Dacarbazine הוא סוכן יעיל נגד גידולים אשר נעשה שימוש נרחב באונקולוגיה.התרופה גורמת למוות של תאים סרטניים על ידי שבירת גדילי דנ"א.טופס שחרור
, רכב ושחרור תרופת האריזה
בצורת המוצר המיובש בהקפאה( אבקה של לבן או צהבהב) להכין פתרון לניהול parenteral.אבקת הוא ארוז 100 ו 200 מ"ג בקבוקים של זכוכית כהה, אשר אטומים עם תקעים chlorobutyl.
לקבלת אטימה אמין של ההכנה על גבי הוא מכסה אלומיניום עם מכסה פוליפרופילן לבן( 100 מ"ג) וירוק( 200 מ"ל).
בקבוקונים ארוזים באריזות קרטון של 1 או 10 חתיכות יחד עם ביאור.
יצרן של Dacarbazine
התרופה מיוצרת על ידי חברת התרופות Medak GmbH, גרמניה.אינדיקציות
Dacarbazine מותווה לטיפול בממאירויות הבאות: מלנומה
- , מחלת הודג'קין, סרקומות( למעט בַּשֶׂרֶת המורגי);
- לסרטן העצמות סרקומה, lymphosarcoma, ראדומיוסרקומה embryonal, הצפק מזותליומה פלאורלי - כמו טיפול במערכת מורכבת;
- קרצינומה אפיתל, נוירובלסטומה, גליומה, פוכרומוציטומה.
התוויות
התרופה לא ניתן להשתמש במקרים כאלה:
- נוכחות של רגישות יתר של התרופה;
- פיתוח מיאל דיכוי;
- גיל הילד;
- פתולוגיה חמורה של הכבד וכליות;
- הריון תקופת ההנקה;
- הפרעה בפעילות התפקודית של מערכת העצבים;
- תהליכים זיהומיים הנגרמים על ידי וירוסים, פטריות או חיידקים פתוגניים.זאת בשל היכולת של Dakarbazine להוביל להתפשטות בלתי מבוקרת של זיהום;
- טיפול בקרינה.
פעילות פרמקולוגית
Dacarbazine הוא יעיל נגד גידולים, סוכן ציטוסטטי.
התרופה מסוגלת להוביל להפרת הסינתזה של דנ"א ותאי RNA על ידי היווצרות של קומפלקסים עם יוני פחמן.זה מוביל לסיום מחזור התא מיטוטי.
ציטוסטטי גורמת לשחרור של דיאזומאתאן, אשר מסוגל לקשור היטב למולקולות המכילות קבוצות SH.התרופה היא מסוגלת לפעול אנלוגי purine, ולכן הוא בעל תכונות של antimetabolite.
שימוש ממושך ב- dacarbazine עלול להוביל להופעתן של גרורות ממאירות משניות בשל השפעה מסרטנית חזקה.
אז במהלך השימוש בתרופה אצל חולדות, אנשים פיתחו נזק לשריר הלב וכלי הדם( sarcomas, fibrosarcomas).בתקופת כהונתו של עכברי cytostatic החיות פתחו גידולים ממאירים של הטחול, בלוטות מין שינויים בלתי הפיכים המפעילים את הפיתוח של אמנוריאה ו אזוספרמיה.
בדיקות רבות הראו מוטגניות גבוהה של התרופה, ועם מינון גדל, Dacarbazine יש אפקט טרטוגני.הוראות
לשימוש: מינון
של cytostatics המשמש תוך ורידים, ובמקרים מסוימים עבור ממשל תוך עורקים.המינון נקבע רק בנפרד.במידת הצורך
Dacarbazine ניתן לשלב עם תרופות כימותרפיות אחרות, לעומת זאת, הרופא חייב לקחת בחשבון את מידת האפשר של שיכרון התמונה הקלינית של המחלה.
פתרון האינפוזיה יכול להיות מאוחסן במקרר למשך 72 שעות או לא יותר מ 8 שעות בטמפרטורת החדר.משך הטיפול הוא 7 ימים, ולאחר מכן לקחת הפסקה במשך 3 שבועות.עם זאת, מספר ומשך מחזורי טיפול כאלה יכולים להיקבע רק על ידי אונקולוג.
תופעות לוואי של
Dacarbazine מסוגל להוביל לפיתוח של תסמינים כאלה:
חלק מהחולים מפתחים תגובה אלרגית( פריחה, אודם של עור הפנים, אנפילקסיס), אלופציה, פוטנסנסיטיזציה של העור.
באתר ההזרקה, הכאב והנפיחות עלולים להתרחש.אם התרופה יש מתחת לעור, אז תסמונת כאב חדה, נמק רקמות מתפתח.
מנת יתר של
כאשר חולים הם dosed, מיאלוסופרסיה ותופעות לוואי של איברים העיכול מוגברת.במקרה של מינון יתר, טיפול סימפטומטי משמש בשל היעדר תרופה ספציפית.
הוראות מיוחדות
Cytostatics יש להשתמש תחת פיקוח מתמיד של אונקולוג בעל ניסיון מעשי כימותרפיה.
לפני הטיפול ובמהלכו, יש צורך לפקח על תמונת הדם ההיקפי: מספר הלייקוציטים, הטסיות, רמת ההמטוקריט.
כאשר הביטוי myelodepression, יש צורך לנטוש את השימוש Dacarbazine לנרמל את המצב.כמו כן יש לעקוב אחר מחוונים ביוכימיים כגון: פעילות AST, LDH, ALT, רמת קריאטינין, אוריאה, חומצת שתן, בילירובין.
אם אקסטרוואט נוצר באתר ההזרקה, יש צורך לעצור את העירוי מיד, לחדש אותו בווריד חדש.בחילות והקאות נמשכות בדרך כלל במשך 12 שעות לאחר הטיפול הפנטרלי.עם זאת, לאחר כמה ימים אלה תופעות לוואי נחלשים.
פיתוח של טרומבוציטופניה דורש זהירות קיצונית במהלך מניפולציה פולשנית כדי להוציא את הפיתוח של דימום.כמו כן, הדם, הקיא והצואה צריך להיות פיקוח קבוע על הדם.
במהלך הכימותרפיה, החולה ובני משפחתו צריכים לוותר על החיסון בתוך שנה אחת של הקורס האחרון.על המטופל להוציא כל מגע עם אנשים הסובלים מזיהום.
חולים צריכים להשתמש באמצעי מניעה אמינים במהלך dakarbazine.
פירוק ודילול של cytostatic צריך להתבצע רק על ידי רופאים, באמצעות כפפות, מסכות, בגדים מיוחדים.במקרה של מגע מקרי עם העור, לשטוף עם מים וסבון.סמים בין תרופתיות
( ריפמפיצין, פניטואין, ברביטורטים) אשר לגרום אנזימים בכבד microsomal המסוגלים לשפר את חילוף החומרים cytostatic כאשר נעשה ביחד.
עם הטיפול המשולב של Dacarbazine ו- Methoxypsoralen, התרופה האנטי-גנטית גורמת לעלייה בהשפעה הפוטוסנסיטית.הפתרון cytostatic אינו תואם מבחינה כימית עם hydrocortisone, הפרין, מימן קרבונט נתרן, ציסטאין.
Dacarbazine ניתן להשתמש בו זמנית עם תרופות אחרות antitumor: Vincristine, Cisplatinum, Bleomycin.
ביקורות המטופל
Anatoly, בן 32, מ Saratov:
אמא שלי קבעה קורס של Dakarbazine במינון יחיד של 1500. הפתרון היה מנוהל במקביל עם תרופות אנטי-סמטיות ואנטי-אדמטיות.התרופה הייתה נסבלת היטב, אך ספירת הטסיות ירדה ל -60 יחידות.לאמא היו חבורות, דימום מוגבר.לאחר הטיפול, היה צורך לטפל בתופעות לוואי ארוכות טווח.
מרינה Ivanovna, 47, מוסקבה:
יש prescribed עירוי Dakarbazin במשך 5 ימים.מהיום הראשון, רוב תופעות הלוואי של איברי העיכול הופיעו: כאב, הקאות, סטומטיטיס, שלשולים.קבלת הפנים של אבן קרוקל לא עזרה.
Anfisa, 23, סנט פטרסבורג:
אבי אובחן עם "lymphogranulatatosis", אונקולוג מינה קורס של Dakarbazin.אבא סבל מ -7 זחלים קשים מאוד: הקאות קבועות, כאבי ראש, שינויים בתמונת הדם, חבורות בכל הגוף, התקפים, התקרחות.עם זאת, מהלך הטיפול עזר להאט את התפתחות הסרטן.
מחיר במוסקבה עבור Dakarbazin
עלות cytostatics בממוצע הוא 27,000 רובל עבור 10 בקבוקים.
Dakarbazine Medak( 200 מ"ג) ניתן לרכוש בבתי מרקחת של הבירה עבור 2200 רובל עבור 10 בקבוקים, 100 מ"ג של lyophilizate עלות 140 רובל לכל בקבוק 1.
אנלוגים של ההכנה
האנלוגים הבאים בולטים:
- Nimustine;
- Moustoforan;
- Nitrosomethyl אוריאה;
- לומסטין.
מילים נרדפות עבור DACarbazine
הן:
- Dakarbazin-LENS;
- Decarbazim;
- Dacarbazine Lahema;ילדים
- .
תנאי מחלקים מבתי מרקחת
ציטוטוקסי ניתנת רק על ידי מרשם.
תנאי אחסון וחיי מדף
יש לאחסן את lyophilizate בטמפרטורה של לא יותר מ 25 ° C, במקום שבו אור שמש ישיר לא יכול לחדור.
הפתרון מוכן מאוחסן במקרר למשך 72 שעות או 8 שעות בטמפרטורת החדר.התרופה צריכה לשמש בתוך 2 שנים.