při endokrinologickém vyšetření u pacientů jsou typické pro onkologické příznaky:

V

• tkáních štítné žlázy sondovány konkrétní bočním uzlu těsnění má papillate povrchu a aniž by docházelo k nepohodlí;Když
• podlepené ultrazvuk klíčení žlázové formace v kapsli a okolní tkáně;
• Je pozorován pomalý růst nádoru;
• část výuky se koná charakteristický nárůst limfouzlovyh struktury;
• při laboratorní analýzu krve odhalila zvýšenou thyreoglobulinu obsahu - oncomarker přítomnosti rakoviny. Kromě toho, zvýšené krevní hladiny CEA;
• poruchy štítné žlázy s papilárního karcinomu jsou obvykle chybí.

metastáza je distribuován štítnou žlázou, pak limfouzlovym struktury. Vzdálené metastázy maligního karcinomu štítné žlázy stěží dojde.

stupňů a

papilární karcinom štítné žlázy prognóza je vytvořena v kroku 4:

1. prvního stupně - uzel má místní poloha shchitovidki kapsle se nemění, takže žádné metastázy;
2. druhého stupně také - jeden, non-metastázující vzdělávání, změnou tvaru štítné žlázy;Druhý stupeň
3. b - jediný nádor s metastázami na jedné straně;
4. Třetí stupeň - nádor přesahují hranice žlázových kapslí nebo lisování do sousedních struktur limfouzlovye metastázy jsou lokalizovány na obou stranách štítné žlázy;
5. Čtvrtá etapa - invaze nádoru se vyskytuje v nejbližší a nejvzdálenější organické struktury. Při detekci a léčení rakoviny patologie kroku 1-2 leté přežití

téměř 100% úrovně.Pokud je detekován nádor v kroku 3, se míra přežití je asi 95% a stupeň 4-45%.

Jak je diagnostikován karcinom?

diagnostiku karcinomu štítné žlázy začíná endokrinologické vyšetření, po kterých lékař odkazuje pacienta na další postupy, jako je:

• ultrazvukové diagnostiky, který umožňuje definovat hranice a strukturu štítné žlázy;
• aspirační biopsie - A Povinné diagnostika, které umožňují plný úvazek určit stupeň malignity nádoru;Tomografické typ techniky
• PET, MRI nebo CT, se vizualizují tkáň štítné žlázy a nádoru a umožňuje určit přítomnost metastáz;
• radioizotop skenování, které je obvykle přiřazen hyperfunkční shchitovidki;
• Laboratorní diagnostika - zahrnuje krevní testy na nádorové markery, úrovni hypofýzy a hormony štítné žlázy, atd.;
• Histologická studie biopsie.

Léčba a prognóza života pacientů po operaci karcinomu štítné

je jedním z mála rakoviny patologie, na kterých lze zcela vyléčit nebo dlitelnotekuschey dosažení remise. Manipulaci stupnice

určené provozní specialista individuálně na základě dat o velikosti nádoru, jeho metastázy a tak dále. Rakoviny štítné žlázy

• papilární mezi nejméně agresivní útvary, takže tvorbu menších množství( méně než centimetr) nechá částečné odstranění prostaty.
• Při větších velikostech 1-4 cm bez metastáz lékařů je to možné pokusit se udržet malou část prostaty, aby se minimalizovalo hormonální léky.
• Pokud je nádor je větší než 4 cm, štítná žláza je zcela odstraněn.
• přítomnost lymfatické metastázy ukazuje odstranění lymfatických uzlin.

další radiační terapie se doporučuje zničit všechny zbývající rakovinné buňky po operaci.

dostatečně efektivní směr v léčbě rakoviny štítné žlázy pro typ papilární nádoru je léčba radioaktivního jodu, který se hromadí v místě rakovinných buňkách a zabíjí.V případě, že nádor je velmi velký, štítné žlázy a nefunkční, podávání léků proti rakovině( chemoterapie) je přiřazen jako paliativní terapie.

Pacienti po léčbě mají všechny šance na dlouhou životnost. U papilárního karcinomu štítné žlázy žije přibližně 80-90% pacientů více než 10 let. Pokud došlo k metastázy do plic a kostní tkáně, prognóza je vážně zhoršuje, ale pozitivní výsledek je možný.

případy úmrtí po excize tumoru došlo pouze v průběhu druhého tvorby na kus rakoviny štítné žlázy, zbývající po chirurgickém zákroku. Po odstranění pacientů s rakovinou prostaty kvalita života netrpělo, kromě toho, že hlas se může mírně lišit, a poté dočasně.

Recidiva rakovina štítné žlázy

přípravku zabránit recidivy u pacientů po operaci je třeba konat každoročně endokrinologické vyšetření.

pravděpodobnost recidivy u papilární karcinom je asi 30%, a re-otok se může vyvinout i po deseti či více let po operaci, aby ji odstranit .O

relapsu lze říci, příznaky, jako je bolest, dušnost, chrapot a kašel, poruchy hlasu a další.

Proto je nutné pravidelně navštěvovat endokrinologa a systematicky kontrolovat krev pro nádorové markery, pak lze zabránit recidivě.

Video o chirurgické léčbě papilární rakoviny štítné žlázy u vysoce rizikových pacientů: