Kilpnäärme seotud endokriinsüsteemi ja täidab kõige olulisem funktsioon orgaaniline - genereerib vajaliku hormoonpreparaatide et pakkuda täielikku veschestvennoobmennuyu, aju ja kroveobrazuyuschuyu tegevust.
Hüpofüüsi kaudu kontrollib kilpnäärme aktiivsust. Nääre asub kõri piirkonnas ja võib läbi viia vähktõveprotsesse, nagu ka teisi elundeid. On
haiguse vähieelsed kahjustused on kilpnäärme pahaloomulised kasvajad sõlmpunkti struktuurid moodustatud folliikulite epiteelirakkude struktuure. Türeoidumavähi on palju erinevaid sorte, kuid sageli on võimalik histoloogiliselt erinevusi tuvastada.
spetsialistid märgivad, et kilpnäärmevähk on suhteliselt haruldane patoloogia. See moodustab ainult 1,5% vähktõve üldisest esinemisest.
Selle lokaliseerimise tõttu tuvastatakse ja tuvastatakse kilpnäärmevähk arengu varases staadiumis, mis avaldab positiivset mõju raviprognoosidele. Haiguskood vastavalt ICD-C73 klassifikatsioonile.
Naiste haiguse tunnused
Nagu juba selgitatud, kannatavad naised vähi kilpnääret kolm korda sagedamini kui meestel.
Enamasti diagnoositakse naistel papillaarne onkoform, mida iseloomustab aeglane areng ja vool, harvadel metastaaside juhtudel.
Sarnane onkoloogiakategooria hõlmab ligikaudu 75% kilpnäärmevähi juhtumitest.
Photo of thyroid cancer in a woman
Ligikaudu pooltel patsientidel tekib vähk enne suguelundite patoloogiat. Muudel juhtudel pahaloomulisi kilpnäärme onkoloogia arendab ebasoodsate pärilikkus, trauma, vaimse tervise või vanusega seotud funktsioone kilpnäärme ja endokriinsüsteemi häired.
Mõnikord arenevad pahaloomulised onkoloogiaprotsessid düshormonaalset etioloogiat sisaldavate piimakäärimisel tekkivate haiguste mõjul.
Meestel,
Inimese tugevas pooles on kilpnäärmevähk üsna haruldane. See patoloogia on tüüpilisem meestel, kes elavad joodipuudulikkusega piirkondades.
seoses vanuse omadused, sarnane onkoloogia meeste jagatud kahte kategooriasse: noorte vähi( 10-20 aastat) ja pahaloomuline kilpnäärme onkoloogia keskealine( 45-60 aastat).Enamik juhtudest( ≈70%) langeb meessoost vanuserühmas.
Statistika kohaselt sureb igal aastal 100 000 kilpnäärmevähi elanikkonnast 1 mees ja 2-3 naisi.
Kilpnäärmevähi esimene märk on emakakaelavähi tihenemise ilmnemine. Alles siis, mille arengut kasvaja on ka teisi kliinilisi haigustunnuseid nagu hingeldus, köha, häälekähedus, düsfaagia, ja nii edasi.
Children
lapse elanikkonnast kannatab kilpnäärmevähk on palju vähem täiskasvanutel. Tavaliselt avastatakse sellist haigust vanuses 8-14 aastat, 70% tüdrukutest. Kuid eksperdid ütlevad, et noortel lastel esineb sagedasemaid selliseid onkatooloogilisi juhtumeid.
Lapsed kannatavad tavaliselt onkoloogia papillaaride vormis, mida iseloomustab aeglane areng ja vähem agressiivne vool.
- Lastel esineb kilpnäärmevähk tavaliselt kiiritusreaktsiooni tõttu. Statistika järgi umbes 50% patsientidest kasvajate avastamiseks patoloogia said kiiritusravi kaela või rindkere piirkonda. Tavaliselt tekib vähk pärast 8-10 aastat pärast ravi lõppu.
- Lisaks lastele provotseerivad kilpnäärmevähk võib moodustada nodulihilise aste .
eriti laste kilpnäärmevähk on mitteinvasiivne faasi lühike, eelistatavalt väga diferentseeritud onkoformy, kasvajaliste protsessidega sagedased kombinatsioonis teiste kilpnäärme patoloogiate.
klassifikatsioon Kilpnäärmevähi klassifikatsioonid on mitu. Sõltuvalt histoloogilistest tunnustest eristavad:
- Papillaarne( kapillaarne) kilpnäärmevähk, mis on ligikaudu 70% juhtudest;
- Follikulaarne tüüp, esineb 15-20%;
- kilpnäärmevähi segu - 5-10%;
- Medulaarne vorm on ligikaudu 5% juhtudest;
- Kilpnäärme lümfoom 2-3%;
- Anaplastiline vähk - 2-3%.Seoses vaheetappide
kilpnäärmevähk, see toimub nelja etappi:
- I etapp - moodustumise piiritletud teistele kudedele, ei põhjusta deformatsiooni näärmeliste kapslid annab metastaase;
- II ja - moodustumine ühe, kuid deformeerib näärmekude või esinevad mitu tippu ilma deformeerumine ja metastaaside
- II b - kasvaja, millel on lümfisõlmedes ühepoolne metastaas. Mis medullaarne vähk on 1. etapis, on viieaastane elulemus 98%;
- III etapp - idanemist moodustumise näärmeliste kapsel või pigistab ümbritsevatele kudedele toimub limfouzlovoe kahepoolsete metastaaside
- IV staadium - moodustumine kasvab naaberkudedesse, moodustub aktiivsus metastaaside läheduses lähedalasuvates või kaugetes struktuurides. Follikulaarse vähi korral on elulemus selles staadiumis ligikaudu 55%, medullaarsete vormidega - vähem kui 30%.
kilpnäärmevähi prognoos on võrreldes teiste pahaloomuliste protsessidega võrreldes üsna soodne.
Kui kasvaja avastatakse patsientidel alla 45-aastastel ja selle suurus ei ületa 3 cm, patsiendil on hea võimalus taastumiseks. Eakate arenenud onkoloogiaga patsientidega on prognoosid väga ebasoodsad.
Kuidas on kilpnäärmevähk avaldunud?
Kilpnäärmevähi tüüpilisteks eredateks sümptomiteks on patoloogia tekkimine raske märgata. Tavaliselt on kilpnäärmevähi esimesed nähud kilpnääre kudede sõlme välimus, mis hakkavad suurenema.
Sellele protsessile on lisatud selliseid märke:
- raskused allaneelamisel;
- Hingamisraskused;
- Valuta ebamugavust tekitava tuhmide esinemine kurgus;
- häälkõne muudatused;
- Emakakaela lümfisõlmede laienemine.
Kui näete seda sümptomaatilist toimet, peate viivitamatult pöörduma spetsialisti poole. Algul on kilpnäärmevähk ohutult ravitud.
Nagu näha ja töödeldi kilpnäärmevähk:
Kui ravi ei pakuta, siis onkoprotsessa arendab patoloogia tingivad on kaelavalu kiirgavat kõrva piirkond, patsiendi muretsevad irratsionaalsed köha, paistes kaela veenid on õhupuudus. Esinemise sellised sümptomid
näitab kokkusurumine külgneva kudedesse kilpnäärme hingetoru ja söögitoru. Ja hääle muutused viitavad metastaasile sidumises olevas seadmes.
põhjustab
on kilpnäärmevähk võib olla mitmeid põhjusi, mille hulgas on juhtiv:
- pärilikud tegurid, patoloogia pärilikud. On palju perekonna onkoloogia juhtumeid;
- Vanuse ja soo iseloomustus. Naised nagu onkoloogia avastatud kolm korda sagedamini ja nooremas eas 40-50, samal ajal kui mees populatsiooni vähk avastati 60 ja hiljem;
- kiirgusfaktor. Teadlased on tõestanud, et kokkupuude kiirgusega põhjustab näärmete vähkkasvaja arengut. Kiiritusravi kaelas või pea piirkonnas lastel suurendab ka kasvaja tekkimise tõenäosust umbes 7-10 aastat pärast ravi lõppu. Ka paljud teised diagnostilised protseduurid, näiteks kompuutertomograafia või röntgendifraktsioon, omavad ka radioaktiivset toimet. Seepärast tehakse selliseid uuringuid üksnes mõistlikel põhjustel lastele;
- Toiduga seotud joodi sisaldavate toitude defitsiit põhjustab ka kilpnäärmevähi tekkimist. Joodapuudulikkus suurendab papillaarse ja follikulaarse vähi riski.
Sarnased tegurid põhjustavad normaalsete rakuliste struktuuride degenereerumist pahaloomulisteks, kui patsiendi DNA muteerub. Kui on pärilikkus, siis saab laps muteerunud geenid juba juba sünnituse ajal.
Diagnostika
Traditsiooniline onkoloogia diagnostika hõlmata menetlusi nagu ultraheli, mis näitab kuju ja suurus üksuste, et eristada oma iseloomu. Lisaks tehakse punktsioonibiopsiat.
Aspiratsioonibiopsia täpse nõelaga Aspiratsiooni biopsia ei vaja spetsiifilist ettevalmistust. Patsient pannakse tagasi diivanil saavutada lihaslõõgastuse all kaela paneb väike padi ja pea - padi.
Enne nõela sisestamiseks, peab patsient olema kindlasti neelata kogu sülje saladus, et vältida allaneelamist kui augustamine.
Nõela biopsia võetakse läbi nõela, mis seejärel saadetakse tsütoloogiast. Sarnane protseduur viiakse läbi ilma anesteesia, kuna see on peaaegu valutu ja põhjustab vähese ebamugavusega süsti.
Vereanalüüs
Patsient peab läbima venoosse veri, mida uuritakse hormoonide ja onomarkerite suhtes.
Kui kilpnäärmevähk märgatav kasv kaltsitoniin, türoglobuliin BRAF geeni, EGFR, RET proto..oncogene mutatsioonid ja antischitovidnye seerumiantikehade.
Kilpnääret stimuleeriv hormoon kilpnäärmevähi korral on tavalisest tasemest madalam või kõrgem. See hormoon stimuleerib kilpnäärme hormonaalset aktiivsust. See on eriti oluline mõõta seda hormooni pärast operatsiooni retsidiivi vältimiseks.
ka mõõdetud tasemed hormoonid nagu trijodotüroniin türoksiini, parathormoon jne.
Diagnostics
rakendada ja instrumendi diagnostikat nagu ultraheli ja röntgen nagu MRI või CT.Tomograafi abil on võimalik määrata kasvajaprotsessi arenguetapp.
Video umbes diagnoosimise ja ravi patsientidel radioaktiivse joodi kõrgelt diferentseerunud kilpnäärmevähi:
Kilpnäärme Oncology raseduse
See kombinatsioon on vaieldav ja erinevad arstid on erinevad arvamused sel teemal. Rasedus tekitab hormonaalset splashi, mis on täis kasvaja aktiivse kasvu. Seepärast on sellise kombinatsiooniga tasub kaaluda palju nüansse.
Lõplik lahendus oleneb olukorrast.
Metastaas
Kilpnäärmevähk võib anda mis tahes organile metastaase. Vere- ja lümfivoogude vähirakud levivad kogu kehas järk-järgult. Kui lymphogenous metastaaside kaudu lümfisõlmed onkoprotsessa jaotunud, asub kaelal. Kui jaotavad
hematogenous metastaaside sekundaarse onkoochagi moodustatud eelistatuna luu- ja kopsukudedest. Tavaliselt on kahjustatud reieluu, huulte, vaagna ja rindkeresooneid. Mõnikord on ka maksa-, aju metastaseerumine jne.
Kuidas ravitakse kilpnäärmevähki?
Kõige tähtsam meetod kilpnäärmevähi raviks on operatsioon.
Kirurgiline ravi
Operatsioon kilpnäärmevähi jaoks võib toimuda mitmel viisil.
- Väikese haridustasemega eemaldatakse kilpnäärme ja kilpnäärme osa. Sarnast operatsiooni nimetatakse hemitsüüroidektoomiaks. Pool nääre, mis on jäänud puutumata, täidab kõiki kilpnäärme funktsioone.
- Põhiosa spetsialistidest leiab, et kilpnäärme täielik eemaldamine on parim võimalik. Sellist sekkumist nimetatakse türeoidektoomiaks. Kuid selline protseduur nõuab vähirakkude täielikku eemaldamist, vastasel korral võib korduval sekkumisel tekkida palju ebasoodsaid tüsistusi.
- Kui idanema toimub lümfisõlmed, on vaja neid eemaldada ja nii. E. toimunud lahkamine .
Operatsioonijärgne prognoos
Kiropiinis vähi korral on postoperatiivne periood väga positiivne.
operatsioon on suurepärane taluvus ja varsti pärast seda, kui patsiendid elavad normaalset elu. Eluks patsient vajab asendamist hormoonravi arstid põhineb kilpnäärmehormoonid, L-türoksiini jne
Ravi radioaktiivse joodi lõpliku hävitamise vähkkasvaja struktuurid määratud ravi radioaktiivse joodiga, mis manustatuna koheselt akumuleerub kilpnääre.
Radioaktiivse toime all lekib rakkude hävitamine.
Selline ravi on tavaliselt määratud pärast operatsiooni. Supressiivse
pärssivaks ravimiseks lähenemine raviks kilpnäärme- on põhimõtteline menetlus pärast kasvaja eemaldamise.
eesmärgil pärssivaks ravimiseks on vähendada seerumi kilpnääret stimuleeriv hormoon, mis näitab kasutuselevõtu patsientide TTG sisaldavate preparaatidega. Pärssivaks ravimiseks vähendab kordumise miinimumini, eriti papillaarsest ja folliikulite vähivormid.
Aga seal on selline ravi ja mitmeid puudusi nagu kõrvaltoimed, mis ilmnevad osteoporoos, kiire südametegevus, kodade rütmihäired, müokardi kontraktiilse kõrvalekaldeid ja teised.
Aga kilpnäärmevähk täiesti reageerib sellele ravi, mis kõige tähtsam, et hoidke seda range meditsiinilise järelevalve all.
Seas kasutatavatest ravimitest pärssivaks ravimiseks sageli arstid eristada:
- L-türoksiini;
- Somatuliin;
- bleomütsiinsulfaadiga ja teised.
välistas kategooriliselt ametisse sõltumatu vahend nagu hormoonpreparaadid kontrollimatu vastuvõtt võib põhjustada palju probleeme.
toitumine toitumine vähihaiget Kilpnäärmevähiga peaks põhinema joodi sisaldavaid tooteid. Nad eriti rikas mere- kingitusi nagu kalamaksaõli, krabi, merevetikad, kala ja nii edasi.
Samuti veenduge, et taimses toidus on ka joodi, näiteks õunad, hurmaa, kartul, peet ja nii edasi.
eriti kasulik erinevate salat sordid jasibulad. Te võite süüa hirss või tatar putru, rohelised, tomatid, juust ja nii edasi. See on vajalik, et vältida kasutamise artišoki ja spinat, porgand ja kapsas ja redis.
ennetamine
100% ennetamise kilpnäärmevähi ei eksisteeri, kuid vähendada nende tekkimise tõenäosust on üsna reaalne. Selleks peate jälgima kaalu, järgides PP-i põhimõtteid.
vajalik, et vältida joodidefitsiiti tõttu tarbimist joodirikas, nagu merevetikad või jodeeritud soola.
sümptomeid tagasilanguse Retsidiveerumise
nagu vähk võib olla piirkondlik või kohalik. Viimasel juhul vähkide areneda kilpnäärme voodis ja regionaalse kordumise avaldub limfoporazheniyami.
kaasaegse diagnostikameetodite tagada kiire avastamise ja identifitseerimise kordumise, kasutades näiteks ultraheli millel puudub liik.
See soovitus on antud elu, et on. E., Patsiendid pärast ravi kilpnäärme vähk tuleb regulaarselt testida, ja nii edasi kuni elu lõpuni. Tõsise ja vastutustundliku lähenemisega võib ohutult vältida kilpnäärme taandumist.
Disability
Kilpnäärme Oncology on keeruline patoloogia, mille ravimiseks vajab aega ja integreeritud lähenemisviisi, sealhulgas kirurgia, kiiritusravi jne yodoterapii.
eemaldamise järel kilpnäärme patsientidel esineb eluaegset korvata puudumisel tema hormoonid ravimitega. Kuid puue tekib ainult metastaatilise kilpnäärmevähi olemasolul.
- Esimene rühm koosneb kui on raske vorm hüpotüreoidism või hüpoparatüreoidism müokardi düstroofia ja müopaatia, diferentseerumata onkoprotsessa ja selle üldistus.
- 2 rühma invaliidsuse määratakse siis kaheldav prognoosiga, mitte-radikaal ravi, raske hüpotüreoidism või hüpoparatüroidism järku 2 ning kohalolekul korduvad kahepoolsete närvikahjustust tüübist.
- kolmas grupp määratud funktsionaalse häirete õlaliigesega, kopsu- hüpoparatüroidism või sekundaarse hüpotüreoidism.
osalist taastumist enamikus vähihaiget( 77%) viiakse läbi ajal 3-aastase perioodi tegema remonditava täielikult patsiendi läheb vaja vähemalt 5 aastat.
Video räägib pärilik vormid kilpnäärmevähi: