Atrofisk gastritis - en kronisk form af gastritis, hvilket fører til forsvinden af gastriske parietalceller og, som følge heraf et fald i sekretionen af saltsyre, vitamin B12-mangel og megaloblastisk anæmi.
Denne type gastritis fører til det faktum, at maveslimhinden dramatisk tyndere og kirtel atrofi. Udbrud af sygdom karakteriseret ved beskadigelse af gastriske fundus og derefter sprængt produktion af saltsyre og pepsinogen - enzymer ansvarlige for fordøjelsen. Derefter vil processen kun blive værre, er der traumer til maven fødevarer kommer ind. Område atrofi afhænger af graden af skade.
atrofisk gastritis er en af de farligste former for kronisk gastritis. Hvis tiden ikke begynder at gennemføre en omfattende behandling af atrofisk gastritis, kan det hurtigt udvikle sig til mavekræft.
Focal atrofisk gastritis
Denne type dannelse er vist unormale inflammatoriske læsioner i mavevæggen for at få kompenserende funktion af kroppen af jord, der ikke er påvirket.
Milde former for fokale gastritis ledsaget af en let ubehag i epigastriske regionen, brændende fornemmelse og smerte umiddelbart efter at have spist. Kvalme og følelse af vægt kan opstå ikke kun efter et tungt måltid, og selv efter en let morgenmad.
Hvis du ignorerer disse symptomer, som sygdommen skrider frem:
- patienten mister appetitten,
- til de første symptomer på halsbrand tilføjede,
- smerte intensiverer
- person mister vægt,
- der er en svaghed, og let feber. Ofte under
fokal gastritis ledsages af forøget sekretion af saltsyre ind i hulrummet i maven og forøgelse af de samlede syreindhold gastritis med højt syreindhold.
antral atrofisk gastritis
karakteriseret ved udvikling af atrofi i antral del - stedet, hvor maven ind i tolvfingertarmen. I de fleste tilfælde, slimhinderne læsion forekommer i den første sektion og begynder derefter at spredes til andre dele af maven. På dette område er placeret cellerne, der er ansvarlige for produktionen af slim.
vigtigste symptomer på gastritis antrum, hvori denne afdeling deformeres og indsnævret, er:
- nedsat appetit;
- opstød med en ubehagelig smag;
- kvalme;
- postprandial halsbrand;
- følelse af oppustethed, tunghed, hævelse i maven;
- diarré( undertiden - forstoppelse);
- rumlen i maven;
- intens kramper i maven, hvilket resulterer i en halv time - en time efter at have spist;
- generel svaghed;
- irritabilitet.
Atrofiske ændringer i afdelingen føre til ophævelse af slim produktion, hvilket kan udløse en stigning mavesyren, hvilket igen vil i sidste ende føre til udvikling af mavesår sygdom. Ardannelse sår forårsager indsnævring af pylorus.
Årsager
Hvorfor der er atrofisk gastritis, og hvad er det? I øjeblikket ikke fuldt forstået forårsager atrofisk gastritis, men til trods for, at eksperter på området for gastroenterologi henvise til følgende liste over foreslåede faktorer, der forårsager sygdommen processen:
Når det bruges- for skarpe, krydret fødevarer, for koldt, varmt og dårligt tygget mad.
- Chemicals - når de frigives i maven hulrum eller ved inhalation af dampe af alkali og syre opstår en voldsom kemisk reaktion, der er skadeligt for tilstanden af maveslimhinden.
- dårlige vaner - alkoholmisbrug, rygning, hyppig indtagelse af kulsyreholdige drikkevarer og kaffe også fører til udviklingen af sygdommen.
- Medicin - lang tids brug af stoffer kan påvirke slimhinden.
- Reflux er processen med at overføre indhold fra tarm til mave. Fordi denne proces er skadet slimhinde, hvilket fører til forekomsten af atrofisk gastritis.
- gastritis også forekomst kan blive resultat af en bakteriel infektion eller autoimmune processer i kroppen .I det første tilfælde manifesterer sygdommen sig som følge af multiplikationen af Helicobacter pylori-bakterier. I første omgang på grund af deres metaboliske overflade ser atrofisk gastritis, fortsætter derefter til en mere alvorlig fase. Det andet tilfælde er kendetegnet ved et svigt i immunsystemet, når kroppen "æder" sine egne celler, der opfattes af kroppen som fremmede.
Atrofisk gastritis er farlig, fordi behandling ikke længere garanterer en fuldstændig opsving og genopretning. Gastroenterologer betragter denne form for gastrit som en forstadieragtig tilstand. Atrofi af slimhinden og kirtlerne fra interne sekretion af gastrisk alvorligt svækker immunsystemet som helhed.
krop producerer en utilstrækkelig mængde immunglobulin og antistoffer, der har at kæmpe med fremmede mikroorganismer begynder at "dræbe" dine celler. På denne baggrund udvikler patienten en autoimmun sygdom. Symptomerne på atrofisk gastritis
menes, at de tidlige stadier af moderat atrofisk gastritis klinik slettes og har ingen specifikke symptomer. Men i de senere faser af symptomerne vises, tvinger lægen til at tænke på sygdommen er maven, og ingen anden krop.
Almindelige symptomer på atrofisk gastrit hos voksne:
- -appetitløshed;
- tungt og rumlende i maven efter at have spist, oppustethed;
- en konstant erctation( luft) med en ubehagelig lugt af rådne æg;
- derefter forstoppelse, derefter diarré;
- somme tårer i maven efter at have spist
- B12-mangel og eller jernmangelanæmi;
- poleret tunge;
- svaghed svedende hurtig træthed;
- nedsatte kroppsmasse i de sene stadier af sygdommen.
kan undertiden forekomme smerte opstår ubehag, når en kedelig smertende smerte, især efter måltider., Et særligt kendetegn ved atrofisk gastritis er imidlertid, at smerten ikke kan være på alle, eller de kan synes svag, næsten umærkelig for mennesker og er sædvanligvis forbigående. Akut smerte er fraværende i atrofisk gastritis.
Med tiden på grund af malabsorption i maven og tarmene af næringsstoffer og vitaminer i patienter kan forekomme tør og bleg hud, hvilket skyldes at udvikle anæmi. På grund af mangel på vitamin A kan forværre vision, og mangel på ascorbinsyre kan medføre øget blødende gummer, hvilket forværre symptomerne på anæmi.
Diagnose Diagnose af atrofisk gastritis baseret på analysen af de kliniske manifestationer af sygdommen, endoskopi data, histologisk undersøgelse af biopsiprøver kølevæske, data evaluering af den funktionelle aktivitet af maven og diagnose af infektion Helicobacter pylori.
Funktionel diagnose af atrofisk gastritis inkluderer:
- metri pH-måling, som vi kan bestemme parietalcellen sekretoriske evne;
- undersøgelse af aktiviteten af gastriske enzymer og den samlede proteolytiske aktivitet af mavesaft;
Diagnose af fordøjelseskanalernes motorfunktion baseret på resultaterne af gastrografi.
Esophageal pH overvågning er "gold standard" for evaluering af gastrisk sekretoriske funktion i atrofisk gastritis. Dens gennemførelse er nødvendigt at fastlægge den taktik patientbehandling, prognose, og overvågning af effektiviteten af behandlingen. Den gennemsnitlige daglige pH-intervaller fra 3 til 6.
obligatorisk undersøgelse i enhver form er at afgøre, om gastritis i slimhinden af bakterien Helicobacter pylori. Denne undersøgelse gør det muligt at fastslå årsagen til organbeskadigelse i slimhinden, som i de fleste tilfælde en prædisponerende faktor i udviklingen af atrofisk gastritis er en lang løbende Helicobacter-infektion.
behandling af atrofisk gastritis
I tilfælde af atrofisk gastritis behandling gives med strømmen scenen destruktive proces, tilstand sekretoriske funktion, den generelle tilstand af patienten og de ledsagende sygdomme:
- begynde behandling af atrofisk gastritis hos kvinder og mænd har brug for at regimeskifte og kost. Kost er rettet mod forebyggelse af mekaniske traumer af maveslimhinden, så maden skal være grundigt slibes og modtaget varm. Fede kød og fisk, kødbouilloner, svampe, krydderier og fødevarer, der irriterer membran af maven bør udelukkes fra kosten - en sur, stegt, krydret, marineret, røget, saltet og fjerne. Desuden er det ikke anbefales at tage i fødevarer, kulsyreholdige drikkevarer, kaffe, alkohol, fordøjelige kulhydrater( chokolade, slik, kager, muffins).
- Ødelæggelse af Helicobacter pylori , hvis syrefaste bakterier har en betydelig indvirkning på patogenesen. Fremgangsmåder til udryddelse af Helicobacter pylori forbedres løbende.
- erstatningsterapi. I tilfælde af alvorlig krænkelse af sekretion af saltsyre og pepsinogen kan man bruge en naturlig mavesaft - abomin, pepcid, acidin-pepsin. Samt præparater af pankreasenzymer - Mezim, Pankurmen, Creon Pankreatin.
- Fjernelse smerte. I svære smerter kan bruge anticholinerge stoffer - Metacin, Platifillin, Gastrotsepin og antispasmodika - Men-spa, Halidorum, Buscopan, papaverin.
- stimulering af mavemusklerne. Lægemidler såsom Reglan kan Motilium tildele at forbedre gastrisk motilitet.
Alle ovennævnte produkter indgives i den aktive fase af gastrisk inflammation med tegn på atrofi. Under remission, det vigtigste princip for behandling - færdiggørelse af mangler for en komplet fordøjelsesproblemer stoffer.
muligt at helbrede atrofisk gastritis?
Sygdommen kan kureres, men kun under opsyn af en læge. Behandling af atrofisk gastritis hos kvinder og mænd udpeges udelukkende baseret på den generelle sundhedstilstand af patienten, etape af sekretoriske funktion af staten, relaterede problemer, og så videre. Kost Kost
i atrofisk gastritis vælges i overensstemmelse med en alder af patienten, hans individuelle karakteristika, sygdommens stadium og beslægtede tilstande. Det sigter mod at reducere de termiske, kemiske og mekanisk skade på maven.
Typisk, når forværring tildelt kost №1 - mekanisk, termisk og kemisk besparende: food 5-6 gange om dagen i små portioner, i mad indtages mukøse mashed supper, fedtfattig bouillon, kiks, gelé, korn.
Ved at reducere tegn på betændelse kostråd er mindre streng diæt №2 udpeget. Dens formål er at genoprette den forstyrrede fordøjelse og begrænse belastningen på fordøjelseskanalen og samtidig bevare den fulde værdi af fødevarer patientens kost.
Vigtige forhold i kosten, der bidrager til stimulering af gastrisk sekretion - er streng overholdelse af kosten, grundig tygning af mad og en afslappet atmosfære under måltider.
prognose
Prognose er værre hos patienter aldersgruppe ældre end 50 år - i denne alder metaplastiske processer udvikler meget hurtigere og mere ofte føre til malignitet.
stor betydning for fuld helbredelse har tidlig behandling, og graden af udryddelse af smitstof. Hvis re-test efter et terapiforløb med H. pylori i maveindhold bestemt ved mikroorganismer, skal forløbet gentages. Forebyggelse
Læger overvejer rettidig behandling af helicobacter pylori som hovedfaktor i vellykket forebyggelse af atrofisk gastritis. Alt der er nødvendigt for dette er at gennemgå et særligt behandlingsforløb, som i gennemsnit varer fra syv til fjorten dage. Patienter ordinerer typisk tre lægemidler, de fleste af dem antibiotika.
Det er strengt forbudt at personligt vælge den rigtige medicin, da dette kan være fyldt med komplikationer. Kun en professionel læge er kompetent i sådanne spørgsmål.