Närvisüsteemi struktuuride põhieesmärk on vees lahustuvate ainete eemaldamine ja keha vedeliku eemaldamine. Lisaks osalevad nad veres ja vere kujunemises, reguleerivad happe-aluse tasakaalu kehas jne. Seepärast võivad nende elundite tegevuse häired põhjustada tõsiseid probleeme. Sugurakkude ja neerupatoloogiaid peetakse nüüd üsna levinud elanike seas. Sageli on nende hulgas pyeloectasia.
pyeloectasia neeru
Neerude pyelectasia - patoloogiline seisund, mida iseloomustab laienemist neeruvaagna, mis tuleb eelnevalt uriini kogumise enne saatmist vesikaalne struktuuri. Patoloogia on lastel suhteliselt levinud, ja tüdrukutel on see 3-5 korda vähem kui poistel. Kuigi poistel läheb kaasasündinud püelonektaasia palju kiiremini. Haigust diagnoositakse tihti loote ultraheliuuringuga emakasiseselt, kuid ravi on ette nähtud alles pärast sündi. Patoloogia avastamiseks on rasedatel naistel planeeritud USAs juba 17 rasedusnädalat.
Patoloogia võib mõjutada ühte neerudest või mõlemast. Kerge vormid paremale või vasakule neeru võib lõpuks minna oma, aga kui avastatakse pyelectasia nii neerud, kirurgilist ravi üksi. Haigus muutub sageli neerude infektsioonide või põletike tekitajaks. Pelonektaasihaiguste rahvusvahelises liigituses on ICD-10 kood määratud Q62-le.
Põhjustab ja kaasuvate haiguste
tavaliselt ebanormaalne laienemine vaagna ilmub erinevatel rikkumiste mocheottoka mis toimub mitmel põhjusel:
- ahenemine kuseteede;
- Nende ummistumine;
- Urete kanali keerdumine.
Nendel põhjustel ei saa akumuleerunud uriin väljuda pesakonteineritest, mis laienevad selle rõhu all. Varases lapseeas pyelectasia tulemusena moodustatud ebanormaalsusi arengu sellise käänupunkt või kaasasündinud ahenemine kusejuhade valendiku. Samuti põhjustab vaagna laienemine uroitilist patoloogiat, mille korral konkreetne osa võib püsida mitte ainult kusejuhtmes, vaid ka neerude vaagnas.
Üldiselt eksperdid eristada nelja kategooriasse etioloogilisele Provotseerivad pyeloectasia development:
- Kaasasündinud Orgaaniline seotud tegurid kõrvalekalded füsioloogilist arengut kuseteedes, ureeterist või neeru ise;
- Kaasasündinud dünaamilised põhjused, nagu neurogeensed kuseteede häired või kuseteede surumine fimoosi protsessi vastu;
- Orgaaniline on omandatud, kui kusejuha kitseneb traumaatilise faktori tõttu. Taustal stone tõbi, neeru- ülalauvaje, kasvajaliste protsessidega külgnevatel struktuuridel või põletikukahjustuses kuse- kanalitel esineda löövet, mis toob kaasa valendiku ahenemisega;
- Omandatud dünaamilised tegurid, mis tulenevad kuseteede spasmidest, nakkuslikest kahjustustest, kasvaja eesnäärme- või ureetraprotsessidest. Lisaks sellele võib olla ka tass-vaagna põletikulised kahjustused ja hormonaalsed muutused.
Kui lootel on patoloogia, mis on üsna haruldane, on põhjused:
- Lihasnõrkus;
- kusepõie deformeerumine elundite või veresoonte kaudu nende anomaalse struktuuri tõttu;
- Ventilaatorite ebaharilik areng vaagnapiirkonna ja kusejuhtme ristmikul;
- Geneetiline eelsoodumus haigusele;
- Ema raseduse ajal ebanormaalse suurenemise esinemine;
- Raske rasedus, eriti esimesel poolel;
- Kui raseduse ajal on naine ägenenud neerupõletikku.
Kuid praktika näitab, et loote kahepoolne patoloogia on puhtalt füsioloogiline olemus, mistõttu see läbib iseenesest sünnitust. Kui põrnakesteaas ületab 1 cm, siis räägitakse neerude hüdroonefroosist. Pelölektaasiaga võib kaasneda ka püelonefriit.
vormid raskusastme ja tagajärgede
On mitmeid sorte neeru- pyeloectasia: paremakäeline, vasakpoolne või kahepoolne. Tõsiselt on isoleeritud kerge, mõõdukas või raske põlvekestaaas. Raskusest patoloogilist protsessi määratletud ohutuse kehafunktsioonidele see arvestab jms komplitseerib haigused.
Üldiselt väga laienemine vaagna on asümptomaatilised ja välimus haigusnähte põhjustas samaaegne Provotseerivad patoloogia või komplikatsioone.
kõige levinum neeru- pyelectasia kaasas tüsistusteks
- Vesikoureteraalse refluksi - kõige tüüpilisem lastele, vastu kusejuhakasvajat atoonia uriini visatud vesikaalne süvend tagasi neeruvaagna;
- ureteroceles - kui kohale docking kusejuha põis laiendatud, st turse kusejuha;. .
- kusejuhakasvajat prolapsi - on iseloomulik raske pyeloectasia kus kusejuha kasvab kusitisse meestel või tupe seina naistel;
- Verejooksu funktsioonihäired urises, mis on tüüpilised meespatsientidele;
- megaureter - patoloogiline seisund, mida iseloomustab suurenenud kusejuhakoolikud kahju on alumiste kuseteede mocheottoka osakondade või vesikaalne struktuurid;Atroofia
- neerukoe - tekib siis, kui ebanormaalne langus keha suurusest;
- Äge püelonefriit - põletikku neerukudedes;
- Neerufunktsiooni vähenemine;
- Neerukude( närviline skleroos) sureb.
Laps on neeru- pyelectasia ohtlik, sest tulevikus võib see põhjustada häireid neerude. Mocheottok raske, neeru pressitakse, mis viib renaalse atroofia ja halvenemist organismi tegevust. Nõrk eritumist uriiniga viib nakkuse ja moodustumise püelonefriit, mis viib vähenenud neerufunktsioon ja arengut hulgiskleroos.
Diagnostika
tunda pyeloectasia vastsündinud võimalik sellise märke:
- hüpertermia;
- isu puudumine;
- Tearfulness;
- Düspepsia( kõhulahtisus, oksendamine).
Vanematel lastel, patoloogilise laienemine vaagna märke valu kõhu piirkonnas või nimme piirkonnas.
abi diagnoosi kinnitamiseks ultraheli diagnostika neerude ja kõht. Vajadusel täiendav uuringuid tehakse kas cystogram urograafias, radionukliidi renografii ja nii edasi. Kui patoloogiliste ristmiku laienduse avastatud loote, seejärel lisati täiendavalt grudnichka tingimata teostasid ultraheliuuring.
Ravi
eesmärgil vajalik ravi peab tegelema sobiv spetsialist ja alles pärast hoolikalt läbi pre-diagnoosi. Ravi peamine eesmärk on patoloogilise laienemise põhjuse kaotamine. Kui
pyelectasia iseloomustab kaasasündinud etioloogia raviks on võimalik ainult kirurgiliste meetodite:
- Urolithic patoloogia - Raske mochevyvedeniya matemaatiline kirurgiliselt eemaldada või konservatiivselt, mis on põhjustatud suurust kivi ja selle tundlikkust saxifragant narkootikume.
- kitsenemine kusejuha - asemel patoloogilise ahenemine implanteeritud raami servi, mis on professionaalne meditsiinilise keeles nimetatakse stendi.
Pärast ravi tuleb võtta kõik võimalikud meetmed, et vältida ebahariliku neeruvaaguse laienemise kordumist. Selleks peate järgima optimaalset joomise režiimi, vältima volitamata ja kontrollimatut diureetikumide tarbimist, ära kuritarvitama diureetilise toimega tooteid, samuti soolaseid, rasvaseid ja praetud toite. Kui püelekretoos on õigeaegselt avastatud ja ravitud, siis on iseloomulike patoloogiliste komplikatsioonide tekke oht peaaegu minimaalne ja neeru struktuurid toimivad sujuvalt.
taktikaalne ravi