El cáncer de colon afecta principalmente el revestimiento epitelial de sus paredes.estructura anatómica
del colon, es la gastrointestinal final( a partir de la válvula ileocecal, la separación de los intestinos delgado y grueso y terminando ano) representado por cinco departamentos:
- ciego termina apéndice - apéndice.
- Colon ascendente ubicado en el lado derecho del abdomen.
- El colon transverso que pasa transversalmente al lado izquierdo del abdomen.
- El colon descendente, que extiende el colon transverso y desciende por el lado izquierdo del abdomen.
- Colon sigmoide ubicado en la cavidad pélvica.
- Recto relativamente corto, que termina con una apertura anal.
Determinación y cáncer de colon estadísticas
, colorrectal se refiere, es un tumor maligno que se desarrolla a partir del tejido epitelial que recubre las paredes en cualquiera de sus cinco divisiones. Foto
cáncer de colon
Desde los dos puntos en la literatura médica es a menudo llamado el intestino grueso, a decir que ambos términos son sinónimos e intercambiables.
de datos de estadísticas médicas muestran una progresión constante de esta terrible enfermedad: un cáncer de colon enfermo escala global quinientos mil nuevos pacientes( por regla general, los habitantes de los países industrializados) cada año.
más baja( cinco por cada 100 000 habitantes) las tasas de incidencia en África, medio( 33 100 000) - en las zonas del sur y el este de Europa, altos( 52 por cada 100 000 habitantes) - en América del Norte y Europa Occidental.
La estructura del cáncer de colon cáncer masculino ocupa el tercer lugar( después del cáncer de próstata y cáncer de pulmón), la estructura de la hembra - el segundo( después del cáncer de mama).Los hombres están expuestos a esta dolencia 1.5 veces más que las mujeres.cáncer
del intestino grueso se puede enfermar de cualquier edad( incluyendo un niño), pero más a menudo afecta a las personas de más edad grupo de edad: en individuos mayores de 60 años, se observó en el 28% de los casos en pacientes mayores de 70 años - 18% .
Curiosamente, para aquellos cuya edad supera los 80 años, la incidencia de cáncer de colon de la tasa desciende bruscamente a los valores inherentes en pacientes jóvenes.
Clasificación
Por la naturaleza de la formación de tumores malignos del intestino grueso se divide en:
- forma exofítico, creciendo en el lumen del intestino afectado;
- endofítico se forma en el espesor de la pared intestinal;
- forma de platillo forma, la combinación de las características de las dos formas anteriores.
Dependiendo de la localización del proceso patológico y la estructura celular del tejido tumoral está representado por una variedad de tipos de cáncer. Cuando localización
en el cáncer de colon puede ser representado por:
- adenocarcinoma( su velocidad de propagación es más de 80%);Adenocarcinoma de la mucosa
- ;
- por una neoplasia indiferenciable;
- por carcinoma mucocelular;
- cáncer inclasificable.
Con la derrota del recto, cáncer colorrectal está representado por todos los tipos anteriores, característica del colon, así como: escamosas
- ;Célula basal
- ;
- es un carcinoma glandular de células escamosas.razones
patología
desarrollar cáncer de colon contribuyen a los siguientes factores de riesgo:
- Edad mayor de 50 años.
- La presencia de enfermedades inflamatorias del colon( colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn).
- predisposición hereditaria( presencia de una enfermedad tal en parientes cercanos aumenta el riesgo de desarrollar cáncer de colon en varias veces).Alrededor de un cuarto de todos los casos de cáncer colorrectal se debe precisamente al factor genético.
- Etnicidad. Los cánceres de colon son más susceptibles a los inmigrantes de la región oriental de Europa, que son de origen judío.
- desnutrición, lo que reduce a comer productos, falta de fibra, pero que contiene una gran cantidad de grasas e hidratos de carbono refinados, platos de carne y pan de levadura abuso.
- actividad física insuficiente, provocando una disminución de la motilidad intestinal y el estreñimiento se desarrollan.
- Adicción al alcohol y al tabaco.
- Poliposis del intestino grueso. El pólipo, localizado en las paredes del colon, puede eventualmente degenerar en un tumor maligno.
Las manifestaciones clínicas de cáncer de colon en el inicio del desarrollo se lleva a cabo completamente asintomática y puede ser detectado sólo por casualidad en el curso del seguimiento examen o durante el paso a través de los procedimientos del estudio intestinales realizadas en relación con otro de su enfermedad( que se supone o se han identificado).síntomas
en las primeras etapas de
cáncer de colon, como la malignidad se desarrolla después de los primeros signos:
- dolor en el abdomen( dolor abdominal), caracterizado por carácter diferente y el grado de intensidad, dependiendo de la localización del proceso tumoral. Pueden ser estrechos, doloridos, apremiantes.
- Constante incomodidad en el abdomen, acompañada de ruido y aumento de la producción de gas.
- Heces irregulares caracterizadas por alternancia de diarrea y estreñimiento.
- Eructos constantes, náuseas y vómitos frecuentes.
- Pesadez y una sensación de plenitud del estómago.
Los síntomas más comunes Los síntomas comunes que se desarrolla en las últimas etapas de cáncer de colon, indica una violación de otros órganos y sistemas internos.
Se caracteriza por: Anemia
- causado por la hemorragia y la mala absorción de hierro y la vitamina B12, necesaria para la formación de la hemoglobina y los glóbulos rojos.
- Piel seca y pálida, cabello quebradizo, uñas quebradizas.
- Disminución del rendimiento, acompañada de debilidad severa, mareos y dolores de cabeza.
- Pérdida del apetito.
- Pérdida de peso aguda. Los síntomas
en mujeres y hombres
hombres con más frecuencia( aproximadamente el 60% de los casos) desarrollan cáncer colorrectal en las mujeres( 57%) - un cáncer de diversas partes del colon. No hay signos específicos en el curso clínico del cáncer de colon en representantes de diferentes sexos. Etapas
y su pronóstico de supervivencia
en cáncer de colon de supervivencia de cinco años es directamente dependiente de la etapa de detección:
- En la etapa 1, que se caracteriza por tumores de tamaño pequeño sin salir de los límites de las capas mucosa y submucosa de la pared intestinal y no se ha diseminado a los ganglios linfáticos, la supervivenciaes 95%
- En el paso 2, cuando una neoplasia maligna, que comenzó a germinar en la capa muscular afecta a más de la mitad del intestino( con una sola entrada en los nodos de linfa puede ser observada), la tasa de supervivencia es del 75%.
- En el paso 3, caracterizado serosa invasión tumoral o sus metástasis a los ganglios linfáticos regionales oscilar, sólo la mitad de los pacientes sobrevivió.
- En el paso 4, cuando el proceso de la enfermedad se ha extendido al tejido circundante y órganos, el proceso de metástasis a distancia, la supervivencia pronóstico no supere el 10%.tumores de colon
Metástasis
menudo metastatizan a:
hígado- , que la mayoría( 75%) han sido reportados en la sangre que recibe de la vena portal, alimentado por los órganos internos( incluyendo los intestinos).Esta circunstancia promueve la metástasis. El cáncer colorrectal metastatizado al hígado, el agotamiento se manifiesta, vómitos, náuseas, ictericia, el desarrollo de la ascitis( acumulación de fluido en la cavidad abdominal), dolor y prurito.
- peritoneo - una película delgada de tejido conectivo que recubre la superficie interior de la cavidad abdominal y cubre todos los órganos internos. Una vez que un tumor maligno a través del tejido del brote de la pared intestinal, que afecta el peritoneo, formando bolsillos de propagar progresivamente a sus porciones adyacentes, que afecta simultáneamente los órganos adyacentes cubiertas por ella.
- Ligero.cáncer de colon a la metástasis en el cuerpo manifiesta una tos persistente, dolor de pecho, disnea, hemoptisis. Complicaciones
junto con el cáncer colorrectal metastásico ofrece una serie de complicaciones, fin:
- La obstrucción completa del intestino( debido a la superposición de su tejido tumoral lumen).
- perforación de la pared intestinal, el conjugado para formar agujeros por los que las células cancerosas y contenidos intestinales pueden caer en la cavidad abdominal.
- La formación de comunicación patológica entre las asas intestinales y los órganos adyacentes.
- Compresión de órganos internos.
- Dificultad para orinar.
- Recurrencia de un tumor maligno.detección
Diagnóstico precoz de cáncer de colon se complica por la ausencia de síntomas característicos en el desarrollo temprano de cáncer.
endoscópica
Para métodos endoscópicos incluye procedimientos: sigmoidoscopia
- .El objeto de la investigación con la ayuda de un sigmoidoscopio es el recto y las partes inferiores del colon sigmoide. Introducido a través del tubo flexible gel ano aceitado equipado con óptica de gran alcance capaces de aumentar repetidamente la imagen resultante, revela la presencia de lesiones muy pequeñas de la membrana mucosa del intestino.
- Colonoscopia. La colonoscopia se realiza con un colonoscopio, que también tiene un sistema óptico y una cámara de video conectada al monitor. La capacidad de manipular el dispositivo permite que el médico no sólo para detectar la presencia de la enfermedad, sino también para eliminar los pólipos y tomar el material de biopsia. La colonoscopia ayuda a examinar la condición de todo el intestino grueso.
Los métodos radiográficos de rayos X
están representados por los procedimientos:
- enema de bario. Antes del procedimiento, al paciente se le administra un enema que contiene una suspensión de sulfato de bario, seguido de una serie de fotografías de rayos X.suspensión de bario que cubre de manera uniforme la pared intestinal, crea la imagen "defecto de llenado", lo que permite detectar la presencia de pólipos o cánceres.
- Tomografía computarizada. Este método se utiliza cuando la necesidad de identificar metástasis permite que múltiples imágenes de órganos investigados en capas por rayos-X.
- Resonancia magnética. El procedimiento de resonancia magnética también está diseñado para la visualización en capas de los tejidos bajo investigación, pero solo a través de radiación electromagnética. La ausencia de radiación ionizante lo hace más seguro.
- Radiografía de tórax. El procedimiento es indispensable para la detección de metástasis en los pulmones. Tomografía por emisión de positrones
- .Dada la gran demanda de células cancerosas en el azúcar, el procedimiento de PET usa azúcar etiquetado con sustancias radiactivas. La acumulación de estas sustancias en un área específica del cuerpo indica la presencia de un tumor canceroso en él. Con la ayuda de una cámara especial, el médico puede determinar la ubicación de su ubicación y dimensiones.
Pruebas genéticas
Este tipo de encuesta destinada a identificar el código genético de los genes del paciente responsables de la regeneración de las células sanas en células cancerosas, se lleva a cabo en presencia de sus parientes cercanos que sufren de cáncer colorrectal.
Métodos de laboratorio
Las pruebas de laboratorio para el cáncer del intestino en un paciente incluyen:
- Estudio de heces para sangre latente.
- Análisis de sangre general y bioquímico.
- Realice una biopsia.
Examen de ultrasonido
Procedimiento ultrasónico que usa ondas ultrasónicas para obtener una imagen volumétrica de los órganos internos, permite detectar el tumor, determinar su tamaño y establecer la presencia de metástasis a distancia.
¿Qué tipo de marcadores identifican?
En caso de cáncer de colon, el nivel de:
- de un antígeno embrionario canceroso puede aumentar;
- marcador de cáncer CA 242 , producido por células cancerosas que han afectado a los tejidos del páncreas y el colon;Antígeno
- CA 19-9 , que revela tumores del tracto gastrointestinal y del páncreas;
- del marcador tumoral específico CA 72-4 , que aparece en la sangre para tumores de los ovarios, el colon y el carcinoma gástrico.
¿Prueba de cáncer de colon y cuánto cuesta?
Una persona que ha encontrado una sintomatología alarmante en el hogar puede analizar sus heces en busca de sangre oculta.
Para hacerlo, solo vaya a la farmacia, realice una prueba de cáncer de colon y realice una serie de manipulaciones simples, guiada por las recomendaciones del fabricante.
Tratamiento de
- El principal método para tratar el cáncer de colon es la cirugía. Con mayor frecuencia, los pacientes se someten a cirugía radical: hemicolectomía parcial o colectomía. La operación puede ser abierta( realizada a través de la incisión de la pared abdominal) o laparoscópica, llevada a cabo a través de varias incisiones pequeñas en las que se introducen manipuladores y un sistema de video en miniatura. Cuando los ganglios linfáticos se ven afectados, se realiza una linfadenectomía.
- Otro método importante del tratamiento es quimioterapia - el uso de fármacos que inhiben la división de las células cancerosas, por lo que el tumor se reduce en tamaño, su rápido crecimiento se detiene o disminuye la probabilidad de metástasis a otros órganos. La quimioterapia se puede usar antes de la cirugía, después de ella, y como tratamiento primario para las formas inoperables de cáncer.
- La radioterapia , que consiste en el uso de rayos X para destruir las células cancerosas, es el tercer método terapéutico para tratar el cáncer de colon.
Utilizado en el período preoperatorio, puede conducir a una reducción significativa del tumor canceroso. Cuando se trata a un paciente operado, la radioterapia destruye las células atípicas que permanecen después de la operación, previniendo una recaída de la neoplasia maligna.
¿En qué casos se produce la colostomía?
La colostomía se denomina orificio creado artificialmente con una porción del colon extraída en él, destinada a la eliminación de gases y heces.
La indicación para la colostomía con cáncer de recto es:
- Extracción de la mayor parte del intestino grueso afectado por el tumor.
- El alto riesgo de complicaciones que pueden ocurrir al coser los extremos del colon después de una operación para eliminar su fragmento.
- Imposibilidad de eliminación del tumor. En este caso, la colostomía se superpone para restaurar la permeabilidad del intestino con el fin de eliminar los gases y las heces.
- Presencia de complicaciones que acompañan al proceso tumoral( fístula, supuración).
- Germinación del tumor en órganos adyacentes.
- La presencia de inflamación severa en el intestino grueso después de la radioterapia.
La colostomía puede ser temporal o permanente. En la primera variante, después de un cierto período de tiempo, se realiza otra operación, durante la cual se cosen los extremos del intestino y se cierra el orificio realizado en la piel.
Los pacientes que se han sometido a una colostomía, se ven obligados a utilizar el kalopriemnikami kalopriememnikami, recipientes especiales para recoger las heces.
Diet
Abundante con fibra vegetal, una dieta terapéutica para el cáncer de colon debería:
- promueve la limpieza del cuerpo;
- para prevenir la aparición de estreñimiento;
- acelera significativamente la eliminación de sustancias tóxicas del cuerpo del paciente. Cuando el cáncer colorrectal
de la dieta debe excluirse completamente los alimentos que contienen altas cantidades de proteínas y grasas, reemplazándolos frío con un alto contenido de vitaminas A y C, hidratos de carbono complejos y fibra.
Todas estas sustancias que se encuentran en los vegetales( patatas, col, tomates), cereales( arroz integral, trigo y maíz copos) y frutas( cítricos, aguacates, plátanos).
Al abandonar por completo el pan de levadura, el paciente debería preferir sus variedades integrales o de corte.
Prevención
La prevención específica del cáncer de colon no está disponible. Varios
reducir el riesgo de su desarrollo mediante el uso de las siguientes acciones: Personas
- en riesgo, debe ser una encuesta anual para identificar el cáncer de colon.
- Se aconseja a las personas mayores de cuarenta años someterse a un procedimiento cada año para el examen de los dedos del recto.
- Los pacientes mayores de cincuenta años, cada dos años se debe realizar una colonoscopia o la sigmoidoscopia, una prueba de sangre oculta - una vez al año.
- El ejercicio regular y el control constante del peso corporal también son útiles.
¿Puedo obtener un grupo de discapacidad?
Para obtener una discapacidad en el cáncer de colon, el paciente debe recibir una opinión experta médica y social.
Antes de ella, el paciente debe someterse a: radiografía de tórax
- ;
- ultrasonido hepático;
- radiografía del intestino;Biopsia de
- ;..
- examen médico de un número de expertos( incluyendo oncólogo, internista, neurólogo, etc.
En algunos casos, los pacientes se examinan en
el hospital Además paciente está obligado a pasar: orina
- y muestras de sangre para el análisis general y bioquímica; muestras
- de heces.. Coprogram para obtener y estudiar en disbiosis
Videos sobre la prevención y el diagnóstico de cáncer de colon: