Nugaros yra gyvybiškai svarbi organinė struktūra, kuri atlieka sunkiausią darbą.Jie išvalytas nuo toksinų kraujyje, per didelis išėjimo skystis reguliuoti kraujo davleniya. Ezhegodno indekso skaičius nuolat didėja inkstų patologijų, kad gydytojai priskirti aplinkos sąlygomis neatitinkančių produktų, kurių sudėtyje cheminių priedų ir pakankamai pr. Odnoy bendrų įgimtų anomalijų yra pasaga inkstų pablogėjimo.
pasagos inkstų
pasagos inkstų - yra nenormalus įgimta sąlyga, kuri yra sujungti, kad viršutinės arba apatinės inkstų polių, tokiu būdu susidarant sąsmauka. ICD-10 kodas yra Q63.1.Paprastai tokia anomalija lydi visų patologinių procesų, pavyzdžiui, pielonefritas, hidronefrozės, akmenlige ir kt rūšių. Pagal statistiką, pasaga inkstų užima apie 15% bendro skaičiaus pakitimų inkstų struktūrų.
Dažniausiai atsiranda sujungimo mažesnes polius, todėl inkstų gauna U-formos( 90% atvejų).Kiekvienas inkstas turi savo šėrimo indus ir šlaplę.Beveik kiekvieną pasaga inkstų( ≈v 89%) iš puodelio struktūros ir neįprastas nenormalus kraujagyslių su sutrikusia apyvartą.
Labai retai inkstai sueina su viršutiniais poliais, vidurinėmis dalimis ar priešais poliais. Tokios formos taip pat turi daugybę kitų sutrikimų.
priežasčių
priežastį pasagos inkstų formavimosi disembriogenez. Prenataliniam vystymuisi susidaro pasagos formos inkstai. Paprastai vaisius inkstai vystosi trimis etapais: pirmenybė - pirminis, o vėliau antrinis inkstas. Antrinio inksto fazėje organas migruoja į savo lovą juosmens srityje. Galiausiai inkstai suformuojami ir nustatomi po vaiko gimimo.
Pasagos formos inkstų formavimas atsiranda, kai organų migracijos procesas yra sutrikęs.
priežastis už tokius pažeidimus yra šie veiksniai:
- Agresyvi ekologinė aplinka;
- Narkotikų vartojimas;
- Genetinio pobūdžio patologijos;
- motinos infekcinės ligos;
- Vieno ar kito tėvo nesveiko elgesio įpročiai;
- Lėtinė patologija;
- Poveikis cheminėms medžiagoms.
požymiai ir simptomai Dažnai
pasaga inkstų neturi pasireikšti, tačiau kai kurie vaikai patiria komplikacijų, susijusių su širdies ir kraujagyslių, šlapimo ar nervų sistemą.Simptomatologija gali būti šiek tiek kitokia priklausomai nuo to, ar tam tikras organas yra kartu. Bendras izoliuota
tokie pasireiškimai:
- skausmas, atsirandantis bambos srityje pratęsimo arba lenkimo kūno. Dėl fizinio darbo skausmas gali apšvitinti apatinę pilvo dalį, epigastriją arba apatinę nugaros dalį.
- užkietėjimas, kylančių iš suspaudimo nervų mezenterinei rezginio sąsmauka lydyto kūną.
- Dėl tokios pačios priežasties pacientui gali trukdyti spazminiai žarnos skausmai ar peristaltikos sutrikimai.
- Nuolatinis skausmas sukelia isteriją, neurasteniją ir emocinį nestabilumą.
- intraurethral spaudimo padidėjimas, atsirandančių dėl sdavlennostisosudistyh juda nenormalus inkstų kūną.Ši sąlyga dažnai lydima kraujo priemaišų šlapime.
- Jei yra suspaudimas apatinės tuščiosios venos, ji veda į ascitas ir giperotechnosti apatinę pusę kūno, kojų, venų varikozė.
- moterų populiacijoje pasagos formos inkstai gali sukelti priešlaikinį gimdymą ar menstruacijų sutrikimą.
atsitinka, kad nenormalus kūno nesukelia jokių pažeidimų ir yra simptomų, ir nustatė per atsitiktinį apklausa. Jei lydyto kūnas yra paveikti patologinę proceso, iš klinikinio vaizdo yra sudarytas iš išderinimo simptomų.Be to, įtakos inkstų gali būti susijęs su kitų įgimtų defektų pobūdį, pavyzdžiui, policistinių inkstų liga, spina bifida, skeleto anomalijos, hidrocefalija, ir tt
gretutinės ligos ir komplikacijos
pasaga inkstų dažnai lydi komplikacijos išprovokuoti sutrikusi mocheottokom: .
- hidronefrozės - 41,7% atvejų.
- Urolithic patologija - stebimas 23,6% atvejų.
- pielonefritas - 19,4%
- Hipertenzija - 15,2%.
pasaga inkstų linkę pažeidimą mocheottoka, kad paprastai yra susijusi su netinkamu vietą šlapimtakių.Taip pat pamišimą mocheottok gali būti blokuojamas iš liumenų akmens rezultatas.
Kai tai atsitinka, šlapimas pradeda kauptis puodeliai ir dubens. Kadangi jis neturi niekur, inkstų padidėjimas, ir pyelocaliceal sistema pradeda suspausti organo ir jo nephrons parenchimos.
Jis veda į inkstų kraujotaka pažeidimai, atrofijos procesų pirmaujančių galiausiai nekrozės atsiradimas. Kai yra negrįžtamas sunaikinimas nephrons, tada jis atliekamas dalinis arba visiškas praradimas inkstų funkcija.
vystosi hidronefrozės transformuojant ar hidronefrozės, kuris gali būti išgydoma tik chirurginiu. Inkstų ir praskiestas dalį kaip panašus į normalią fiziologinę vietą.
hidronefrozės hidronefrozės - tai ne tik komplikacija pasagos inkstus. Pavyzdžiui, gautą sąsmauka dažnai susidaro auglio susidarymą ir inkstų vėžį.Urodinaminius sutrikimai prisidėti prie nuostolių druskos nuosėdų, iš kurių vėliau susiformavo darinius ir sukūrė inkstų akmenų patologija. Gydymas paremtas mitybos terapija, vaistų, ir chirurgija priemonė.
Su sutrikusi inkstų dažnai kartu įgimtomis ligomis, pavyzdžiui:
- spina bifida - dažnai vertinamas paaugliams, ant pasirodo stuburo iškyšulys, radikulitas, panašų į išialgija;
- policistinių - įgimta inkstų pažeidimas, pasireiškia cistine degeneracinės neparenchiminių organą, kuri veda prie patologinės mažinimo inkstų funkciją.
pasagos inkstų padidina paciento uždegiminių patologijų pobūdžio, tarp kurių yra pielonefritas polinkį - infekcinės uždegimas bakterinės kilmės. Ibafloksacinui komplikacijos yra grybai, Proteus stafilokokinių arba streptokokų komponentai, E. coli.Šie patogenai dažniausiai padidėja dėl šlapimo takų tiesiosios žarnos audinių ar lytinių organų inkstus.
diagnostika
Jei yra įtarimas, pasagos inkstus, pacientas yra nukreipiamas į procedūras, pavyzdžiui, ultragarso, e-urography, kompiuterinės tomografijos, ir tt ištrauka. .
- Pagal urograficheskogo tyrimų specialisto rezultatų galima daryti išvadas apie apatinę kūno Susitarimą, jo mobilumo stoka, spalvinimą nuosąsmauka šešėlis perdangos ant stuburo kontūrus.
- nešiojimo retrogradiniame pyelography leidžia vizualizaciją neįprasto kūno, sąsmauka, kontūrinio inkstų ar dubens vietą.
- Norėdami ištirti inkstų kraujagyslių tinklo angiografiją padėties. Be to, toks diagnozė leidžia nustatyti papildomų laivų buvimą ir su tiksliu buvimo vietą sąsmauka storį.
- Ultragarso diagnostikos( ultragarsu) padeda nustatyti neteisingą poziciją inkstų geldelių, keičia inkstų taurės struktūrų, prastos apyvartą sutrikusi inkstų.Atliekant
- nefrostsintigrafii fiksuoto radionuklidų kaupimosi kontrastinės medžiagos į pasagos pavidalo voką stuburo formą.
VIDEO diagnostika pasagos inkstų ultragarsu:
gydymas
Jei pacientui nėra skundų, inkstai veikia sklandžiai, tada pacientas nuolat prižiūri nefrologą, kuris periodiškai nustato būtinas prevencines priemones ir atlieka inkstų struktūros būklės diagnostiką.Jei prasideda tam tikros būklės pablogėjimas, reikia skirti reikiamą gydymą.
Jei pasunkėjimas yra sunkesnis, pvz., Akmens formavimas, navikai, hidronofozė, tada chirurginio gydymo taktika. Urodinamikos sutrikimai pašalinami klasikiniu poslinkiu ir organų fiksacija fiziologiškai nustatytoje vietoje.
prognozės
Pasagos formos inkstai yra dažniausia šlapimo sistemos vystymosi anomalija. Sunkiausi sutrikimai atsiranda, jei suspausti aplinkiniai organai. Labiausiai palanki prognozė yra pacientams, kurių anomalija buvo nustatyta net ankstyvoje vaikystėje, ir tuo pačiu metu buvo atlikta operacija atskirti inkstus.