alto, sopra ogni rene trova appaiati ghiandolari organi - ghiandole surrenali, che sono impegnati nella produzione di ormoni che supportano la salute vascolare e proteggono la distribuzione BZHU stress controllo e bilanciamento acqua-sale.
I tumori maligni surrenali sono raramente rilevati nella pratica medica. Molto spesso questo organo influenza i processi tumorali benigni. Descrizione
tumore del surrene è tessuto ghiandolare maligno e lesione si verifica in circa il 3-5% di tutti i oncologia maligno. Il più grande pericolo di un tale cancro è per le strutture polmonari ed epatiche, in cui spesso si metastatizza.
Secondo l'ICD, al carcinoma surrenale viene assegnato il codice D35.0.
Cause di patologia
In generale, le formazioni surrenali maligne possono avere un'eziologia ereditaria o sporadica.
Esperti osservano che provocano onkoprotsessa sono fattori quali: l'uso di sostanze cancerogene
- , che in grande quantità si trovano in alcune bevande e cibo;
- Abitudini non salutari come mangiare tabacco o alcol;Funzionalità
- Age. Il cancro di questa natura colpisce principalmente i bambini piccoli e i pazienti più anziani;
- Predisposizioni di carattere familiare, presenza di una predisposizione genetica a processi surrenali cancerogeni;
- Tumori endocrini multipli;
- presenza di patologie ereditarie come la sindrome di Li-Fraumeni, poliposi iperplastica, Beckwith-Wiedemann e altri.
Infine determinare le cause del tumore del surrene è abbastanza difficile, quindi l'eziologia della malattia rimane spesso sconosciuta. Classificazione
di
Tutti i tumori sottocorticali sono suddivisi in due categorie:
- Formazione di strato corticale;
- Tumori del midollo allungato.
Inoltre, il tumore surrenale può essere primario e secondario. I tumori primari possono essere ormonalmente attivi o inattivi. Inoltre, i tumori surrenali sono suddivisi in: corticosteroidi
- - tali formazioni interrompono il flusso dei processi di scambio di materiale;L'androsteroma
- forma l'emergenza nelle donne con caratteristiche sessuali secondarie;
- Aldosteromes - interrompe l'equilibrio del sale dell'acqua nel corpo;
- Corticoandrosteromi: tali tumori combinano androsteromi e corticosteroidi;I feocromocitomi
- - si formano nel midollare surrenale
- Neuroblastoma - si formano principalmente nei bambini;
- I carcinomi sono il tipo più comune di cancro surrenale. Fotografia
gormonalnoaktivnoy mista
surrenale cancro tumore tumore del surrene stadiruetsya segue:
- faccio un passo caratteristica per i tumori non più di 5 cm;
- II stadio - il tumore è più di 5 cm, ma non vi è alcuna invasione;
- Lo stadio III dell' è un tumore di dimensioni diverse che ha un'invasione locale ma non cresce negli organi vicini;
- IV stadio - tumori di dimensioni diverse che hanno un'invasione di organi vicini.
tumore adrenocorticale del
ghiandola surrenale Se il cancro viene e corteccia surrenale, si parla di cancro surrenalica. Altri nomi di questo tipo di oncologia sono corticoblastoma, carcinoma corticale surrenale o carcinoma surrenale.
Un tumore simile è più comune nelle donne dopo i 40 anni e nei bambini sotto i 5 anni. In quest'ultimo, il tumore è formato da strutture cellulari adrenali embrionali residue. Nelle donne, questa patologia è spesso causata da un'assunzione prolungata e incontrollata di contraccettivi orali.
Sintomi di tumori
Le caratteristiche cliniche dei tumori surrenali sono molto diverse e sono causate da un tipo specifico di tumore.
eventuali difetti nel corpo avente eziologia ormonale può verificarsi in questo caso. Questi includono l'osteoporosi di bambini, l'obesità, debolezza muscolare, crisi gipertonicheschkie o ipertensione.
Se l'educazione produce ormoni maschili, allora le donne hanno effetti mascolinizzanti quali i cambiamenti di voce, muscolare grave, la perdita di capelli e rugosità delle caratteristiche facciali. Il tumore surrenale causa una produzione attiva di sostanze ormonali.
Quando v'è un attivo metastasi feocromocitoma e complicanze cardiovascolari. Quando
kortikoestrome mostrando segni di malessere, debolezza, tessuto muscolare, probabilità di sviluppare la paralisi delle gambe o braccia, può essere fonte di confusione per un aumento dei tassi di pressione sanguigna e convulsioni. Con il cancro della corteccia surrenale si osserva un'eccessiva produzione di ormoni corticosteroidi. Sintomi specifici
completate da segni come: disturbi digestivi
- sindrome toshnotno-emetico e dispepsia;
- Rapida perdita di peso e mancanza di appetito;
- ridotto lo stress, nevrosi frequenti, apatia e depressione;
- Sindrome di anemia, smagliature sulla pelle;
- sintomi di dolore della natura localizzata o diffusa, che dipendono dal focolaio metastatico;Carenza di
- nel corpo di potassio;
- Ansia eccessiva e frequenti attacchi di attacchi di panico;
- Esaurimento totale del corpo;
- Disturbi della libido;
- acne atipica.
Per la maggior parte tipicamente feocromocitoma presenza giperpotlivosti, palpitazioni, ipertensione, mancanza di respiro, pallore della pelle, e mal di testa.
tumori surrenalici neuroblastoma si verificano per lo più dolore alle ossa, occhi sporgenti, avendo i cerchi scuri intorno, i bambini possono essere addome gonfio, difficoltà di respirazione, il paziente sta rapidamente perdendo peso e soffrono di diarrea grave.
Nelle lesioni maligne di corteccia surrenale nei pazienti hanno mostrato sintomi come l'obesità, guance paffute e tonde, la femminilizzazione di uomini o donne mascoline, la comparsa di una gobba grasso appena sotto il collo e così via.
metastasi
più comune tumore del surrene metastatico verifica di organi e tessuti addominali, tessuto osseo, stomaco, polmonare ed epatica.
Se il tumore è secondario, può essere il risultato di metastasi surrenalica nel tessuto tumorale come il melanoma e il cancro ai polmoni.
Diagnostica
pazienti affetti da cancro con sospetto tumore del surrene mostra una diagnosi accurata, che comprende:
- radiografia del torace che rilevano le metastasi nel tessuto polmonare o altra struttura organica;
- a emissione di positroni tomografia, che consente di determinare l'entità del processo di tumore, chiarire lo stadio di sviluppo di formazione e di valutare la possibilità di rimozione chirurgica;
- risonanza magnetica - particolarmente consigliato diagnosi simile in sospetta metastasi nel cervello o la struttura del midollo spinale, ecc;.diagnostica ad ultrasuoni
- per aiutare a identificare il tumore e la presenza di metastasi epatiche;
- tomografia computerizzata - visualizza l'istruzione, mostra la presenza di lesioni in limfouzlovyh e altre strutture organiche, aiuta a decidere il metodo di chirurgia e alla tipologia delle operazioni;studi
- laboratorio di biomateriali quali urina e sangue, che permettono di determinare il livello di ormone, per specificare la posizione del fuoco primario, e così via. Metodi
generali per trattare surrenale cancro
principale metodo di trattamento dei tumori surrenali, in particolare una ormonale attiva, è la chirurgia.
- Nella prima fase dello sviluppo del tumore, quando la formazione non supera i 5 cm e non vi sono metastasi, viene eseguita la rimozione laparoscopica.
- Se l'istruzione ha raggiunto il secondo stadio di sviluppo ed è cresciuta di oltre 5 cm, il metodo di rimozione è determinato dai medici basati su RM o TC.
- Nello stadio 3 del tumore surrenale, quando il tumore colpisce i linfonodi, viene indicata un'operazione cavitaria. Durante la rimozione, il chirurgo esamina organi e tessuti vicini per la presenza di metastasi.
- Il tumore surrenale del 4o stadio è solitamente accompagnato da germogliamento metastatico nei tessuti dei reni, del fegato, ecc. Tali tumori non sono sempre operabili. La possibilità di rimozione pronta è determinata dal dottore singolarmente.
Altri metodi sono usati come trattamento aggiuntivo. La radioterapia è attivamente utilizzata nei feocromocitomi.
L'effetto chemioterapico è di bassa efficacia, quindi è usato solo in caso di ampie metastasi.
A volte, al fine di ridurre la produttività ormonale della corteccia surrenale, è inoltre prescritta una terapia medica con farmaci come Chloditane, Mitotana, ecc. La durata del corso è di circa 2 mesi. I farmaci hanno reazioni collaterali come nausea e vomito, mancanza di appetito, frequenti mal di testa e senso di intossicazione.
Dopo il trattamento, al paziente viene mostrata una costante supervisione medica e controlli periodici di follow-up. Tale approccio consentirà una ricaduta tempestiva.
prognosi di sopravvivenza
Il livello di sopravvivenza postoperatoria dipende direttamente dalla portata del processo oncologico.
Nel trattamento della fase 1-2 del tumore surrenale, circa l'80% dei casi raggiunge risultati positivi di terapia. Ma a 4 stadi del cancro, le previsioni sono negative, perché ci sono ampie metastasi.
In generale, il tasso di sopravvivenza dei pazienti oncologici con cancro allo stadio 1 è di circa l'80%, con il secondo - 50%, con il terzo - 20%, con il quarto - 10%.
La prognosi molto sfavorevole di sopravvivenza ha un carcinoma surrenalico, tali sopravvissuti al cancro vivono meno di un anno e mezzo. Anche con la diagnosi precoce e il trattamento di un tumore, l'aspettativa di vita di questi pazienti è molto bassa.
Video mostra la rimozione del tumore surrenale: