Cytostat Mercaptopurine banyak digunakan dalam terapi antitumor kompleks. Ini adalah obat yang cukup efektif yang digunakan dalam berbagai bentuk dan varian leukemia, patologi Crohn dan penyakit onkologis lainnya.
Komposisi, bentuk kemasan, kemasan
Bahan aktif obat ini adalah mercaptopurine. Komponen pembantu adalah:
- Kentang kentang;
- Sukrosa;
- Kalsium stearat.
Foto tablet Mercaptopurine
Obat produksi Belarus Belmedpreparaty RUE.
Indikasi untuk penggunaan tablet
diindikasikan untuk patologi seperti:
- Leukemia myeloid akut;
- Leukemia akut limfoblastik;
- Myeloblast dan myelomonoblastic chronic leukemia;Patologi Crohn
- ;.
- polisitemia vera dll Kontraindikasi
Aplikasi tablet Mercaptopurine kontraindikasi pasien:
- selama kehamilan;
- Selama menyusui;
- Dengan bentuk lesi hati dan ginjal yang parah;
- Komponen obat yang tidak sensitif / tidak toleran.
Mekanisme tindakan
Obat ini memiliki efek antitumor dan imunosupresif, merupakan antagonis purin dan sitostatika.
Obat ini menghambat sintesis enzim, mengganggu proses siklik mitosis dengan cepat mengalikan sel tumor dan sumsum tulang.
Hasilnya adalah efek sitostatik, karena penghambatan pertumbuhan sifat ganas terjadi.
Petunjuk penggunaan Mercaptopurine: tablet
dosis diambil secara internal pada dosis awal 2-2,5 mg zat per kilogram berat badan. Penerimaan diangkat selama 4 minggu, maka dosis disesuaikan sesuai dengan kondisi klinis pasien, obat yang diresepkan dan keadaan hematopoiesis sumsum tulang.
Jika obat ditoleransi dengan baik dalam 4 minggu pertama masuk, dan tingkat keparahan efek terapeutik tidak mencukupi, dosisnya dapat ditingkatkan menjadi 5 mg / kg. Biasanya, dosis harian diambil sebagai dosis tunggal, meski bisa dibagi menjadi beberapa dosis.
Hasil yang sama tidak dapat dianggap sebagai positif, namun monochemotherapy mercaptopurine dan sitostatika lainnya dilakukan hanya jika ada kontraindikasi untuk tujuan terapi aktif, serta pasien lemah lansia.
Dalam kasus lain, menggunakan kombinasi yang paling efektif kemoterapi, misalnya, tsampa -Tsiklofosfan Ametopterin + + + Mercaptopurine prednisolon, VAMP - mirip dengan skema sebelumnya, tetapi ditunjuk siklofosfamid vincristine, TSVAMP dan kombinasi lainnya.
Skema di atas sering diresepkan untuk limfoma ganas.
untuk efek imunosupresif Mercaptopurine menunjuk 0,15-0,2 gram obat per hari di patologi seperti autogemoliticheskoy anemia, idiopatik thrombocytopenic purpura. Proses pengobatan ini berlangsung hingga 3 bulan.
Side efek
Jika Mercaptopurine menerima kehadiran hipersensitivitas atau dosis tinggi, risiko besar mengembangkan gastritis ulseratif dan trombositopenia, stomatitis dan leukopenia, anemia, dan radang usus.
Selain itu, selama masuk, reaksi merugikan semacam itu mungkin terjadi:
- Agranulocytosis dan neutropenia, pansitopenia;
- Kurangnya nafsu makan dan reaksi muntah mual, kolestasis tipe intrarenal dan hepatonekrosis, pankreatitis, diare, dll;
- Obat demam, kulit gatal dan ruam;
- Mengurangi status kekebalan, jatuh kulit kepala, sering bergabung dengan infeksi sekunder dari karakter, dan hiperpigmentasi nefropati, hyperuricemia dan oligospermia reversibel.
- Obat dengan tingkat kemungkinan kecil dapat memiliki efek karsinogenik dan mutagenik.
Jika selama pengobatan mengungkapkan peningkatan tsitopenichesky dan diwujudkan sindrom hemorrhagic, dianjurkan untuk mengurangi dosis atau meningkatkan interval antara dosis tablet, sebagai obat terakhir selama beberapa hari terbalik.
Sebaliknya, saat pembatalan ditugaskan Etamsylate, askorbinka, Ascorutin, riboflavin, dan tiamin, kortikosteroid dan hemostatik, pyridoxine hydrochloride, antibiotik, dll
overdosis
Dalam overdosis terjadi tanggapan langsung, diwujudkan dengan muntah, anoreksia dan diare kemudian muncul pelanggaran gastroenteritisfungsi hati dan myelosupresi.
Diangkat terapi simtomatik, dan dalam satu jam pertama setelah overdosis lavage lambung yang efektif dan buatan menginduksi muntah.
Petunjuk khusus
Obat harus dilakukan secara ketat di bawah pengawasan medis.
Selama terapi, penting untuk memantau secara teratur hasil tes laboratorium darah dan cairan bio lainnya.
seluruh periode pengobatan dan setelah itu untuk setidaknya tiga bulan harus meninggalkan imunisasi dan menghindari kontak dengan orang yang telah divaksinasi polio.interaksi obat
Mercaptopurine memiliki banyak panduan tentang reaksi dengan agen sitostatik dan kelompok lain:
- dalam kombinasi dengan methotrexate dan vincristine terjadi efek terapi vzaimopovyshenie dan toksisitas;
- Ketika diambil dengan blocker sekresi tubular, terutama dengan agen uricosuric terhadap asam urat seperti colchicine, probenesid, atau sulfinpyrazone, sangat meningkatkan risiko penyakit ginjal;
- Mercaptopurine meningkatkan efek terapi antikoagulan tidak langsung, meningkatkan risiko perdarahan;metabolisme obat
- berkurang secara signifikan ketika dikombinasikan dengan azathioprine dan allopurinol, karena agen ini menghambat xantin oksidase;
- Mengambil dengan Doxorubicin meningkatkan kemungkinan reaksi hepatotoksisitas;Ketika menerima cytostatics
- dan obat-obatan yang menekan fungsi hematopoietik meduler, dan ketika dikombinasikan dengan terapi radiasi diamati, dan tingkat keparahan dari proses leykopenicheskih sisi thrombocytopenic;
- Ketika dikombinasikan dengan vaksin virus hidup mungkin perkalian intensif dari virus vaksin, vaksin dapat meningkatkan reaksi samping menurunkan produksi antibodi, dll.;
- kombinasi dengan glukokortikosteroid, klorambusil, siklofosfamid dan azathioprine, dan kortikotropin siklosporin meningkatkan risiko proses tumor sekunder dan infeksi. Ulasan
Sayangnya, review yang sebenarnya tidak dapat ditemukan dalam jaringan narkoba, yang dapat dimengerti, karena penerimaan merkaptopurin ditunjuk untuk patologi tumor cukup serius. Tapi pengguna punya cukup banyak pertanyaan. Spesialis
berkomentar khasiat obat:
merkaptopurin Khasiat terapi, sebagai agen sitostatik lainnya, tumor yang disebabkan atas kondisi proses utama organisme dan responnya terhadap pengobatan yang diresepkan. Dalam prakteknya ada banyak hasil positif dalam pengobatan merkaptopurin, tetapi hanya jika pendekatan polihimioterapevticheskom terapi.
Harga di Moskow
- Mercaptopurine 50 mg 25 pcs. Produksi Belmedpreparaty sekitar 829-887 rubel. Analog