Reflux esophagitis: simptomi, klasifikacija, uzroci, dijagnoza, liječenje, komplikacije, mikrobna 10, fotografija

click fraud protectionBez obzira na uzroke upale jednjaka, liječnici definiraju bolest s uobičajenim pojmom "esophagitis".Ezofag je prvi odjel koji pripada probavnom traktu. Usko je povezan s usnom šupljinom, ždrijelom. Stoga, kada se bolesti pojavljuju u području jednjaka, često su pogođene funkcije respiratornog sustava.

Koncept

esophagitis je patološka bolest koja utječe na sluznicu jednjaka. Postupak može biti akutni, subakutni ili kronični.

U odsutnosti liječenja bolest ne utječe samo na sluznicu, već i na dublje slojeve.

Bolest je uobičajena, ali u 40% slučajeva nisu otkrivene kliničke manifestacije. Kao napredovanje, život opasne komplikacije, uključujući formiranje tumora.

Razvrstavanje

Odvoji nekoliko vrsta koje se razlikuju iz različitih razloga. Najčešći je katarhal i edematous. U ovom slučaju postoji hiperemija sluznice, njegovo oticanje.

Ako je došlo do akutnog zaraznog procesa, kemijskih ili toplinskih opeklina, rezultat bi mogao biti erozivan esophagitis, za koji je karakteristična pojava erozije. Ako se njihova formacija ne pojavi, liječnici govore o nekorozivnom obliku.

Fotografija erozivnog refluksnog esophagitis

Odstupaju se sljedeći oblici esophagitis:

• Candidiasis. Poremećaj sluznice nastaje s gljivicama roda Candida. Bolest je rijetka, a struja je često slična ostalim bolestima primarnog jednjaka. Ako je upala uzrokovana drugim vrstama gljiva, tada razgovarajte o gljivičnom esophagitis ili mycosis( mycotic).
• Peptic. Pojavljuje se u pozadini stalnog ponovljenog djelovanja na sluznicu sa strane želučanog ili duodenalnog sadržaja. U nekim slučajevima, utjecaj duodenuma utječe na sluznicu.
• Eozinofilni. To se događa u pozadini autoimunih bolesti. Za ovaj oblik je značajno povećanje broja eozinofila u sluznici.Česti preduvjeti su hrana ili dišne ​​alergije.
• Vlaknasto. Obično je komplikacija kada se pojavljuje proliferacija vlakana vezivnog tkiva. To dovodi do fibrozne degeneracije jednjaka. Ograničen je i difuzni dovodi do suženja lumena jednjaka i skraćivanja organa.
• terminala. Djeca su povezani s radom krhko tijelo mišiće probavnog sustava. U odraslih smo na pozadini opuštanja sfinktera, koji razdvaja jednjak od želuca. Rezultat je oticanje organske membrane i hiperemija nekih područja, što se očituje u pojavi krvnih žila.
• Biliary. Upala sluznice javlja se u pozadini žuči u sastavu hrane. Neprekidno izlaganje sluznici žuči i pankreatijskim enzimima dovodi do razvoja upale. Zbog toga dolazi do porasta histamina.
• Post i radijalno. Razvijaju se nakon prolaska zračenja za liječenje raka jednjaka, pluća i drugih organa. Učestalost i težina ovih oblika ovisi o povećanju doze zračenja, kao io prolasku terapije lijekovima i zračenju.
• Atrofično. Ovaj se oblik odnosi na prekancerozne bolesti. Razvija se s zanemarenim bolestima jednjaka. Pod utjecajem negativnih čimbenika, sluznice stanice atrofiraju i prestanu obavljati svoje funkcije.
• eritematozni. Ovaj oblik može biti akutan ili kroničan. Karakterizira ga velika nakupina erozija koja se spajaju u jednu eritematu. Postoji izražena tendencija krvarenja i krvarenja.

Uzroci

akutni oblik obično nastaje zbog bilo kojeg faktora kratkoročnih akcija. To se može :

• zaraznih bolesti,
• fizičke utjecaje( za umetanje sonde, opeklina)
• oštećenja korozivnih kemikalija,
• alergijske reakcije na hranu.

najviše teške posljedice zbog kemijske ozljede. Uz infektivne lezije, uzrok je smanjenje imunih sila tijela.

Kronični oblici

može biti uzrokovana:

• nejasnih razloga, nedostatak
• vitamina,
• produžiti opijenost,
• umanjena evakuacija funkcija jednjaka.

Ako se gastrični sadržaj baci u jednjak, razvija se peptonski ezofagitis.

Simptomi refluksnog ezofagitisa kod odraslih i djece

Glavni simptom kod odraslih osoba je pojava žgaravice. Može se razviti na pozadini jela, mijenjanja položaja ili podizanja težine. Na naprednim fazama ovaj znak je trajne prirode. Dodatni simptomi

djela:

• povraćanje kiseline,
• mučnina, povraćanje
• ,
• boli tijekom gutanja,
• težine u želucu.

Ponekad se bol pojavljuje na prsima. Zatim se mogu zbuniti s simptomima angine pektoris.

U maloj djeci anksioznost je uzrokovana čestim erucijama. Povraćanje se često javlja tijekom odrasle dobi. Ponekad postoji bol u želucu. Ova bolest je loša za zube. Budući da se pojavljuje lijevanje kiselog želučanog soka, ispravno se formira caklina.

U djece, ezofagitis dovodi do hiperreaktivnosti bronha. Budući da je jednjak kratak, konstantno lijevanje hrane iz želuca i klorovodične kiseline prilikom mijenjanja položaja ne dovodi samo do iritacije sluznice. Mala količina soka može ući u dišni sustav, što dovodi do čestog bronhitisa.

Simptomi akutnog oblika

U akutnom obliku, simptomatologija ovisi o prirodi i opsegu ezofagusa. Ako je bolest površna, tada je jednostavno neugodno kada konzumira kiselu ili vruću hranu.

U teškom obliku bolesti postoje ozbiljne bolove koje se daju na području sternuma, leđa, vratu.

U rijetkim slučajevima postoji poteškoća s gutanjem i teškim žgaravicama. Ako su lezije jednjaka osobito teške, tada postoji krvava povraćanje i stanje šoka.

simptomi kroničnog obrasca

kronični oblik razvija na pozadini konstantne iritacije jednjaka ili netretirane akutni oblik.

Simptomi su sljedeći:

1. Česta erucija zraka i loš dah.
2. Jezik proizvodi bijeli premaz koji gotovo nikada ne nestaje.
3. Pojavi se opsesivni kašalj. Njegov rezultat je promuklost glasa, bronhitis.
4. Bol u prsima može nestati i ponovo se pojaviti.

Postoji brz razvoj karijesa. Zbog želučanog soka mijenja se sastav sline. Kisele komponente korodirale su zubnu caklinu.

video o tome kako se nositi sa simptomima bolesti s:

Značajke

bolesti u trudnoći Tijekom trudnoće je uzrok bolesti je ljenost jednjaka i želuca, kao i agresivnost želučanog sadržaja. Razvija se češće u 2-3 tromjesečju.

Gotovo 75% trudnica pate od žgaravice, što se događa uglavnom kada se promijeni položaj, nakon što jede masnu ili pikantnu hranu. Nastaviti gorušica može biti od nekoliko minuta do nekoliko sati.

Tijekom trudnoće povećava se tlak intra-abdomena. Istodobno, mišići koji zatvaraju prolaz iz želuca do jednjaka nalaze se u opuštenoj situaciji. To dovodi do razvoja refluksa, upale jednjaka. Tijekom trudnoće, jedino liječenje je uklanjanje znakova žgaravice s lijekovima.

Stupnjevi razvoja

U akutnom obliku razlikuju se 4 stupnja lezija:

• Prvo. Obično je površno. Ne pojavljuje se stvaranje čira i erozivnih nedostataka. Poznato je i hipermija i natečenost. Simptomatski u ovoj fazi je odsutan ili slabo izražen.
• Drugi. Na debljini sluznice nastaje velika erozija, koja može biti popraćena nekrozom. Veličina erozije je veća od 5 mm.Žgaravica se javlja kada jede, a nakon prehrane, u prsima dolazi do pepeo.
• Treće. Zidovi jednjaka se mijenjaju, jer lezija utječe na sve slojeve. Ulcers početi krvariti, stvaranje ožiljaka počinje. Ulceri pokrivaju manje od 75% jednjaka. Karakteristična pozornica je izražena simptomatologija.
• četvrti. Ulceri pokrivaju skoro cijeli jednjak. Kiselo ukus pojavljuje se u ustima. Gutanje postaje bolno, a nelagoda će se proširiti na područje prsnog koša i trbuha. U ovoj fazi povećava se rizik razvoja stenoze i raka jednjaka.

Komplikacije jednjaka

Komplikacije uključuju pojavu ulkusa. Mogu krvariti. Kako bi se uklonila ova patologija, propisana je endoskopska operacija.

Može postojati stenoza. To je karakteristično za kronični tijek. Bolovi su kod gutanja, osjećaj grla u grlu.

Ako je izmijenjena epitel jednjaka, može se dijagnosticirati „Barrett je jednjak”.Njegova opasnost leži u činjenici da je rizik od razvoja raka povećan 10 puta.

dijagnostika

Prve sumnje na esophagitis nastaju kada se simptomi pojave. Za dijagnostičke svrhe dodjeljuju se instrumentalne metode istraživanja.

Jedan od prvih koji uspostavlja dijagnozu pomoću endoskopa. To vam može pomoći da ne samo da identificira žarišta upale i erozije promjene i zamjene jednjaka epitelnim stanicama želuca.

Također se proučava kiselost. Njegovo smanjenje ili povećanje ukazuje na prisutnost refluksa. S padom indeksa vodika, govori se o zahtjevu za želučanom sadržaju. Uz povećanje - oko crijeva. T

Ovaj pH-mjerač omogućuje vam određivanje broja i trajanja epizoda u donjem dijelu jednjaka. Dnevni podaci omogućuju vam da odredite najprikladniji režim liječenja.

Ponekad se gore navedena metoda kombinira s impedancom. Sa svojom pomoći, procjenjuje se obilježja jednjaka i prisutnost gastroezofagealnih refluksa.

Kako se riješiti refluksnog esophagitis?

Liječenje, bez obzira na oblik, uvijek se kombinira. Propisuje se dijatoterapija, lijekovi i razne korektivne mjere. Ponekad je preporučljiva kirurška intervencija.

liječenje akutne patologije

Ako akutna ezofagitisa uzrokovana korištenjem iritiraju tvari, prvi korak se provodi ispiranje jednjaka i želuca. Postupak se provodi samo u bolnici.

U suprotnom slučaju, moguće je oblikovati perforaciju na mjestu oštećenja organa. Ako je potrebno, propisane su anestetici i liječenje se provodi radi kontrole stanja šoka.

Bez obzira na razlog, pacijentu je dodijeljen odmor i prehrana. To omogućuje brže zacjeljivanje pogođenog područja. U nekim situacijama pacijent prima hranu tijekom prvih dana kroz gastro.

Sve tretman je usmjeren na:

• otklanjanje bolesti koja je uzrokovala ezofagitis,
• osiguranje smanjiti opterećenje na oboljelom organu,
• imenovanje anti-upalne lijekove,
• eliminira komplikacije.

Oralno davanje lijekova maksimalno se smanjuje ili potpuno uklanja. Dakle, pacijenti dobivaju potrebne kemijske spojeve uz pomoć kapaljki ili injekcija. U posebno teškim uvjetima isključuje se unos hrane i vode 2-3 dana. Zadovoljstvo potreba tijela je zbog uporabe parenteralne prehrane.

Liječenje kroničnih bolesti

Kao u liječenju akutnih oblika dodijeljen prehrane i ide na uklanjanje čimbenika problema. Tijekom egzacerbacija preporuča se umjereno konzumiranje hrane na sobnoj temperaturi.

Potrebno je isključiti proizvode koji imaju iritirajući učinak na sluznicu. Također se preporučuje prestati pušiti i uzimati lijekove koji utječu na ton sfinktera.

Liječenje lijekovima uključuje primanje:

• Lijekovi koji smanjuju kiselost gastrointestinalnog soka.
• Lijekovi koji stimuliraju srčani ton.

Fizioterapeutske metode, na primjer, amplipulse, elektroforeza, također se mogu propisati. U ekstremnim slučajevima, propisana je operacija, uključujući resekciju i plastičnost jednjaka.

Prognoza i prevencija

Ako je tijek bolesti bez komplikacija, onda je prognoza povoljna. Potrebno je dugo slijediti prehranu, pridržavati se pravilnog načina života.