Minden nap az emberi szervezetben több ezer kóros sejtes struktúra van, amely később rosszindulatú állapotot szerezhet. A védettségnek köszönhetően ezek a sejtek időben elpusztulnak.
De ha az immunvédelem bizonyos okokból hiányzik ezekből a sejtekből, akkor szabadon szaporodnak, rákos természetű daganatokká alakulnak.
Mi a metasztázis a rákban?
malignus sejtek a primer oldalon elváltozások keresztül vér és nyirok átterjedt más szerves szerkezetek, alkotó metasztázisos gócok, amelyek valójában másodlagos lokalizációban rák.
Amikor a rák a szomszédos szövetekbe tér, a regionális metasztázisról beszélünk. Ha a rosszindulatú sejtszerkezet vér- vagy nyirokfolyadékkal behatol a perifériás szövetekbe, akkor távoli metasztázis fordul elő.
okokból
Eloszlás Általában metasztázis által okozott bizonyos tényezők a rák növekedését, amelyek serkentik kapilláris képződés és vaszkuláris hálózatok körül a tumor tömege.
Ennek eredményeképpen kedvező környezetet teremt a rosszindulatú struktúrák számára, amelyek biztosítják a szükséges táplálkozást. Ebben a forgatókönyvben metasztázis fordul elő a szervezet egészében.
Általában a terjedését a rosszindulatú sejtek előfordulása okozhatja a különböző módon:
- a véráram - hematogenically rosszindulatú sejtek keresztül a vénák, kapilláris struktúrák és hajók eloszlik a szervezetben;
- A nyirok áramával. A lymphonodusok a rosszindulatú struktúrák védőhatásaként hatnak, és részleges pusztulás következik be. De ha túl sok megváltozott sejt van, a makrofágok nem tudnak megbirkózni velük;
- Implantáció vagy az izületi szövet burokja.
áttétek nyirok eredetű legjellemzőbb a rák a méhnyak és a gyomor, gége és vastagbélrák, szarkóma és melanóma.
módon hematogén áttét általában látható fejlett horionepiteliom és szarkóma malotazovyh és hasi daganatok, világos sejtes carcinoma és mások.
milyen stádiumban jelennek meg, és milyen gyorsan kell alkalmazni?
Ha a beteg nem kapja meg a szükséges kezelést, a metasztázisok végül bármilyen rákos folyamattal előfordulnak, de a megjelenés ideje nem mindig egyértelmű.
Néhány onkopatológiában az áttétek csak néhány hónappal az elsődleges tumor helyének kialakulása után következnek be, míg másokban csak néhány év után. Ezért feltételezhetően a metasztázis időzítésének megállapítása is lehetetlen.
Tekintettel metasztázis nyirokrendszer, azt lehet mondani, hogy az áttétek egy jele a rák az átmenet a második fejlődési szakaszban.
Ha rosszindulatú sejtek hematogén terjedése van, akkor az onkopológiának a 4. szakaszra való átmenetéről van szó.Átlagosan a rák 3-4 szakaszában metasztázisok képződnek. Vagyis az metasztatikus folyamatok megjelenése meghatározza a rákos daganatok állapotát.
Videó arról, hogy a rákos daganatok metasztázisai hogyan fordulnak elő:
Hogyan befolyásolja a metasztázist különböző típusú rák?
Általában metasztázisokat észlelnek a tüdőstruktúrákban, a májban és a nyirokcsomókban. Sokkal ritkábban metasztatikus gócok találhatók a csontváz, a lép és a hasnyálmirigy szívében és izmokban.
szakértők megállapították bizonyos minta az áttételes rák különböző lokalizáció:
- melanoma rendszerint áttétet a tüdőben, a májban, izomban vagy bőrben;
- Tüdőrák - egy egészséges tüdő, máj, és a mellékvese szövetek;
- rosszindulatú daganat a petefészek és a méh, a gyomor és a belek, a hasnyálmirigy jellemzően áttétet a tüdőben, a májban és a peritoneális üregbe;
- Molochnozhelezistaya, prosztata és a vese onkológia kiterjed elsősorban a csontban, a máj és a tüdőszövetben.
Mint veszélyes?
halálos kimenetelét rákos patológiai nagyobb valószínűséggel fordul elő miatt az aktív metasztázis, mint a jelenléte a primer tumor. Ezért az áttétek nagyon veszélyesek.
- A létfontosságú rendszerek és szervek tevékenységét sértik;
- Ha metasztázisok vannak, akkor a szervezet már nem képes önmagában ellenállni a onkológiának;
- A metasztázis hátrányosan befolyásolja az onkológiai folyamatot és a páciens állapotát, súlyosbítva azt.
Az
fajtái A metasztázisok számos változatban és változatban különböznek egymástól.
Virchowsky
Virchow metasztázis a nyak supraclavicularis részében helyezkedik el, és a gyomorrák hátterében áll. A másodlagos rokon helyét a hasüregből származó nyirok áramlás iránya okozza.
A rosszindulatú sejtszerkezet felmászik a nyaki nyirokcsomók nyirokcsomóira, nem tud továbbmenni, ezért másodlagos daganatba kezd. Virchow metasztázis fordulhat elő a máj, a hasnyálmirigy és más hasi struktúrák miatt.
Krukenberg
Hasonló metasztázisokat is jellemeznek a limfogenezis és a petefészkekben lokalizálódnak. Ezek a másodlagos tumorok a petefészek-metasztázisok összes számának 35-40% -át teszik ki.
Crookenberg metasztázisokat figyeltek meg rosszindulatú gyomor-, mell-, bél- vagy kolecisztektikus elváltozásokban, húgyúti vagy méhnyakrákban.
Schnitzler
A Schnitzler metasztázisok a rosszindulatú folyamat terjedése a közel-rektális hely és a pararektális nyirokcsomó cellulózában.
Hasonló metasztatikus alakzatokat vizsgálnak végbél ujjvizsgálat és fájdalommentes tömítések.
Gyakran fordul elő a gyomorrák hátterében.
Osteoblasztikus
A csontszövetekben kialakuló metasztatikus daganatok és az oszteoblaszt aktivitás elősegítése osteoblasztnak nevezik. A megnövekedett oszteoblasztikus aktivitás hátterében a csontszövetek kalcium-lerakódása növekszik, ami hozzájárul a gyors növekedéshez.
A tej-, pajzsmirigy- vagy prosztatarák, a szarkóma és a limfómák hátterében ilyen metasztatikus fókusz található.Az előrejelzések többnyire kedvezőtlenek.
Magányos
A magzati típusú metasztázisok a tüdő-, cerebrospinalis és más szövetekben lokalizált, durva csomó-magzati formációk.
Osteolitikus
Az osteolitikus másodlagos képződmények szintén lokalizálódnak a csontstruktúrákban, azonban a csontra gyakorolt hatásuk kicsit más. Elpusztítják a csontszöveteket és aktiválják az oszteoklasztokat, ami a csontok destruktív változásához vezet.
Tünetek és jelek
A metasztázis klinikai képe függ az elsődleges tumor helyétől és típusától.Általában az áttétek súlyos diszfunkcionális változásokat eredményeznek a test struktúráiban.
- Az májmetasztázisában a betegek bőrkiütése, sárgasága és májelégtelensége van;
- Az emésztőrendszeri metasztatikus folyamata gyors encephalopathiához vezet;
- Az pulmonalis metasztázisai bronchopulmonalis gyulladásokat, légzési rendellenességeket stb. Okoznak;
- A csont áttétek nagyon fájdalmasak az egész testben.
Bőr a bőrön
A bőrmetasztázis elsősorban a petefészkek, a tüdő és a vesék rosszindulatú elváltozásainak hátterében fordul elő.A metasztatikus folyamatok a bőrön nyirok- vagy hematogén eredetűek. A férfiaknál az ilyen áttétek a hasra és a nyakra, a mellre és a fejre, valamint a mellkasra és a gyomorra eső nőkön találhatók.
A bőr metasztázis tünetei:
- Az alakzatokhoz hasonló alakzatok megjelenése;
- A bőr elszíneződése az áttétek helyén;
- Gyors növekedés a bőrképződésben;
- Asthenia;
- Értékvesztés;
- Álmosság és gyengeség;
- Az üzemképesség hiánya;
- A fájdalmas érzés a daganatban;
- Tömegvesztés és hipertermia. A fénykép azt mutatja
külleme szakaszban 4 rák metasztázis bőrrel
Ha áttétet kialakítva a fejbőrön, jellemzően formáját ölti cisztás faggyúmirigyek kialakulását. A bordák
első jelei megjelennek borda áttét erős fájdalom, ami a korlátozás a mobilitást. Későbbi szakaszában másodlagos daganatgócokból vezethet törések széleit előforduló még alacsony terhelésnél.
A bordák gyakran metasztázist pajzsmirigyrák, mell-, prosztata- és cervicovaginalis, máj és a tüdő, a nyelőcső, és így tovább. Annak érdekében, hogy észlelni, szükséges, hogy végezzen szcintigráfia csontváz. Szívbetegségek Szív
másodlagos daganatok általában akkor természete miatt a pleurális mesothelioma, karcinóma, melanoma vagy pikkelysejtes nyelőcsőrák, a vese és a pajzsmirigyrák vagy leukémia.
jelei szív áttétek:
- pericardialis folyadékgyülem;
- A vénák elzáródása a szívizomban;
- A szívműködés depressziója;
- Arrhythmia, myocardialis elégtelenség.
peritoneális ráksejtek megtörni bármely része a test, különösen a hasüregben. A belső szervek felületén és a peritoneum falain rosszindulatú szerkezetek helyezkednek el. Régóta felhalmozódnak, fokozatosan másodlagos daganatot képeznek.
Amikor emlőrák
áttétes károsodások a mell nyilvánvaló megjelenése a tömítések a mellkasban, hogy könnyen tapintható tapintásra.
a mellrák-sejtek behatolnak a véráramba vagy a lymphogen. A páciens intenzív érzékenységet érez a mellkasban és más kellemetlen érzést.
Távoli áttétek
Minél több paramétert az általános iskolai oktatás, a korábbi indul áttétes folyamatokat.Általában a metasztázis valós veszélye akkor fordul elő, ha a daganat meghaladja a 3 cm-es átmérőt. Azonban
véráramba rosszindulatú sejtek átterjedt a távoli szövetek és szervek, jelezve, hogy a későbbi szakaszában a rák.
- Ha áttétek a csontban rendszer, a beteg fájdalmat érzett a csontokban, ami súlyosan csökkentheti az életminőséget.
- molochnozhelezisty Ha a rák áttéteket a tüdőben , az érintett beteg körülbelül légszomj, köhögés és mellkasi fájdalom. Amikor
- nervnosistemnom áttét jelennek szédülés és fejfájás, görcsök, hallucinációk, hallás és látászavarok, koordinációs zavarok és mások.
Regionális
Már a korai szakaszában a rák a mell lehet áttéteket regionális nyirokcsomók. Ezek általában axilláris nyirokcsomók.
De ha a primer tumor van kialakítva közelebb a központ a mellkas, a kitett sternális nyirokcsomóáttét. Ezt követően
rákos folyamat kiterjed a több távoli nyirokcsomókba. A bélben
metasztázis a bélben kíséri gyakori hasmenés vagy székrekedés, véres széklet, hasi fájdalom és puffadás.
Emellett onkoobrazovaniya salakanyagok közös mérgezés, ami abban nyilvánul emésztési zavarok.
Vese
A fő tünet a metasztatikus vese és a mellékvese struktúrák vérvizelés, amelyet az jellemez, a vér jelenlétét a vizeletben a beteg.
további jellemzője áttét vese fájdalom az ágyéki régióban, állandó hőmérsékleten és gyengeség, fokozott vérnyomás és progresszív vérszegénység.
Lép
áttétek a lépben rendkívül ritkák, mivel a test maga képes anyagok, amelyek elpusztítják a rosszindulatú sejtek. Közül
nyilvánvaló jelei metasztázis izolált láz, thrombocytopenia, emelkedett szerv mérete, és a fájdalom súlyosságát. A szekunder tumorok növekedését állapota rosszabbodik, és a test kimerült.
mellhártya A mellhártya vonalak a mellkas falán és a tüdőt belülről. Ez termel egy speciális kenőanyagot, amely megkönnyíti a munkát a tüdő alatt lélegzik. A metasztázis a mellhártya szövetek kísért köhögés, hőemelkedés és érzékenység a szegycsont.
Metastasis gyomor gyomor meglehetősen ritka, és a tumorokat terjedt itt a méhből, a nyelőcső, emlő, vagy a tüdő.Metastasis kíséri hipertermia, és étvágytalanság, vérszegénység, és az íz változásai, fájdalom a gyomorban, és így tovább.
Petefészek
a kezdeti szakaszában a petefészek metasztázisok nem mutatott magukat. Néhány onkopatsientki van étvágytalanság és általános gyengeség, menstruációs zavarok, láz. Amikor metasztázis növekszik jelennek fájdalom és érzés tele az alhasi. A mellékvese
Számos tumorban áttétet mellékvesékben, így például, a tüdő, a vese, az emlő, stb
ilyen tumor terjedés okoz mellékvese-elégtelenség.
A nagy másodlagos alakzatokat szinte mindig nekrotikus folyamatok kísérik. Amikor
Oncology Metastasis
méh méhrák kezdődik 3 szakaszban onkoprotsessa. A elterjedése a rosszindulatú sejtek úgy történik lymphogen és hematogén szórás az utolsó lehetséges szakaszában a rák.
beteg panaszkodik pecsételő periódusok között, hátfájás és görcsök alhasi, különösen terhelés alatt.
Húgyhólyag
metasztatikus szóródásának malignus sejtek limfogén hólyagnyak szerkezet megy végbe főként medence vagy a húgyvezeték.
első tünetek megjelennek, a legjellemzőbb a cystitis, gyakori vizelési érintett, hátfájás, fájdalmas vizelés. A fejlesztés a metasztázis
állapota rosszabbodik, van egy állandó hipertermia, a vér a vizeletben, és így tovább.
hasnyálmirigy
Podzheludochnozhelezistoe metasztázis jellemzi az ilyen tünetek például a drámai súlyveszteség és az anorexia, toshnotnorvotny szindróma, gyomortáji fájdalom, és a gyakori hasmenés.
Néha metasztázisok hasnyálmirigy okoz a bőr sárgás és övet hasi fájdalom. Torok
metasztázis kialakulásának torok daganatok általában megjelennek a szájban, légzési és emésztési szervek. Leggyakrabban hasonló a metasztázisok fekvésének okozhat ilyen tüneteket:
- sebek és fekélyek a torokban;
- Orális szövetek ödémája;
- Problémák beszélgetéssel, légzéssel, lenyeléssel;
- Fokozott nyirokcsomók, stb
Hogyan lehet azonosítani a holttestet? Azonosítás
metasztázis gondos diagnózis tartalmaz:
- CT;
- ultrahang;
- MRI;
- felülvizsgálja a radiográfiát;
- PET;
- Radioisotóp-diagnosztika.
Ezek az eljárások lehetővé teszik, hogy meghatározzuk a mértékét metasztázis, a méret a másodlagos tumorok, csírázás más szövetekben, és a jelenléte gennyes folyamatok, vagy bomlási mintát a növekedés, stb. .
látható, ha az ultrahangos?
Ultrahangos diagnózis egyik fő kimutatására metasztatikus terjedésének malignus folyamatok.
Egy ilyen tanulmány meglehetősen informatívnak és széles körben használatos a modern diagnosztikai gyakorlatban.
Hogyan kell gyógyítani?
Az onkológiai metasztázis kezelését a másodlagos gócok elhelyezkedése, mérete és száma okozza. Számos különböző technikát alkalmaznak: sebészeti eltávolítás, radioterápia és gyógyszerterápia. Műtéti kezelés
Kezdetben az orvosok megpróbálják eltávolítani az elsődleges formáció, amely a jövőben is forrásául áttétek.
Ezután lépjen közvetlenül a metasztatikus foci eltávolításához. Ehhez távolítsa el a nyirokcsomókat és a szomszédos szálakat.
A másodlagos képződmények eltávolításakor a sebész leállítja az egészséges szövetek közül néhányat, amelyek mikrometasztázisokat is tartalmazhatnak.
rádiófrekvenciás abláció rádiófrekvenciás kezeléssel sikeresen használják a metasztatikus terjedésének tumor folyamatok.
Egy hasonló módszer magában foglalja a daganatok magas hőmérsékletek általi megsemmisítését, amelyeket különleges elektródák hoznak létre. Az elektromágneses áramok felmelegítik a rosszindulatú szöveteket, és elpusztítják őket. Ezután a halott sejtek összezsugorodnak, és helyükön hegesedés alakul ki.
Kábítószer Kábítószer metasztatikus tumorok használatával jár módszerek, mint kemoterápia, immunterápia, hormonális terápia és célzott.
Az antitumor gyógyszerek kemoterápiás hatása leállítja a metasztázisok növekedését és terjedését. Gyakran ez a technika kombinálva van besugárzással vagy rádiófrekvenciás ablációval.
hány élő áttétekkel:
előrejelzés jellemzően jelenlétében metasztázisok limfouzlovyh és más szerves szerkezetek rossz prognózist rák patológia.
- A hasüreg metasztázisainak prognózisa. A halálos kimenetel a mai metasztázisban 5%.A hasi metasztázis és a kötelező kemoterápia megfelelő rehabilitációjának időben történő felismerése nagyban növeli a betegnek az onkológiai kezelés kedvező kimenetelét.
- A mellékvesékben. A mellékvese metasztázisok általában más szervkárosodásokkal kombinálódnak, így a prognózis a konkrét klinikai helyzettől függ.
- Szomorúság. A korai felismeréshez hasonló metasztázisok pozitív hatást fejthetnek ki, azonban késői észleléssel a prognózisok kedvezőtlenek.
- belek. Az onkológussal való időben történő hozzáférés esetén a betegség biztonságos kimenetele hajlamos. A betegek felében átlagosan a radioterápiával és kemoterápiával kombinálva időben végzett műtét történik. A későbbi szakaszokban az előrejelzések csalódást okoznak.
- Máj. A máj metasztatikus elváltozásainak kezelésére a túlélési ráta 4 hónap. Amikor megkapja a szükséges segítséget, a beteg életét másfél évre meghosszabbítják, további kemoterápiát adhatnak az onkológusnak egy év további életévére.
- fény. kedvezőtlen tényező pulmonális metasztázis megjelenése előtt 12 hónappal eltávolítása után a primer onkoochaga és a gyors növekedés az áttétes tumorok. Túlélés 5 év alatt egyetlen áttétellel és megfelelő kezelés után kb. 40%.
Ha a beteg terminál( negyedik) szakaszban az onkológia és áttéteket, a várható élettartam több hétig, és néha még nap, attól függően, hogy a daganat típusától.