Al detectar la formación de tumores malignos en los tejidos del hígado, los oncólogos seleccionan un régimen de tratamiento para cada paciente solo individualmente.
Desafortunadamente, el cáncer de este órgano rara vez se diagnostica en la primera etapa de su desarrollo, por lo tanto, no todas las terapias efectivas se pueden aplicar.
Un enfoque integrado del tratamiento permite lograr una remisión estable, pero cuanto antes se dirija a una institución médica, más posibilidades de recuperación.
¿Cómo va la enfermedad?
El cáncer de hígado en las etapas iniciales casi no causa signos específicos de la enfermedad. Puede prestar atención solo a la aparición de trastornos dispépticos en forma de formación excesiva de gas, náuseas, amargor en la boca.
Para el grupo de síntomas generales de cáncer de hígado, se presentan todos los signos típicos de casi cualquier lesión por cáncer, es decir:
- Debilidad, letargo.
- Disminución del apetito.
- Incremento de la temperatura corporal.
- Reducción de peso.
- Apatía.
El crecimiento de un tumor canceroso en el hígado altera las funciones de este órgano, lo que conduce a la aparición de trastornos dispépticos. Los cambios patológicos en el hígado están indicados por el aumento de tamaño de este órgano, la ictericia de la piel y las membranas mucosas y el picor del cuerpo.
Se desarrolla dispepsia persistente, que se manifiesta por flatulencia, eructos, náuseas, diarrea o estreñimiento. En la segunda o cuarta etapa del cáncer hay dolores, se preocupan casi constantemente y no disminuyen con el uso de analgésicos o antiespasmódicos.
En casos avanzados, el cáncer de hígado se manifiesta como ascitis, es decir, acumulación de líquido en la cavidad abdominal, hemorragia interna. El paciente desarrolla marcada caquexia, el trabajo de todos los órganos vitales: el corazón, los pulmones, el sistema de la hematopoyesis se ve alterado.
Métodos para tratar el cáncer de hígado
En la primera etapa del cáncer de hígado, es más fácil de tratar, al paciente se le asigna una operación quirúrgica, cuyo objetivo es eliminar por completo el foco canceroso.
Además de extraer una parte del hígado u órgano, se usa lo siguiente:
- Radioterapia.
- Quimioterapia.
- Método de ablación y embolización. Estos métodos consisten en introducir en los vasos o en el propio tumor sustancias especiales que tienen un efecto destructivo.
Para lograr la destrucción completa o la extirpación del tumor, se usan dos o tres formas de tratar el cáncer a la vez. Esto permite lograr una alta efectividad de la terapia contra el cáncer y prolonga significativamente la vida del paciente.
Se han desarrollado y se siguen desarrollando muchos métodos más modernos de lucha contra el cáncer, por lo que existen muchas razones para creer que esta enfermedad será derrotada en las últimas etapas de su desarrollo.
Antes de elegir un curso de terapia, el oncólogo evalúa:
- El tamaño de los cánceres.
- Número de nodos en el hígado.
- Estructura histológica de la neoplasia.
- Localización en el hígado de un tumor.
- Presencia de metástasis.
- ¿Hay una lesión en el proceso canceroso de la vena porta?
Antes de elegir un tratamiento, es necesario establecer las enfermedades concomitantes, la cirrosis hepática y la extensión del cáncer diseminado por el órgano. Y solo sobre la base de todos los datos de la encuesta se selecciona una de las formas más óptimas para combatir la enfermedad en cada caso específico.
Operación
La intervención quirúrgica para el cáncer de hígado implica dos tipos de cirugía, la extirpación del tumor en sí o el trasplante, es decir, el trasplante de órganos. Ambos métodos tienen sus pros y sus contras, y hay muchas contraindicaciones que no permiten el nombramiento de las operaciones.
- La resección del del hígado es la extracción durante la operación de la parte del órgano en la que hay un tumor emergente. La efectividad de tal intervención quirúrgica depende del tamaño del tumor, su ubicación y la propagación del cáncer a los principales vasos sanguíneos. Es más fácil resecar el lóbulo izquierdo del hígado, con tumores mínimos limitados a la segmentectomía.
- El trasplante de del hígado es efectivo solo en las etapas iniciales de la formación de tumores malignos. La complejidad surge con la selección del donante de este órgano, a menudo lleva mucho tiempo esperar un biomaterial adecuado y durante este tiempo el cáncer de la etapa inicial pasa a formas más complejas. La cirugía moderna en algunos casos practica el trasplante de una parte del hígado de un familiar de sangre saludable. Después del trasplante, al paciente se le recetan medicamentos con un efecto depresor sobre el sistema inmune, y su uso puede convertirse en un catalizador para el redesarrollo de las células atípicas.
La intervención quirúrgica no siempre es posible e incluso si el tumor se detecta en la primera etapa de su desarrollo.
Una obstrucción a la cirugía es:
- Próxima proximidad de la neoplasia a la vena porta o la penetración del tumor en sus paredes. Con tal localización del cáncer, se puede desarrollar una hemorragia.
- Metástasis detectada en una serie de órganos localizados y partes distantes del cuerpo.
- Cirrosis. Esta enfermedad no es una contraindicación directa, pero reduce significativamente las posibilidades del paciente de una recuperación completa. La operación no se realiza y si la mayoría del hígado es propenso a cambios patológicos, ya que esto viola por completo su función.
Una operación exitosa aún no es una garantía de una recuperación completa del paciente con cáncer de este órgano. Después de la cirugía, el riesgo de recurrencia de la enfermedad se mantiene, ya que las células cancerosas se pueden preservar en tejidos sanos y comenzar a desarrollarse gradualmente después de algunos meses.
Radioterapia
La radioterapia implica el uso de rayos X de alta energía para el tratamiento del cáncer.
Un tratamiento similar para pacientes con cáncer tiene diferentes opciones:
- La radiación exterior es una opción tradicional. La radiación sale del aparato colocado a cierta distancia del cuerpo del paciente. El rayo irradiante se dirige directamente al sitio de localización del tumor, una sesión lleva varios minutos. El principal peligro de este método para el paciente es la irradiación simultánea de varias células sanas ubicadas en el hígado.
- 3D-KLT: radioterapia conformada tridimensional. En este método de irradiación, la localización del tumor se determina por medio de un programa informático, que permite que el haz de rayos X se dirija estrictamente a la neoplasia. La irradiación se lleva a cabo en tres ángulos diferentes, lo que garantiza una alta eficiencia del procedimiento.
- STLT - radioterapia estereotáxica. Este método consiste en utilizar un haz de radiación con la mayor potencia. Varios rayos enfocados simultáneamente conducen a una neoplasia inmediatamente desde varios lados. Durante la sesión, el paciente se coloca en un marco especial, que es necesario para guiar con mayor precisión la radiación hacia el tumor.
- Radioembolización. Este es uno de los métodos más nuevos de tratamiento: la arteria hepática del paciente se administra partículas radiactivas, se localizan al lado de un tumor maligno. La radiación emitida por elementos radiactivos tiene un efecto nocivo sobre las células cancerosas.
Quimioterapia
La esencia de la quimioterapia para el cáncer de hígado es la introducción en el cuerpo del paciente de medicamentos que tienen un efecto devastador sobre las células cancerosas.
La quimioterapia sistémica consiste en la administración de medicamentos a través de una vena o en forma de tabletas por la boca. Los principales componentes de la quimioterapia se propagan por la sangre en todo el cuerpo y realizan su trabajo.
Pero esta característica de la quimioterapia también afecta el desarrollo de muchos efectos secundarios, ya que las drogas destruyen no solo las células cancerosas, sino que también afectan a las sanas. La quimioterapia sistémica se usa si, además del foco principal, ya hay metástasis en otros órganos.
El cáncer de hígado no se puede eliminar fácilmente con la ayuda de inyecciones a través de la boca o la vena, por lo que hoy se usa otro método de administración de medicamentos: directamente en la arteria hepática.
Los medicamentos para infusión de esta manera se llaman IPA, los componentes del medicamento en este método caen en todas las partes del hígado y en otros órganos casi no caen. IPA reduce la gravedad de los efectos secundarios y aumenta la destrucción de un tumor canceroso. Directamente en la arteria hepática se introducen medicamentos como Cisplatinum, Mitomicina C, Floxuridina, Doxorrubicina.
Variantes de derivación de
No todos los pacientes con cáncer de hígado pueden someterse a quimioterapia o cirugía. En el caso de contraindicaciones absolutas para estos métodos de tratamiento, se seleccionan formas alternativas o perjudiciales de combatir el cáncer.
La ablación se puede realizar mediante criodestrucción, ondas de radio de alta energía, calor. El procedimiento se lleva a cabo bajo el control del aparato de ultrasonido, el método preserva los órganos y por lo tanto no hay interrupción del funcionamiento del hígado.
Alimentos dietéticos
Los pacientes con cáncer de hígado deben ser explicados por el médico tratante y la importancia de una nutrición adecuada.
En primer lugar, los alimentos deben ser vitaminados, fácilmente digeribles y deben reducir las consecuencias de la intoxicación y la quimioterapia del cáncer.
Necesariamente sobre la mesa todos los días deben ser los productos de hortalizas y ácido lácticos, se recomienda comer los tipos gordos del pez, las papillas, beber las compotas, las decocciones de las hierbas y dogrose.
Se debe rechazar con alimentos ahumados, alimentos encurtidos y demasiado salados, refrescos y alcohol.
Las comidas fraccionadas en porciones pequeñas reducen la carga en la digestión y es la prevención de trastornos dispépticos.
¿Se puede curar el cáncer de hígado?
Aproximadamente el 75% de los casos de tratamiento en las primeras etapas del cáncer de hígado proporcionan una supervivencia de cinco años. Es decir, se puede ganar una lesión maligna del hígado, pero es necesario establecer este diagnóstico a tiempo.
Mucho en la recuperación depende de la edad del paciente, la presencia de enfermedades concomitantes, el estado de ánimo para el tratamiento. La resección de un lóbulo del hígado en el caso de la ausencia de células cancerosas en otro lóbulo ofrece una alta probabilidad de eliminación completa de la enfermedad.
Video sobre el trasplante de hígado: