כאשר רקמת העצם עוברת גידול וגידולים פתולוגיים אחרים, נדרשת אבחון יסודי כדי לקבוע את המחלה.במקרה זה, מומחים לעתים קרובות לנקוט שיטה כזו אבחון כמו scintigraphy.
בדרך כלל הוא משמש לקביעת גרורות עצם, לאיתור דלקת פרקים ותהליכים פתולוגיים אחרים.
מהו osteoscintigraphy?מיפוי עצמות שלד
- לדמיין הליך אבחון המשמש פרקטיקה רפואית לקביעת מידת הגרורות של תהליכים ממאירים, כדי להעריך את מידת תהליכים פתולוגיים עצם מנגנון של תנועה אנושית.יתרונות וחסרונות
נהלי scintigraphy יש יתרונות רבים, שאחד מהם הוא היכולת לזהות תהליכים פתולוגיים בעצמות אפילו בשלבים מוקדמים של הפיתוח שלהם, ב כ 4-6 חודשים כדי לקבוע את היכולות שלהם על ידי רדיוגרפיה קונבנציונלית.טכניקת
- זה, שלא כמו שיטות אבחון אחרות, חושפת את תהליך פתולוגי הוא עדיין בשלב שבו שינויים מבניים עדיין, אבל את הפונקציונליות של האיבר הפגוע כבר נשברה.
- התהליך בדרך כלל נסבל היטב ואינו גורם לסיבוכים, אם כי במקרים נדירים, החולים חווים תגובות אלרגיות.
- הקרינה הנפלטת מהחומר המופעל נמוכה מאוד ואינה תלויה במספר התמונות או משך המחקר האבחנתי.
החיסרון היחיד של מומחים scintigraphy קוראים חוסר מידע כדי לקבוע אבחנה מדויקת.
במחקר זה, סוגים מסוימים של נגעים סרטניים של עצמות אינם גלויים, אנומליות כאלה וצמיחת עצם נורמלית אינם מבחינים בין אלה.לכן, כדי לקבוע את האטיולוגיה של התהליך הפתולוגי, מבוצעים מחקרים נוספים כגון ביופסיה, הדמיה ממוחשבת של מחשב או רדיוגרפיה.אינדיקציות
ואת התוויות נגד לשימוש של
מחקר דומה מונה רק אם אינדיקציות ספציפיות: חשד
- של גרורות רקמת העצם;
- נגעים של מבני עצם( מיאלומה, וכו ');
- טיפול של נגעים בעצמות כמו שברים רגילים, מלחיצים או דחיסה;זיהוי
- בפתולוגיות דלקתית במפרק ומבני עצם( ארתרופתיה סוג dysmetabolic, דלקת פרקים או אוסטאומיאליטיס);כדי לזהות את הסיבות
- כאב בחוליות, האבחנה של סוגים שונים של דלקת פרקים, כמו באבחנה המבדלת של תהליכים נאופלסטיות שפיר או ממאיר פתולוגיות דמות משנית;
- לזהות פתולוגיות של מוצא בלתי נתפס הקשורות למבנים שרירים, מבנים או מפרקים;
- כדי לקבוע את הכדאיות או הפונקציונליות של השתלות עצם;
- על מנת להעריך את היעילות והאפקטיביות של טיפול רדיונוקלידים, רדיותרפיה או כימותרפיה, וכו ';
- לזיהוי של תהליכים דלקתיים זיהומיות או נחיתות של תותבים משותפים.הליך
הוא מזיק לגוף, אך מטרתו צריכה לקחת בחשבון מספר התוויות כגון הנקה והריון, תגובה אלרגית או אי סבילות Radiopreparat.
אם יש צורך דחוף באבחון, יש להפסיק את ההנקה למשך 3 ימים.
בנוסף, לא ניתן לבצע את הסינטיגרפיה על ידי מטופל עם מצב בריאותי חמור.לאחר ההקרנה עם מנגנון גמא הכרחי היום כדי להימנע ממגע עם ילדים או נשים בהריון בשל הקרינה הנפלטת.
לאחר ההליך, עליך לכבס את הבגדים שלך, שבו החולה היה במהלך ההליך, לשטוף ביסודיות.
הכנה scintigraphy
ההכנות מיוחד עבור שלד עצמות scintigraphy אינה נדרשת.על המטופל להודיע למומחה מראש על זמינות האלרגיה לתרופות.
המטופל חייב לחתום בהכרח על הסכמה לאבחון.המחקר עצמו הוא הליך אבחון ארוך ושגרתי.
חולים מומלץ להשתמש נוזלים יותר לפני ואחרי המחקר.זה הכרחי עבור התפשטות טובה יותר של ניגודיות להסרת מהירה שלה לאחר האבחון.
זמן ההמתנה לאחר כניסתה של הניגוד תלוי בסוג החומר - חלק להתפשט בכל הגוף לשעה, בעוד שאחרים לוקחים עד 5 שעות לעשות את זה.
הליך Scintigraphy חסר משמעות בחולים הנוטלים תרופות המכילות ויטמין D וסידן.
חומרים אלה תורמים להקטנת ספיגת הניגוד הרדיואקטיבי.בנוסף, לפני ההליך הוא להוציא את השימוש בתרופות אסטרוגן ו antitumor.
כיצד מבוצעת עצם scintigraphy?
יש צורך לעבור את הבדיקה על ידי הסרת קישוטים, בגדים רופפים או שמלה מיוחדת.
- החולה מקבל הזרקה תוך וריידית של חומר רדיואקטיבי( סטרונציום רדיואקטיבי או איזוטופ של טנטום).התרופה המוזרקת מתפשטת דרך מבנים אורגניים המתרכזים ברקמות עצם.
- סריקה מתבצעת לאחר 2-3 שעות לאחר כניסתה של הניגוד.
- אם מטרת המחקר היא לאבחן osteomyelitis או נגעים דלקתיים זיהומיות, כמה תמונות ניתן לקחת מיד לאחר כניסתה של הניגוד.
- במקרים אחרים, בתהליך ההמתנה, הרופאים ממליצים לשתות יותר נוזלים כדי למנוע עיכוב החומר הרדיואקטיבי במבנים האורגניים.אבל לפני הסריקה, אתה חייב בהכרח לרוקן את השלפוחית.
- החולה מונח על שולחן מיוחד, שבו הוא צריך לשכב בשקט, כי אפילו פעילות קטין משפיע לרעה על איכות הקריאות של התמונות.
- ההליך הוא ללא כאבים לחלוטין, אם כי להישאר ממושכת במצב משותק יכול לגרום לאי נוחות.
- משך הסריקה הוא כשעה, ולאחר מכן החולה חוזר לחיים רגילים.
- בתוך יומיים לאחר האבחון, יש צורך לשתות נוזלים נוספים כדי להאיץ את הסרת ניגודיות רדיואקטיבית.
הערכה ופרשנות של התוצאות
המטופל מחליט את התמליל של תמונות, המלצות ותמציות סינטיגרפיות מיד לאחר האבחון, למחרת או לכמה ימים לאחר מכן.
התוצאות מעובדות בהתאם לפרמטרים שונים:
- בהתאם למספר הגרורות;
- בהתאם לאינדיקטורים האימפולסים על אזורים בריאים ונגועים;
- ביחס לפעילות הדחף על רקמות העצם למדדי רקע.
בתהליך המחקר, המומחה מקבל קטגוריות שונות של תמונות: מסונכרנות, טומוגרפיות, דינמיות וסטטיות.כל אחד מהתמונות מסוגל להראות את מבנה האיברים ואת מידת הנזק שלהם, המספק מחקר מקיף ומקיף של הפונקציונליות של מבני העצם הנלמדים.
לרוב הגרורות מזוהות בעצמות, הגולגולת, האגן והחוליות.
כתוצאה של האבחון, אתרים חיוביים ניתן לזהות, שנקרא.כתמים חמים, המאופיינים בגודש של ניגוד רדיואקטיבי, המצביע על נזק לעצמות.ייתכן שיש אזורים שליליים או כתמים קרים - אלה מקומות שבהם אין איזוטופ בניגוד, ולכן אין נגעים עצם באזורים אלה.
הפרשנות הנכונה של התוצאות יש משמעות מובילה מבחינת התקינות, האיכות והאפקטיביות של התהליך הטיפולי הבא.זה חשוב במיוחד במקרים של חשד לסרטן חוליות.
היכן לבצע בדיקת רדיו-איזוטופ?
ההליך עבור scintigraphy של עצמות השלד זמין במרכזים הרפואיים של המדינה מרפאות פרטיות פרטית של הבירה בסדר גודל של ייעוץ ראשוני והקלטה.
שירותים דומים להופיע במרפאות כמו:
- עיר קלינית החולים מספר 1 בשם על שמו.פירוגובה;
- של OJSC "רפואה";
- MEDSI;
- FBTC אותם.Burnazyan;
- LRC של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית;
- מכון המחקר של JV.. Sklifosovsky וכו
מחיר
עלות הסריקה העצם סינטיגרפיים; הליך תלוי מצב קליני ומיקומו:
- במחיר מחקר ומוסדות רפואיים במוסקבה יהיה על 2,600-13,080 רובל;
- ב Krasnodar, הליך כזה יעלה 2400-8600 רובל;
- מרפאות יקטרינבורג מוכנים לנהל osteoscintigraphy עבור 2500-8000 רובל.
למרות המחיר לביצוע מחקר זה הוא די גבוה, המשמעות שלו עולה על כל עלויות.סריקת
עצם היא הרבה יותר יעיל לאבחון רנטגן ויכולה לזהות מחלת עצם בשלבי הגיבוש הראשוניים שלהם, אשר תורם את הטיפול בזמן ולהאריך את חייהם של חולים במקרה של באונקולוגיה.
וידאו של השיטה רדיואיזוטופיים של חוקרת את עצמות השלד: