עלול לשלוח גרורות אמצעי hematogenic או lymphogenic.כאשר תאים סרטניים וגרורות lymphogenous לפלוש limfososudy, ולאחר מכן מתפשט לבלוטות לימפה לימפה.מסלול זה נחשב למלנומה המועדפת והמאופיינת ביותר.
מלנומות עשויה גם metastasise ואופן hematogenous, כלומר. א הדם, הפצת תאים סרטניים לאיברים אחרים כגון הריאות או המוח, הכבד או הכליה, וכן הלאה.
מיומנים אפילו להבחין בקבוצה נפרדת של מלנומה, אשר גדלו שיעורי ממאירות לבין הנטייה המוקדמתהתפשטות הגרורות על ידי hematogenesis.בהתפשטות גרורות
כלליות סרטן עור מינים כאלה הם: סוג גרור קטרי
- שבו התצורות משנית ללבוש צורה של מספר יחידות של גודל שונה, מקומי בשכבה התת עורית.גידולים כאלה ממוקמים במרחקים שונים מן המוקד הסרטני העיקרי.
- לוויני - פריחה זו ממגוון נקודות, שנראות דומה הגידול הראשוני.פריחות אלה ממוקמות בדרך כלל קרבה יחסית המוקד העיקרי.סוג
- Tromboflebitopodobny כואב, רדיאלית הפצת תצורות צפופות שיש ורידים גורמים נפיחות של העור סביב מלנומה.
- Rozhepodobnye גרורות - סוג זה של גרורות נראה כמו העור כואב, כחלחל-אדום, נפוח סביב מלנומה הגידול הראשוני.סיבות
סרטן עור
הגרור בדרך כלל קורה מהסיבות הבאות:
- אם חולי הסרטן נמצאים זקן;
- אם מסלול הסרטן מסובך על ידי פתולוגיות כרוניות;
- אם המבנים התאים של הגידול צמחו לקיר של כל איבר פנימי;
- אם סרטן העור העיקרי מוצג בצורה של גידולים גדולים, ואת ההסתברות של גרורות היא הרבה יותר גבוהה.סימנים
גרורות מלנומה של גרורות לבלוטות הלימפה והכבד של מלנומה
ככלל, בהתאם לסוג ולוקליזציה מתחיל בשלב של סרטן II-III.
אם גרורות מלנומה בקשרי הלימפה ממוקמות, הוא:
- יש כבר בלוטות לימפה נפוחות פתאומי ללא סיבה;
- ירידה מהירה במשקל;
- עייפות כרונית ותחושה מתמדת של עייפות;הפרעות קשב.
אם גרורות הן נקודות במבנה הכבד, שבו ההיווצרות של האשכולות מלנין השחורים, שהן למעשה באזורים נגועים.כתוצאה מכך, הכבד יש הפרעות תפקודית פיזית המשפיעים על הגוף כולו.
במקביל נצפו עם תסמיני סרטן, כגון: גודל כבד מוגבר
- ;
- המבנה השחור של האורגן;
- תחושות מכאיבות בצד ההיפוכונדריום;
- מראה של מיימת וצהבת;
- הרזיה;
- הגדלת גודל הטחול;
- מפריע לתסמונת הקאות.
- דימום תדיר מהאף.
אבחון
לזיהוי התפשטות גרורתית של סרטן עורית באמצעות טכניקות אבחון כזה: בדיקת אולטרה סאונד
- ;
- CT;
- אבחון סנטיגרפי;
- הדמיה תהודה מגנטית של כל הגוף;
- דוגמאות עם תכשירי רדיו;
- אבחון ציטולוגי.
והטיפול בסרטן העור נוטה הישנות תכוף כמובן אגרסיווי, וזה קורה לעתים קרובות כי חינוך כזה נשאר ללא שינוי צורות מתקדמות יותר, מסוכנות.טיפול
מלנומה גרורתית בדרך כלל כרוך בשימוש בכמה טכניקות: כריתה כירורגית
- או דיסקציה - כאשר גרור מלנומה נמצאים מבני limfouzlovyh השומר שמסביב, בלוטות הלימפה הוסרו, לא רק באזור, אלא גם את כל המבנה הלימפה כולל רקמות שומן וכלי דם.
- רדיותרפיה - גישה דומה לטיפול בגרורות גם הוכיחה את עצמה כדרך יעילה של צמצום onkoprotsessa התקדמות.כימותרפיה
- .בוצע באמצעות שימוש בתרופות כגון התרופה טקסול, dacarbazine, carmustine, ציספלטין, vinblastine, docetaxel וכן הלאה. על פי הסטטיסטיקה, בנוסף להאט או לעצור גרורות, להקטין גידולים מתרחשת כרבע.
- Immunotherapy - נועד להגביר את ההגנה של הגוף.השימוש בתרופות אדג'ובנטיות מוביל לתחזיות טובות יותר מאשר בשימוש בתרופות כימותרפיות נגד גידולים.באמצעות כוללים אדג'ובנט אינטרפרון Nivolumab, Interleukin-2, ipilimumab, Keytruda וכן הלאה. כאשר קבלת הנתונים כלומר תהליכים גרורתי מופחת בכ 30-45%.
סרטן העור, שנחשף בשלב מוקדם, ניתן לריפוי לחלוטין.אם הגידול אינו להאריך עמוק לתוך הגוף, וכן גדל בצורה אופקית, סיכויי ריפוי מלא עשויים להגיע 97-100%.אם onkoobrazovanie גדל אנכית, התחזיות הן שליליות.
באשר למלנומות גרורות, הן נרפאות בסופו של דבר.
תחזית
בממוצע, בנוכחות של גרורות אזוריות אחרי שיעור ההישרדות לחמש שנים lymphadenectomy הוא כ 43%.ושיעור ההישרדות בחולים מתחת לגיל 50 גבוה בהרבה.
כ -40% חיים יותר מ -5 שנים לאחר הסרה כירורגית של היווצרות גרורות.
לכן, הוא מהווה גורם חשוב להישרדות של הערכה נאותה של התהליך הסרטני ואת הגישה הנכונה הבחירה של טיפולים.שוב ושוב הוכיח כי טיפול יעיל יכול להגדיל את סיכויי הישרדות שוב ושוב לטווח ארוך משמעותי להאריך את החיים של חולי סרטן.
