parte superior, por encima de cada riñón situado órganos glandulares pareadas - glándulas suprarrenales, que se dedican a la producción de hormonas que apoyan la salud vascular y protegen contra la distribución BZHU controlar el estrés y el equilibrio de agua-sal.
Los tumores malignos suprarrenales rara vez se detectan en la práctica médica. En la mayoría de los casos, este órgano afecta los procesos tumorales benignos. Descripción
cáncer suprarrenal es tejido glandular maligna y lesión ocurre en aproximadamente el 3-5% del total de la oncología maligno. El mayor peligro de un cáncer de este tipo es para las estructuras pulmonar y hepática, en las que a menudo se metastatiza.
Según el ICD, al cáncer suprarrenal se le asigna el código D35.0.
Causas de la patología
En general, las formaciones adrenales malignas pueden tener una etiología hereditaria o esporádica. Los especialistas de
señalan que puede desencadenar factores como:
- El uso de carcinógenos, que se encuentran en grandes cantidades en algunas bebidas y alimentos;
- Hábitos poco saludables como comer tabaco o alcohol;
- características de edad. El cáncer de esta naturaleza afecta principalmente a niños pequeños y pacientes mayores;
- Predisposiciones de naturaleza familiar, la presencia de una predisposición genética a procesos suprarrenales cancerosos;
- Tumores endocrinos múltiples;presencia
- de patologías hereditarias como el síndrome de Li-Fraumeni, poliposis hiperplásica, Beckwith-Wiedemann y otros.
determinar Finalmente las causas del cáncer adrenal es bastante difícil, por lo que la etiología de la enfermedad sigue siendo a menudo desconocido.
Clasificación de
Todos los tumores subcorticales se dividen en dos categorías:
- Formación de capas corticales;
- Tumores de la médula.
Además, el cáncer suprarrenal puede ser primario y secundario. Los tumores primarios pueden ser hormonalmente activos o inactivos. Además, los tumores suprarrenales se dividen en:
- Corticosteroides: estas formaciones interrumpen el flujo de procesos de intercambio de material;
- Androsteromas - forman la emergencia en mujeres de características sexuales secundarias;
- Aldosteromes: interrumpe el equilibrio agua-sal en el cuerpo;
- Corticoandrosteromas: tales tumores combinan androsteromas y corticosteroides;
- Los feocromocitomas - se forman en la médula suprarrenal
- Neuroblastoma - se forman principalmente en niños;
- Los carcinomas son el tipo más común de cáncer suprarrenal. Fotografía
mixto gormonalnoaktivnoy
tumor de cáncer adrenal stadiruetsya cáncer suprarrenal sigue:
- I Paso característica para los tumores no más de 5 cm;
- II etapa - el tumor mide más de 5 cm, pero no hay invasión;
- El estadio III de es un tumor multidimensional que tiene una invasión local pero no crece en órganos vecinos;
- IV etapa : tumores de diferentes tamaños que tienen una invasión de órganos vecinos.cáncer adrenocortical
de la glándula suprarrenal
Si el cáncer y la corteza suprarrenal, se llama cáncer adrenocortical. Otros nombres de este tipo de oncología son el corticoblastoma, el cáncer cortical suprarrenal o el cáncer suprarrenal.
Un tumor similar es más común en mujeres después de los 40 años y en niños menores de 5 años. En este último, el tumor se forma a partir de estructuras celulares suprarrenales embrionarias residuales. En las mujeres, esta patología a menudo es causada por una ingesta prolongada e incontrolada de anticonceptivos orales.
Síntomas de los tumores
Las características clínicas de los tumores suprarrenales son muy diversas y están causadas por un tipo específico de tumor.
Cualquier fallo en el cuerpo que tiene puede ocurrir en este caso etiología hormonal. Estos incluyen osteoporosis de los niños, la obesidad, debilidad muscular, crisis gipertonicheschkie o hipertensión.
Si la educación produce hormonas masculinas, a continuación, las mujeres tienen efectos masculinizantes tales como cambios en la voz, muscular severa, pérdida de cabello y rugosidad de los rasgos faciales. El cáncer suprarrenal provoca la producción activa de sustancias hormonales.
Con el feocromocitoma, se observan metástasis activas y complicaciones cardiovasculares. Cuando
kortikoestrome muestra signos de malestar, debilidad, el tejido muscular, propensos a desarrollar parálisis de las piernas o los brazos, puede ser confuso para el aumento de las tasas de la presión arterial y convulsiones. Con el cáncer de la corteza suprarrenal, se observa una producción excesiva de hormonas corticosteroides. Los síntomas específicos
complementadas por signos como: trastornos digestivos
- síndrome toshnotno-emético y dispepsia;
- Pérdida rápida de peso y falta de apetito;
- reduce el estrés, neurosis frecuente, apatía y depresión;
- Síndrome de anemia, estrías en la piel;síntomas de dolor
- de la naturaleza localizada o difusa, que depende de la foco metastásico;
- Deficiencia en el cuerpo de potasio;
- Ansiedad excesiva y ataques frecuentes de ataques de pánico;
- agotamiento total del cuerpo;
- Trastornos de la libido;
- Acné atípico.
Para más típicamente giperpotlivosti feocromocitoma presencia, palpitaciones, hipertensión, falta de aliento, palidez de la piel, y dolores de cabeza.tumores de neuroblastoma suprarrenal
su mayoría se producen dolor de huesos, ojos saltones, que tiene círculos oscuros alrededor de, los niños pueden ser abdomen hinchado, dificultad para respirar, el paciente está perdiendo rápidamente peso y que sufren de diarrea severa.
En las lesiones malignas de corteza suprarrenal en los pacientes reveló síntomas tales como la obesidad, las mejillas regordetas y redondos, la feminización de hombres o mujeres masculinas, la aparición de una joroba graso justo debajo del cuello y así sucesivamente.
metástasis
cáncer adrenal metastásico más común se produce en órganos y tejidos abdominales, tejido óseo, estómago, estructuras pulmonares y hepáticas.
Si el cáncer es secundario, puede ser el resultado de metástasis suprarrenal en el tejido tumoral como el melanoma o cáncer de pulmón.pacientes con cáncer
Diagnóstico
con cáncer adrenal sospecha muestra un diagnóstico completo, que comprende:
- radiografía de tórax que detectan metástasis en el tejido pulmonar u otra estructura orgánica;
- Positron-emisión de positrones, que permite determinar la extensión del proceso de tumor, aclarar la etapa de desarrollo de la educación y para evaluar la posibilidad de extirpación quirúrgica;
- La resonancia magnética - recomienda especialmente el diagnóstico similar en sospecha de metástasis en el cerebro o la estructura de la médula espinal, etc;.diagnósticos ultrasónicos
- para ayudar a identificar el tumor y la presencia de metástasis en el hígado;
- tomografía computarizada - visualiza la educación, la muestra la presencia de lesiones en limfouzlovyh y otras estructuras orgánicas, ayuda a decidir sobre el método de la cirugía y el alcance de la operación;Los estudios de laboratorio
- de biomateriales tales como la orina y la sangre, lo que permite determinar el nivel de la hormona, para especificar la ubicación de la atención primaria, y métodos
generales para el tratamiento de método principal
cáncer adrenal de tratamiento de tumores suprarrenales así sucesivamente., particularmente un hormonalmente activo, es la cirugía.
- En la primera etapa de desarrollo del tumor cuando la formación no es más de 5 cm y sin metástasis llevado extracción laparoscópica.
- Si la educación ha llegado a la segunda etapa de desarrollo, y ha crecido más de 5 cm, la forma de retirar el médico basándose en datos magnética o tomografía computarizada.
- En la etapa 3 del cáncer suprarrenal, cuando el tumor afecta los ganglios linfáticos, se indica una operación de cavidad. Durante la extracción, el cirujano examina los órganos y tejidos cercanos para detectar la presencia de metástasis. Adrenal
- cáncer 4 etapas suele ir acompañada de la germinación en el tejido renal metastásico, el hígado y similares. Tales tumores no siempre son operables. La posibilidad de una pronta eliminación la determina el médico individualmente.
Se usan otros métodos como tratamiento adicional. La radioterapia se usa activamente en los feocromocitomas.
El efecto quimioterapéutico es de baja efectividad, por lo tanto, se usa solo en caso de metástasis extensas.
veces, con el fin de reducir la hormonal corteza suprarrenal productividad adicionalmente nombrado drogas terapia médica como Hloditana, mitotano y así sucesivamente. La duración del curso es de aproximadamente 2 meses. Los medicamentos tienen reacciones secundarias como náuseas y vómitos, falta de apetito, dolores de cabeza frecuentes y sensación de intoxicación.
Después del tratamiento, se le muestra al paciente supervisión médica constante y exámenes periódicos de seguimiento. Tal enfoque permitirá una recaída oportuna.
Pronóstico de supervivencia
El nivel de supervivencia postoperatoria depende directamente del alcance del proceso oncológico.
En el tratamiento de la etapa 1-2 del cáncer suprarrenal, aproximadamente el 80% de los casos logran resultados positivos de la terapia. Pero en 4 etapas del cáncer, las predicciones son negativas, porque hay metástasis extensas.supervivencia
global de los pacientes con cáncer con cáncer de etapa similar 1 es aproximadamente 80%, de la segunda - 50%, el tercero - 20%, con el cuarto - 10%.
muy mal pronóstico de supervivencia es el carcinoma suprarrenal, tales pacientes con cáncer viven a menos de un año y medio. Incluso con la detección temprana y el tratamiento de un tumor, la esperanza de vida de tales pacientes es muy baja. El video
muestra la eliminación del tumor suprarrenal: