Wen atau lipoma, muncul di lemak subkutan.jarang menjadi penyebab kekhawatiran: tumor seperti itu tidak menyebabkan rasa sakit, mudah diangkat, jarang merosot menjadi ganas. Tapi jika adipose mulai terbentuk di organ dalam, gambaran klinis dan rencana terapeutik akan sangat berbeda. Anda bisa melihat ini dengan contoh lipoma ginjal.
Ginjal lipid
Lipoma ginjal adalah pertumbuhan baru yang jinak yang terdiri dari sel lemak dengan ukuran berbeda. Menurut data statistik, patologi paling sering terjadi pada wanita berusia 40-55 tahun. Namun mengingat fakta bahwa etiologi lipoma nephrologic belum dipelajari secara menyeluruh, sulit untuk menetapkan alasan untuk mendapatkan kategori tertentu dari orang-orang yang berisiko.
Tetapi bahkan jika lipoma tetap menjadi tumor lemak jinak, ini bisa menyebabkan komplikasi serius yang berbahaya bagi kehidupan dan kesehatan.
Ada gradasi tertentu dalam ukuran, memungkinkan untuk menilai apakah lipoma kecil atau besar. Norma mapan ukuran lobus ginjal sampai 4,5 cm. Sampai dengan indeks ini dianggap kecil, bila melebihi batas ini, itu besar. Lebih sering lipoma terbentuk di ginjal kiri, bukan pada ginjal kanan.
ICD-10 menetapkan kode lipoma penyakit D-17.
Penyebab dan patogenesis
Etiologi penyakit sejauh ini termasuk pada bidang hal-hal yang belum dijelajahi oleh sains modern.
Informasi yang dikumpulkan dari praktik medis telah mengungkapkan kecenderungan yang meningkatkan risiko terbentuknya ginjal:
- ;Merokok tembakau
- ;Kecanduan kimia
- ;
- terbebani oleh faktor keturunan;
- dengan iradiasi radiasi;Obesitas
Tetapi bahkan jika tidak ada faktor-faktor ini yang mempengaruhi tubuh manusia, fakta penyakit ini tidak dapat sepenuhnya dikesampingkan.
Perkembangan penyakit terjadi pada tingkat yang berbeda, tergantung pada adanya penyakit bersamaan, aktivitas sistem kekebalan tubuh.
Patogenesis penyakit ini juga tidak sepenuhnya dipahami, namun semua penelitian mendukung pembentukan lipoma, seperti tumor ganas, dari sel kambial tunggal yang memulai pembedahan aktif.
Gejala
Sampai saat lipoma kecil, tidak ada tanda klinis yang memungkinkannya terdeteksi. Diagnosis sering terjadi secara kebetulan, selama ultrasound.
Tetapi dengan pertumbuhan pendidikan-zhirovik, simtomatologi mulai memanifestasikan dirinya. Pertama, dalam kebanyakan kasus ada hematuria - masuk ke dalam urin sel darah. Dengan mikrohematuria, fenomena ini hanya bisa dideteksi dengan analisis urin laboratorium, namun dengan makrohematuria, urine mengandung warna pink, merah atau bahkan coklat yang tidak dapat diabaikan.
Jika lipoma menekan arteri ginjal, yang terjadi hampir selalu, orang tersebut mulai meningkatkan tekanan darah. Proses ini dikaitkan dengan perkembangan tubuh oleh renin untuk menghilangkan penurunan lokal dalam laju aliran darah di ginjal. Tetapi karena penyumbatan fisik, penyempitan pembuluh darah tidak dapat dihilangkan, sehingga konsentrasi renin terus bertambah, menyebabkan hipertensi persisten, yang sulit dihilangkan tanpa persiapan yang rumit.
Laki-laki memiliki gejala khas tersendiri, yang membantu dalam proses diagnosis - perluasan pembuluh darah dari tali spermatika. Selain itu, pasien dapat menyajikan sejumlah besar keluhan nonspesifik, jika lipoma menekan organ yang terletak tepat di sebelah ginjal yang terkena.
Bila lipoma mencapai ukuran besar, maka bisa teraba dengan jari.
Diagnosis
Nephrological lipoma adalah salah satu penyakit yang didiagnosis sering oleh kecelakaan, bila diperiksa untuk patologi lain di ginjal atau rongga perut. Deteksi janda dilakukan pada ultrasound.
Setelah orang ini dikirim ke tahap kedua diagnosis yang lebih teliti dan akurat, untuk pencitraan resonansi komputer atau magnetik. Studi tersebut memberi dokter informasi lengkap tentang pendidikan: penempatan, struktur, ukurannya yang tepat.
Terkadang diagnosis mencakup pemeriksaan sinar X, yang kurang informatif daripada CT dan MRI, dan nephrobiopsy, yang walaupun memiliki tingkat kepercayaan yang tinggi untuk diagnosis, sangat menyakitkan dan berbahaya.
Dalam proses pengumpulan data untuk memastikan diagnosis, dokter dapat memberi resep tes urine lengkap untuk mengungkapkan eritrosituria.
Pengobatan
Konservatif
Pengobatan obat digunakan jika diagnosis menunjukkan dua faktor:
- ukuran lipoma sampai 45 mm;
- tidak ada gejala.
Dalam kasus ini, tidak logis untuk mengekspos pasien terhadap risiko intervensi bedah, sehingga dokter berhenti pada pendekatan konservatif.
Tahap ini memiliki dua arah utama: kontrol tumor dan pertumbuhannya dengan hati-hati, perubahan struktur dan bentuk, serta penghambatan pertumbuhan lipoma. Untuk melakukan pengawasan medis, pasien harus mengunjungi unit ultrasound setidaknya sekali 90-100 hari, melakukan CT dua kali setahun, dan secara teratur melakukan tes urine. Pada gejala awal patologi( nyeri, perubahan warna urine, kenaikan tekanan darah), sebaiknya segera ke dokter.
Folk
Pengobatan dengan metode folk untuk lemak ginjal diperbolehkan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter dan mendapatkan persetujuan dan hanya pada tahap asimtomatik. Sebelum Anda mulai mengobati lipoma dengan resep apapun, penting untuk mempertimbangkan kemampuan beberapa komponen komposisi untuk menyebabkan alergi, serta kemampuan penyaringan ginjal.
Yang paling populer adalah obat tradisional seperti:
- Propolis tingtur, yang bisa dibeli di apotek. Tiga puluh tetes obat harus diencerkan dalam sejumlah kecil air dan diminum tiga kali sehari. Efektivitas metode ini bisa diestimasi pada akhir kursus, yang berlangsung 3 bulan.
- Tingtur alkohol dari kenari dapat disiapkan dengan usaha Anda: buah hijau harus dipotong, ditempatkan dalam wadah kaca sehingga mereka menempati paling sedikit sepertiga dari volumenya, tuangkan vodka. Setelah satu bulan, tinktur bisa digunakan untuk mengobati zhirovik dua sendok makan dua kali sehari.
- Apeks ulat pahit dalam bentuk tingtur diambil tiga kali sehari selama 15-20 tetes.
Intervensi bedah
Jika pasien mengembangkan gambaran simtomatik pada latar belakang lipoma nephrologic, dan ukuran tumor mendekati 5 cm, dokter memutuskan prosedur operasi.
Ada dua cara untuk menghilangkan lipoma: reseksi dan emboli.
Reseksiadalah metode pengobatan silu ginjal selama beberapa dekade, di mana tumor, bersama dengan kapsul, dikeluarkan dari organ. Operasi di bawah anestesi umum, diikuti dengan masa rehabilitasi yang panjang. Mengingat penyebab penyakit yang tidak dapat dijelaskan, sulit untuk memprediksi risiko kambuh, namun, sebagai suatu peraturan, hasil pengobatannya aman.
Metode embol adalah pengangkatan bejana yang memberi makan tumor. Ketika suplai darah lipoma berhenti, tumor berhenti tumbuh, dan kemudian berangsur-angsur menurun dalam ukuran. Metode terapi ini telah dipraktekkan baru-baru ini, namun sudah diapresiasi oleh dokter dan pasien.
Jika tumornya luas dan tidak ada cara untuk menghilangkannya, atau jika fungsi ginjal benar-benar hilang, dokter menggunakan nephrectomy - ginjal removal. Menurut data statistik, hal ini jarang terjadi.
Pada reseksi video ginjal: