bolesti maligni jetre rijetko otkrije u početnim fazama razvoja, to objašnjava slabu ishod bolesti.
Da bi se potvrdila dijagnoza u ranom stadiju raka ne samo da treba obratiti pozornost na promjene u zdravstvenom stanju, ali i da se dijagnosticira kad su znakovi bolesti jetre ima svoje karakteristike.
Kako je dijagnoza raka jetre?
Ako je bilo uznemirujuće promjene u zdravstvenom stanju, točan uzrok koji osoba nije u mogućnosti da ga instalirati sami, morate što prije kontaktirati kvalificiranog tehničara. Preliminarna dijagnostika
maligniteta u jetri se postaviti na osnovi ispitivanju pacijenta, anamneze, palpacijom abdomena.
Ako sumnjate tumor bolničar mora dodijeliti broj istraživanja je procijeniti stanje unutarnjih organa unutra.
Kod otkrivanja znakova raka jetre:
- ultrazvuk. Ova metoda je dostupan u većini zdravstvenih ustanova i držite ga se može uočiti prisutnost tumora, povećanje veličine jetre.
- CT.Tomografija pokazuje veličinu tumora, određuje prisutnost metastaza.
- Oblikovanje punkcije, potrebno je za uzorkovanje tkiva za biopsiju.
- Angiografija je potrebna za procjenu patoloških promjena u plućima.
- Krvni testovi pokazuju promjene u sastavu, upalni odgovor. Osim toga, identificiraju se i oni koji su indirektna potvrda obrazovanja raka u tijelu.
Kako se manifestira bolest?
složenost otkrivanju raka jetre u ranoj fazi razvoja je vezan prvenstveno na činjenicu da se bolest u početku nije dao jasne i specifične simptome.
osnovi može biti loša probava, mučnina, gorak okus u ustima, povremeno pojavljuju ozbiljnost odmah ispod rebara. Svi ovi simptomi su obično povezane s prejedanje, loše kvalitete hrane, a zbog toga ne odmah ići liječniku.
U međuvremenu, kad oprezni pozornost na svoje zdravlje rakova može se posumnjati na sljedećim manifestacijama:
- vidljiv gubitak težine
- smanjen apetit.
- brzo punjenje želuca, koji se manifestira osjećaj težine, čak i kada se koristi niske kalorijske jela u malom volumenu. Mučnina
- .
- svrbež kože.
- Žgaravica sclere i žutice tijela.
- Povećava jetru, koja se manifestira kao tumor desno ispod rebara. Kada rak jetre je povećan u veličini i slezeni, često ostavljen je da se rebra, također je moguće da se samostalno testiranje nastajanje tumora.
- Bol u gornjem dijelu trbuha, nježnost često zrači u škapula.
- Proširivanje vene koje se pojavljuju kroz trbušni zid.
- Akumulacija tekućine u trbušnoj šupljini.
jeli maligni jetre razvija na pozadini ciroze ili druge bolesti jetre, to je već poznato da se kod pacijenta simptomi usklade i iznad, i to znatno degradira cjelokupno zdravlje.
moram reći da su ti simptomi raka su zajednički drugih patologija CT, pa kad su popravljajući nekad panika nije potrebno, ali je potrebno što je prije moguće u potpunosti ispitanih. Pravodobno liječenje bilo koje bolesti je ključ za brzo oporavak i bez komplikacija.
Neki maligni tumori nalaze u jetri, proizvodi niz hormona koji utječu na cjelokupno funkcioniranje tijela.
Promjena uzroka hormonskog uzroka:
- Hypercalcemia, a ovo stanje karakterizira slabost mišića, konstipacija, mučnina, usporavanje.
- Hipoglikemija. Pad šećera vodi do hipotenzije, slabosti i nesvjestice. Hipoglikemija je češća kod polagano rastućih tumora jetre.
- Ginekomastija i smanjenje testisa kod muških veličina.
- Eritrocitoza - povećanje broja crvenih krvnih stanica. Takva promjena u krvi uzrokuje plimne smetnje i crvenilo kože lica.
- Povećan kolesterol.
Navedeni simptomi su identificirani od strane mnogih liječnika s drugim bolestima, a ako instrumentalna dijagnoza nije izvršena, dijagnoza je netočna.
Opća klinička ispitivanja
Opće kliničke studije uključuju provođenje biokemijskog i općeg testa krvi, određivanje normalnih vrijednosti urina.
U karcinom jetre, sve ove testove se mijenjaju, a proces zanemareniji, to će jači odstupanja od norme.
Oncomarkers
Krvni test za markere karcinoma na karcinom jetre pomaže ispravnom dijagnozu. Kancerozni tumori proizvode specifične proteine, prekoračujući njihove indikacije, ukazuje na malignu novotvorinu.
Ako je jetra podložna kancerogenom procesu, u krvi je identificiran marker za karcinom pod nazivom alfa-fetoprotein. Ovaj protein se nalazi u djece, u zdravih odraslih osoba potpuno je odsutan i oštro se povećava s oštećenjem jetre stanica raka.
Krvni pokazatelji
Biokemijski krvni test pokazuje stupanj oštećenog funkcioniranja jetre, a neke promjene njegovih parametara dolaze upravo s rakom tijela.
Opća analiza krvi u karcinomu jetre obilježena je povećanjem ESR-a, tj. Stopom eritrocita sedimentacije.
Povećanje ESR upućuje na upalni proces. U malignim procesima u tijelu, sadržaj leukocita u krvi se povećava, a crvene krvne stanice pada. U bolesnika s rakom jetre, smanjenje hemoglobina je otkriven već u drugoj do trećoj fazi.
Ultrazvučno skeniranje
Ultrazvučno skeniranje je najpristupačnija metoda. Rak šupljine jetre na ultrazvuku imaju oblik različitih struktura, konture su jasne i nejasne.
Maligne formacije se definiraju kao pojedinačne ili višestruke, eventualno oštećenja velikih krvnih žila.
Liječnik sumnja u proces raka ako se vizualno određuju sljedeći znakovi u tijelu:
- Brtve na području gdje se nalaze grane portalne vene.
- Promjene u vaskularnom uzorku površine jetre.
- Povećana gustoća parenhima.
- Povećanje jetre i zaokruživanje donjeg ruba.
- Smanjeni ultrazvučni valovi.
- Inhomogena struktura različitih segmenata jetre.
Slični znakovi upućuju na moguću malignu novotvorinu, ali je konačna dijagnoza iskazana samo nakon potvrde karcinoma na druge načine.
biopsija
Pojam biopsija odnosi se na postupak kojim se uzima histološki pregled mali komad tkiva.
Glavna naznaka za postupak je sumnja na tumor karcinoma.
Biopsija jetre izvodi se na tri načina:
- Perkutani izveden je pomoću posebne igle dizajnirane za prikupljanje uzorka biopsije. Probušavanje se izvodi između dva donja desna rebra, obavlja se manipulacija pod lokalnom anestezijom. Da biste izvršili analizu, trebate uzeti bilo komad tumora ili krvni ugrušak u kojem se također mogu naći stanice raka.
- Laparoskopska biopsija vrši se pomoću endoskopa. Prvo, mali rez je napravljen u projekciji jetre kroz koji se umetne endoskop. Pod kontrolom slike prikazane na zaslonu, liječnik uzima nekoliko fragmenata biopsije iz različitih dijelova organa.
- Transgenična biopsija se obavlja umetanjem katetera s iglom u venu na vratu. Ovaj kateter se uredno kreće do jetre, gdje se tkivo uzima. Transvenozna biopsija se uglavnom propisuje kada pacijent ima ozbiljne probleme s koagulacijom krvi.
U većini suvremenih medicinskih ustanova, pečenje biopsije izvodi se pod nadzorom ultrazvuka ili CT-a, što vam omogućuje uzimanje uzorka tkiva iz vidljivih mjesta ponovnog rođenja.
Postupak se lako prenosi i najčešće se provodi na ambulantnoj osnovi, ako manipulacija ne uzrokuje komplikacije, pacijent napušta kliniku nakon tri do četiri sata.
Histološki pregled procjenjuje stanični sastav uzorka biopsije, a rak identificira atipične stanice.
CT i MRI
Kompjutirana tomografija je metoda ispitivanja jetre, u kojoj je moguće vizualno pregledati sve promjene u presjeku organa.
CT pruža informacije o dimenzijama različitih tipova tumora, njihovoj lokaciji i oštećenju krvnih žila. Pod kontrolom tomografije često se obavlja biopsija jetre.
Računalni tomograf, fotografirao tijelo pacijenta, proizvodi desetke slika, koje se kombiniraju s posebnim programom. Ako je potrebno, dodatno se koristi dodatak kontrastnog medija koji nam omogućuje da razmotrimo strukturu tumora.
Za postupak, pacijent se postavlja u vodoravni položaj u uređaju, čiji vanjski dio rotira oko tijela, postupak je potpuno bezbolan, ali kod nekih pacijenata uzrokuje psihičku nelagodu.
MRI ili magnetska rezonancija radi na istom principu kao CT. To jest, postupak vam omogućuje da dobijete detaljnu sliku jetre, ali umjesto rendgenskih zraka koriste se radio valovi.
Tjelesna tkiva najprije apsorbiraju radio valove, a potom se oslobađaju. Računalo procjenjuje promjene u oslobođenim valovima i pretvara ih u sliku organa sa svim otkrivenim kršenjima. Kada se izvodi MRI, koristi se sredstvo za kontrast, što je neophodno za vizualizaciju nekih vrsta tumora.
MRI omogućuje ne samo otkrivanje tumora, već iu nekim slučajevima pomaže razlikovati benigni oblik od malignih. Uz identificiranje tumora, MRI je neophodno za vizualizaciju stanja pluća, kako u samoj jetri tako i oko nje.
MRI Za razliku od CT, neki bolesnici teško se mogu nositi. Stvar je u tome što bi pacijent trebao ostati u uskoj cjevčici oko sat vremena tijekom istraživanja, što uzrokuje paniku mnogih ljudi. Skener sam po sebi proizvodi glasne zvukove koji povećavaju psihičku nelagodu. Stoga se postupak treba pripremiti mentalno.
Laparoskopija
Laparoskopsko se ispitivanje provodi radi procjene stanja jetre, kada se provodi, određuje se veličina tumora i odabire se kirurški plan liječenja.
Laparoskopija se izvodi stvaranjem malog reznog dijela na abdominalnom zidu kroz koji je umetnut fleksibilan endoskop, opremljen miniaturnom kamerom. Prikazana je slika.
Tijekom manipulacije, ako je potrebno, uzmite uzorak tkiva za histološki pregled.
Laparoskopski pregled provodi se pod općom anestezijom, ali u pravilu nakon toga pacijent osjeća zadovoljavajuće i nakon nekoliko sati pušten je kući.
angiografija
Angiografija je vaskularni pregled koji se provodi s kontrastnim medijima i rendgenskim zrakama. Nakon uvođenja kontrasta, konture posuda postaju jasno vidljive i određuju se oni koji hrane rastući tumor.
temelju angiografija odluku o mogućnosti operativnog pacijenta, a uz pomoć ovog postupka obavlja embolizaciju, čime uništiti tumor.
angiografija utvrđuje položaj tumora u jetri, jedna vrsta ispitivanja provedena s kontrastni medij, otkriva čak i tumor veličine promjera manjeg od 2 cm.
U provedbi manipulacije prvo u venu na unutarnjoj površini bedrene kosti je umetnut fleksibilan kateter koji se kreće u jetrene arterije, Kroz njega se ubrizgava kontrastni agens, i uzimaju se slike jetre.
Postupak pruža malu nelagodu i izvodi se pod lokalnom anestezijom.
Bone skeniranje Bone skeniranje navedeno tkivo skeletnih ako postoji sumnja za širenje metastaza u kostima ili iz u slučaju kada je odluka o transplantaciju jetre.
manipulacija leži u uvođenju ne-radioaktivnog materijala, on smješta u nekoliko sati, gdje postoje promjene u koštano tkivo. Sljedeća faza postupka je uporaba opreme koja obuhvaća sva zračenja iz pacijentovog tijela.
u rezultatu pucao patologija kostiju smatraju „vruće stranice”, ali da bi se precizno podesiti kancerogene lezije na kostima treba provesti niz dodatnih istraživanja.
Videozapis prikazuje biopsiju laparoskopske jetre s sumnjom metastaziranja: