La necessità di esaminare lo stomaco può verificarsi in diverse situazioni. Una delle attività di un medico può essere esofagogastroduodenoscopia. La tecnologia consente di identificare alcune malattie, per valutare lo stato dei reparti dopo l'intervento chirurgico.
Cos'è EGDS?
Questo è un metodo diagnostico di ricerca condotto con un endoscopio costituito da un tubo flessibile e camera. Il dispositivo viene iniettato attraverso la bocca e penetra nello stomaco.
In precedenza, per questo studio sono state utilizzate sonde convenzionali che hanno reso difficile ottenere dati oggettivi. Oggi, la dimensione dei tubi è diminuita, quindi non c'è nessun disagio particolare dopo l'esame.
Allo stesso tempo, la tecnica è molte volte più accurata dell'esame radiografico, se ci sono processi infiammatori.
Tipi
Nella versione classica, la gastroscopia viene eseguita con l'introduzione di un tubo attraverso la bocca.
A volte è prescritto uno studio transnasale. Non provoca nausea e vomito, dà l'opportunità di rispondere al medico durante la procedura.
Uno dei vantaggi è la capacità di assumere cibo immediatamente dopo la diagnosi. Durante lo studio viene utilizzata solo l'anestesia locale. Le controindicazioni comprendono solo le caratteristiche anatomiche del paziente, che possono interferire con il libero movimento dell'endoscopio attraverso il naso.
A volte i medici prescrivono l'EHDS sotto anestesia. Sotto l'influenza di preparazioni speciali, la coscienza del paziente si spegne completamente.È obbligatorio per tali manipolazioni alla ricezione è la rianimazione.È obbligato a chiarire se una persona ha controindicazioni a vari farmaci che si tuffano in anestesia.
Oggi, una procedura in anestesia generale viene eseguita raramente, in quanto consente di evitare complicazioni, consente di monitorare le condizioni del paziente. Indicazioni
L'EGDS
consente una diagnosi differenziale delle patologie degli organi digestivi e il controllo del processo di trattamento in tutte le fasi. Indicazioni per lo studio sono: dolore addominale
- , bruciore di stomaco e burp
- ,
- una costante sensazione di sovraffollamento.
Il medico prescrive uno studio per disturbi alimentari, improvvisa perdita di peso o problemi legati alla deglutizione. Tutti questi segni sono la prova di gravi problemi di salute.
Il metodo si è anche dimostrato in presenza di processi patologici nel pancreas, fegato e cistifellea.
Controindicazioni
Non è necessario eseguire la procedura se c'è una condizione grave del paziente, ci sono gravi disturbi infettivi o mentali. I problemi possono sorgere se c'è un restringimento significativo dell'esofago e con le vene varicose.È necessario aspettare o posporre la procedura per l'esacerbazione dell'asma bronchiale.
Altre controindicazioni includono: infarto
- , emofilia
- , aterosclerosi
- , disturbi mentali
- .
Preparazione del paziente per esofagogastroduodenoscopia
Innanzitutto viene consultato il paziente, sul quale il medico deve spiegare le indicazioni e il meccanismo di manipolazione. Questa è una preparazione psicologica.
Contemporaneamente, viene fatto un rinvio per la consegna dei test necessari e l'eliminazione delle controindicazioni concomitanti.
Prima della procedura, il paziente deve:
- Mantenere una dieta. Una dieta speciale è prescritta per 48 ore. A questo punto, devi mangiare cibi facilmente digeribili, bere molta acqua. Non puoi bere alcolici, ci sono cibi grassi e fritti.
- Pulisci lo stomaco. Alla vigilia non si può mangiare cibo dopo le 19, se tuttavia vi sono particelle non digerite, vengono prescritte preparazioni speciali che aiutano a rimuoverle dal corpo. Lo stomaco deve essere necessariamente vuoto, poiché la probabilità di sviluppare un riflesso vomito è alta.
- Pre-rimuovere il piercing dalla lingua e le eventuali protesi dentarie.
Come viene eseguita la procedura?
In primo luogo, una persona viene trattata con una gola con anestesia locale. Questo ti permette di ridurre il dolore. Se hai bisogno di rilassare la persona ancora di più, vengono utilizzati i sedativi.
Dopo questo, il paziente viene posizionato sul lato sinistro, inserito nella bocca un boccaglio di plastica con un foro nel mezzo. Attraverso di esso passa un tubo, diretto nello stomaco attraverso l'esofago.
Dopo un po ', il paziente conserva la sensazione di un nodulo nella faringe e un gonfiore nell'addome. Questi fenomeni sono temporanei. Se c'era un'anestesia, allora una persona non può andare a casa finché il loro effetto non viene fermato.
Decodifica dei risultati
I risultati della procedura tutti i dati sono registrati nel protocollo. L'endoscopista che conduce lo studio non può diagnosticare. Molto spesso, in base ai risultati, vengono effettuate diagnosi come gastrite, erosione e rafforzamento del pattern vascolare.
Norm
Con i parametri normali, l'esofago è liberamente passabile e la mucosa ha una tonalità rosa pallido. Inoltre, viene diagnosticato il cardias. Questo è il luogo di passaggio dell'esofago nello stomaco. Normalmente dovrebbe chiudersi. Se ciò non accade, dovrai utilizzare metodi diagnostici aggiuntivi.
Nello stomaco, le pieghe della mucosa si distribuiscono facilmente sotto l'influenza del flusso d'aria, la mucosa rosa senza ulcere e formazioni tumorali. I contenuti dello stomaco sono normalmente chiari, ma potrebbe esserci una piccola quantità di muco.
Deviazione
Nei pazienti con gastrite, la mucosa gastrica è rossa, gonfia con pieghe ispessite. Nello strato submucoso si possono osservare emorragie. Un altro segno di questo disturbo è una piccola quantità di muco.
Se esiste un'ulcera peptica, il metodo consente di identificare il cratere dell'ulcera di forma conica. Sul bordo da tutti i lati è circondato da un rullo. Il fondo e i bordi della formazione sono luminosi. Possono essere rossi, in rari casi di colore cianotico. Se si verifica un'emorragia nell'area dell'ulcera, il fondo diventa una sfumatura marrone.
In presenza di sanguinamento, c'è un grande accumulo di un liquido di colore scuro o rosso. Quando viene rilevato il reflusso duodenogastrico, il contenuto è una bile verde scuro.
EGDS consente di rivelare e oncologia. Con cancro gastrico diffuso, la membrana viene levigata, acquisendo una tonalità bianca grigiastro. Se ci sono polipi, si trova un tumore ben formato con una base ampia.
Possibili complicazioni di
Uno dei principali svantaggi del metodo è la possibilità di comparsa di perforazioni e danni alle pareti degli organi. In questa situazione, potrebbe essere necessario un trattamento chirurgico urgente. Ci possono essere sanguinamento, ma con la rilevazione tempestiva, i rischi di questa complicanza possono essere ridotti al minimo.
In rari casi, si nota lo sviluppo di reazioni allergiche di tipo immediato. Questi includono orticaria, angioedema. In questo caso, l'assistenza di emergenza viene eseguita secondo gli standard e utilizzando dispositivi anti-shock.
Prezzo
Il costo della procedura dipende dal numero di manipolazioni necessarie. Se, contemporaneamente allo studio, è necessaria una biopsia o un trattamento locale dell'ulcera peptica, il costo aumenterà.Questo indicatore è determinato dal tipo di clinica, dalla qualifica di uno specialista e dal metodo di sedazione.
recensioni
Quelle persone che hanno subito la procedura nell'era sovietica e nelle cliniche moderne, la differenza sembra significativa.
Oggi vengono utilizzati tubi più sottili e i metodi di anestesia possono ridurre significativamente il rischio di disagio. I riflessi vomitanti persistono comunque, quindi assicurati di condurre uno studio a stomaco vuoto. La procedura dura da 10 minuti.
Molti pazienti, andando per la prima volta nello studio, parlano della loro paura di inghiottire il tubo. Ma, di regola, nel processo della paura scompare. Le persone sottolineano che se la saliva inizia a fluire, non dovrebbe essere asciugata con le mani, perché è possibile interrompere la posizione dell'endoscopio. Non lasciare che i dottori e buttino indietro la testa.
Quindi, la procedura ha un alto valore diagnostico e consente di ottenere quante più informazioni possibili. Se necessario, al paziente può essere assegnata un'ulteriore iniezione di sedativi.
Video sull'esofagogastroduodenoscopia: