Wat is astigmatisme en hoe deze ziekte te behandelen?

1 Definitie van astigmatisme

Wat is astigmatisme? Dit is een aandoening waarbij de refractie defect optreedt wanneer een lichtbundel die het oog gericht op twee verschillende locaties: voor en achter het netvlies. Patiënten met astigmatisme melden slecht zicht op afstand en van dichtbij. Ze kunnen ook hoofdpijn hebben. Wij raden u een bezoek

De ziekte leidt tot slechte zichtbaarheid van alle objecten, ongeacht of ze in de buurt of ver weg zijn. Meestal treedt het op als het hoornvlies de vorm heeft van een langwerpige ellipsoïde in plaats van een bal. Een ongelijke vorm leidt ertoe dat de lichtstralen die het oog binnenkomen op veel plaatsen gefocust zijn, en niet alleen op het netvlies.

In astigmatisme oog dat kijkt naar de punt, geen punt afbeelding, een twee lijn, de zogenaamde focale het te zien.

Met de juiste constructie van de ogen richten de lichtstralen zich op één punt: op het netvlies. In astigmatisme als gevolg van storingen in corneale kromming van het oog langs een lichtbundel wordt gefocusseerd op twee punten, waardoor het optreden van beeldonscherpte-effecten. Onjuiste hoornvliesvorm( denken aan een rugbybal rest) is verantwoordelijk voor 98% van de gevallen oogafwijking( zogenaamde hoornvliesastigmatisme).In zeldzame gevallen kan dit visuele defect ook het gevolg zijn van een onregelmatige lensvorm( het zogenaamde lensastigmatisme).In de regel lijkt het als gevolg van een geboorteafwijking in de lens. Soms ontstaat congenitaal astigmatisme als gevolg van cataract.

De ziekte komt zeer vaak voor, de ziekte treft 1/3 van de bevolking, meestal vanaf de geboorte. In veel gevallen hebben mensen met bijziendheid of verziendheid een klein astigmatisme. Een kleine mate van dit brekingsdefect wordt als normaal beschouwd en vereist geen correctie.

Bij gemengd astigmatisme treden de symptomen van bijziendheid en verziendheid gelijktijdig op. Deze combinatie maakt het onmogelijk om duidelijk te zien.

2 Oorzaken van

Astigmatisme hangt in de regel af van de vorm van de ogen. Zowel de lens als het hoornvlies kunnen gedeeltelijk verantwoordelijk zijn voor het astigmatisme van één oog.

De belangrijkste redenen die kunnen leiden tot astigmatisme:

1. Keratoconus. Het verschijnen van astigmatisme bij volwassenen kan het eerste teken zijn. Het is een progressieve ziekte waarbij het hoornvlies een conische vorm aanneemt. De kegel verschijnt tijdens de puberteit, meestal in beide ogen, maar niet tegelijkertijd. Patiënten rapporteren een verslechtering van het gezichtsvermogen voor een korte tijd en de consequente noodzaak voor frequente brillen verandert. Bovendien hebben ze een verminderde tolerantie voor contactlenzen. In het geval van een vergevorderd stadium van de ziekte kan een hoornvliestransplantatie nodig zijn.
2. Pterygium is een verandering die bestaat in de proliferatie van het bindvlies op het hoornvlies. Komt meestal voor bij mensen die veel in de zon doorbrengen. Behandeling van de ziekte wordt operatief uitgevoerd.
3. Een wond op het hoornvlies kan een litteken achterlaten dat astigmatisme veroorzaakt.
4. Steken na een trauma of operatie veroorzaken een risico op vermoeide ogen, wat kan leiden tot hoornvliespathologieën.

3 Symptomen

Het meest voorkomende symptoom is oogvermoeidheid. Vaak waargenomen in milde vorm met ziekte. Een ernstiger gebrek aan visie is de beperking van de ernst ervan. Soms zijn de zichtbare afbeeldingen vervormd.

De ziekte manifesteert zich door problemen bij het scherpstellen van de waargenomen objecten( mistig zicht van veraf en van dichtbij), frontale hoofdpijn. Met een klein astigmatisme kan het enige symptoom frequent knipperen, omdat mensen met dit gebrek aan zicht een duidelijk beeld proberen te krijgen met behulp van een scherpe verandering in de brandpuntsafstand. Een persoon die lijdt aan astigmatisme ziet de sterren als vlekken, rechte lijnen in de vorm van bochten. Ziet niet tegelijkertijd even scherpe verticale en horizontale lijnen( bijvoorbeeld slechts één schouder van het kruis ziet duidelijk).Met diffuse contouren kan er een gevoel van ruimteverstoring optreden. Bij jonge kinderen jonger dan 3 jaar kan een groot astigmatisme leiden tot amblyopie van één of beide ogen.

4 Diagnose met oogarts

Om te zien of u astigmatisme heeft, moet u naar een oogarts gaan. Toen een dergelijk zichtprobleem werd vastgesteld, was het eerste hulpmiddel voor de detectie ervan de keratoscoop - de uitvinding van de Portugese oogarts A. Placido. Dit is een schijf met witte en zwarte opeenvolgende cirkels. De studie omvat het observeren van de vorm van hun reflectie op het hoornvlies. De mate en as van het astigmatisme van het oog wordt gemeten met een oftalmometer( keratometer).

De meest nauwkeurige methode voor het bepalen van astigmatisme is computer-topografie.

Het maakt gebruik van een Placido schijfbeeld dat wordt weerspiegeld op het oppervlak van het hoornvlies, dat wordt opgenomen met een camera en vervolgens wordt overgebracht naar een computer en geanalyseerd. Het resultaat van de studie is een kleurrijke kaart en een deel van het hoornvliesoppervlak, een kaart van de digitale waarde van zijn kromming. De laatste studie is noodzakelijk voor de procedure van lasercorrectie van oogafwijkingen. In de dagelijkse praktijk wordt een autorefractometer met een inspecteur gebruikt. Al deze onderzoeken zijn pijnloos, uitgevoerd met oogonderzoek door een oogarts met instrumenten.

5 Voorspelling van het dagelijks leven

Ziekte interfereert met het dagelijks leven, bij acties die een goed zicht vereisen, zowel op afstand als dichtbij. Moeilijkheden zijn afhankelijk van de mate van visuele afwijking en hoe deze effectief kan worden gecorrigeerd. Afwezigheid of niet-effectieve correctie kan leiden tot ziektes, zoals chronische ontsteking van het bindvlies, ooglidmarges of permanente hoofdpijn, verhoogde vermoeidheid bij het werken op een computer. Kinderen hebben soms een onwil om te leren, en volwassenen hebben een wazig zicht en meer vermoeidheid tijdens het autorijden, waardoor ze de lichten van andere auto's niet kunnen zien. Daarom moeten contactlenzen en corrigerende brillen met dit gebrek aan oog nauwkeurig op elkaar worden afgestemd.

Vision kan worden gecorrigeerd met een bril met cilindrische bril of zachte torische lenzen, maar als het oppervlak van het hoornvlies grotendeels wordt vernietigd( bijvoorbeeld door littekens, ziektes) of astigmatisme groot is, dan is het een optische schijf.

Als het visuele defect hoornvlies is, kunt u het astigmatisme van de ogen behandelen met lasercorrectie. Als de oorzaak van het defect bijvoorbeeld verband houdt met de lens, als gevolg van cataract, verdwijnt het probleem na de operatie om de onderliggende ziekte te verwijderen. In het geval van cataract bestaat de operatie uit het vervangen van de vertroebelde natuurlijke lens door een kunstlens.

Met een klein astigmatisme( tot 1 dioptrie) worden brillen meestal alleen gedragen voor studeren, autorijden, werken op de computer. En bijna elke persoon heeft een zogenaamd fysiologisch astigmatisme: ongeveer 0,5 dioptrie, omdat het juiste hoornvlies meer verticaal dan horizontaal wordt vernietigd.

6 Cilindrische lenzen

Behandeling van een ziekte is afhankelijk van verschillende factoren, zoals: de leeftijd van de patiënt, zijn levensstijl en beroep op dit moment. Meestal wordt de behandeling echter geassocieerd met het gebruik van contactlenzen of een bril.

Visuele defecten en coördinatiebeperkingen worden gecorrigeerd door cilindrische lenzen. In sommige vormen van de ziekte, dat wil zeggen in complexe astigmatisme of gemengd, combineer een bolvormige( het elimineren van bijziendheid of verziendheid) met een cilindrische correctie( zich te ontdoen van astigmatisme) met de hulp van torische lenzen. Als de patiënt de voorgestelde cilindrische correctie niet verdraagt, kan dit optreden bij gebruik van een bril:

• -pijn;
• duizeligheid;
• beeldvervorming in de vorm van een muurbocht of oneffenheden van de vloer.

In dit geval moet de cilindrische correctie worden verminderd. Soms kunnen deze patiënten een goede gezichtsscherpte krijgen met behulp van sferische lenzen in plaats van cilindrische lenzen.

7 Astigmatisme progressie

Astigmatisme passeert in de loop van de tijd verschillende fasen en wordt dan relatief stabiel. Als er bovendien visuele defecten of oogziekten zijn die het hoornvlies vervormen, kan het astigmatisme verslechteren.

Er zijn veel soorten astigmatisme. Niet alle astigmatici dienen een correctieve bril te dragen. Sommige visuele defecten vereisen geen uitgebreide correctie.

De situatie wordt gecompliceerder als er een extra kortzichtigheid of een vooruitziende blik is. Kinderen met deze aandoening moeten vanaf het tweede levensjaar een bril dragen. U kunt wachten tot het vierde levensjaar, maar dan moeten de ogen van het kind onder toezicht staan ​​van een oogarts die de correcte ontwikkeling van het gezichtsvermogen zal volgen.

Andere mogelijke middelen voor oogcorrectie voor mensen die lijden aan astigmatisme zijn contactlenzen en chirurgische ingrepen.

8 gebruik bij de behandeling van de laser

Brillen en contactlenzen, natuurlijk, oplossen van een aantal van de tekortkomingen van het uitzicht, maar ze zijn als bandages - tijdelijke oplossingen die niet de oorzaak van het probleem niet te behandelen, zoals het geval is in het geval van een operatie.

LASIK procedure is de meest voorkomende en aanvaardbare vorm van ooglasercorrectie, omdat met succes doorstaan ​​klinische proeven in de VS in 1991.Het kan elimineren of verminderen van de noodzaak om een ​​bril of contactlenzen te dragen door het modelleren van de vorm van het hoornvlies. Chirurgische behandeling

astigmatisme omvat het gebruik van laserbewerkingen: Lasik( maximaal 6 dioptrieën), KGF / Lasik( 2,5 dioptrie) en Epi-LASIK( 3 dioptrie).De keuze van de correctiemethode wordt uitgevoerd, in het bijzonder, afhankelijk van de dikte van het hoornvlies. De meest effectieve methode van Epi-Lasik wordt aanbevolen in het geval van een dun hoornvlies. Het doel van deze therapieën is om het hoornvlies van het oog de juiste vorm te geven.

laser correctieprocedure aanzicht duurt enkele minuten en wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving( oogdruppels).Ooglasercorrectie vermindert de noodzaak om een ​​bril of contactlenzen te dragen en geeft de natuurlijke vorm van het oog, dichter bij het ideaal. Meteen na de procedure kun je naar huis gaan, je kunt over een paar dagen naar volledige activiteit gaan.

Om ogen te genezen van astigmatisme, moet je soms voeren procedures met het gebruik van intra-oculaire lenzen( IOL).Ze worden gebruikt in procedures voor het verwijderen van staar en worden torische lenzen genoemd. Alcon vervaardigt enkele van de modernste torische lenzen voor een nauwkeurigere zichtcorrectie.