Follikulær skjoldbruskkkreft: årsaker og symptomer, grad, diagnose, behandling, prognose

click fraud protection

Onkologi av skjoldbruskkjertelen betraktes som en sjelden patologi. Histologisk kan det utvikles i flere former for papillær, anaplastisk, medullær og follikulær.

Den vanligste formen er papillær, det oppdages i 70-80% av tilfellene av skjoldbruskkreft. Andelen follikulær onkologi utgjør kun 10-15%, dette er den nest mest populære kreftformen.

De eldre kvinnene er mest utsatt for slike svulster, men hos menn er det funnet mye mindre ofte. Omtrent en tredjedel av kreftpasientene metastaserer ikke og spiser seg ikke i nærliggende vev. Slike svulster kalles minimalt invasiv.

Ellers har follikulær tumor en tilstrekkelig aggressiv for tumor metastasizes i kar, lymfeknuter, lunge og benvev, men de er behandlet med radioaktivt jod terapi brønn.

evne til å fjernmetastaser gjør denne formen Oncology meget farlig, fordi den sekundære metastatiske fokus kan dannes i hjernen, tildelingssystem og respirasjonsdepresjon, ben strukturer, og så videre.

derfor behandling av follikulær kreft er nesten alltid er komplisert, blant annet kirurgisk fjerning og påfølgende ødeleggelse av metastaserstråle- eller kjemoterapeutisk metode.

Årsaker til

patologi En betydelig rolle spilles av de samme faktorer for utviklingen av follikulære thyreoideatumorer:

1. unormalt lav immunstatus, kroppens manglende evne til å motstå onkovozdeystviyu;
2. Arvelig disposisjon;
3. Tilstedeværelsen av jodmangel;
4. Tilstedeværelse i anamnese av godartede svulster skjoldbruskkjertel;
5. ioniserende radioaktiv eksponering;
6. Langvarig gjennomføring av løpet av strålebehandling;
7. Eldre og avansert alder, selv om det har vært isolerte tilfeller av slikt kreft hos barn;
8. Sysselsetting i farlig og miljøfarlig produksjon;
9. Tilstedeværelse av en multinodal form av goiter;
10. Usunn avhengighet knyttet til bruk av alkohol og tobakk-kreftfremkallende stoffer;
11. Langvarig stress, negativ innvirkning på immunstatus og onkosoprotivlyaemosti legeme.

Det eneste som er predisponert for kreft, den endelige årsak til follikulær kreft i skjoldbruskkjertelen er ikke blitt bestemt.

symptomer på follikulær kreft i skjoldbruskkjertelen

for follikulær svulsttype er vanligvis langvarig utvikling, langsom vekst og metastase sen. Typisk

follikulær kreft fulgt av slike symptomer:

• tilstedeværelse i halssvulstområdet vesentlig kompaktering, som kan være bevegelig eller ikke beveger seg. Slike formasjoner er lokalisert på forsiden av nakken;
• Det er vanskeligheter med å svelge, pasienten som om noe hindrer svelging;
• Noen ganger er det lymfeknudevekst;
• Utdannelse med tiden begynner å forårsake ubehag, og blir da en årsak til intens ømhet;
• Pasient noterer utseendet på tegn på kronisk tretthet;
• Det er en endring i taletømmeret, stemmen ser ut til å bryte, som hos gutter i ungdomsårene;
• Kan forstyrre kramper i leddene, prikken og krypende;
• Søvnforstyrret;
• Pasienten blir apatisk;
• Produksjonen av viskøs slimete sekresjon er aktivert, noe som gjør at pasienten hele tiden skal hoste;
• Ofte bekymret for hyperpot;
• Hypertyreose utvikler seg;
• hos kreftpasienter tap av appetitt, noe som resulterer i en karakteristisk miste vekt;
• onkoprotsessa I de senere stadier, er det tegn på kreft spredt over hele kroppen forbundet med toksiske effekter onkokletok.

Et karakteristisk trekk ved follikulær karsinom er en alder av pasientene, som tumor påvirker det meste folk over 40. Og hvis kreftpasienter til 50 prognosene relativt bra, da gikk de aldersterskel spådommer kompliseres av en rekke aktive og metastasering.

Grader og

prognose

Onkologer deler follikulær type skjoldbruskkarsinom i flere faser:

• I grad. Svulsten overstiger ikke 2 cm i diameter, cellene sprer seg ikke, det er ingen metastase. Nivået på tumor aggressivitet er estimert som gjennomsnittlig. På dette stadiet er svulsten ofte latent, den mest gunstige prognosen for behandling og overlevelse, som er 100%;
• II grad. Utdannelsen øker noe og når 2-4 cm, men det går ikke over skjoldbruskkjertelen. Metastase er ikke observert. Overlevelse er omtrent 100%;
• III grad. Svulsten overstiger 4-cm diameter, selv om det ikke er metastaser, men det strekker seg utover kjertelen. Det tredje trinn blir bestemt i tilfelle av lokal limfouzlovogo metastatisk tumor i alle størrelser, uten nedbrytning av celler, såvel som fjernmetastaser. Overlevelse er ca 70%;
• Grad IV a. bestemt fra tumor av en hvilken som helst størrelse, som har invasjon i utlandet og kjertelkapselmetastatiske cervikale lymfeknuter i brystet og lokalisering. Samtidig påvirkes ikke andre organer;
• Stage IV b. tumor av en hvilken som helst størrelse med invasjon utover kjertel kapsel, spiret i den cervikale rygg avdeling og dens nabo lymfeknuter og vev krupnososudistye. I andre organer er det ingen metastaser;
• Stage IV c. Det er en stor invasjon som påvirker fjerne organer. Et lignende stadium av follikulært skjoldbruskkjertelkarcinom har den verste prognosen. Overlevelse er ikke mer enn 50%.

Diagnostics Diagnostiske metoder i follikulær kreft i skjoldbruskkjertelen er ikke forskjellig fra andre onkoform og foreslår følgende studier:

1. ultralyd diagnostikk, å visualisere nærværet av palpable noduler;
2. MR - lar deg visualisere orgel og svulst i en 3D-projeksjon, som vises på røntgenbilder;
3. Computer tomography undersøkelse gir lag-for-lag undersøkelse av skjoldbrusk strukturer;
4. Radioisotopdiagnose - effektiv for å bestemme omfanget av metastase, for å bestemme graden av malignitet, kan en slik undersøkelse ikke;
5. Punkturbiopsi med immunokjemisk og histologisk analyse lar deg nøyaktig bestemme formasjonenes natur. Basert på funnene, bestemmer leger behovet for kirurgi;
6. Laryngoskopisk diagnose - involverer studiet av strupehodet og vokalapparatet;
7. Biokjemiske laboratorieundersøkelser for tumormarkører, hormonnivåer, og så videre.

på grunn av omfattende diagnostiske trekk ved moderne onkologi for å identifisere follikulær kreft er på et tidlig stadium av dens dannelse, som bare øker pasientens sjansene for et positivt resultat av sykdommen.

Behandling

spørsmålet om tilnærming til behandling av follikulær skjoldbrusk kreft patologi er mye uenighet blant leger.

Mange eksperter er av den oppfatning at i fravær av metastaser og små mengder av utdanning er nok av den tradisjonelle fjerning av svulsten og kjertel andel som den ble dannet. Denne tilnærmingen har vist gode resultater i praksis mange ganger, og gir en fullstendig kur.

imidlertid en slik tilnærming til behandlingen er tilgjengelige og deres motstandere, hevder at for den endelige disponering av follikulær kreft krever fullstendig fjerning av skjoldbruskkjertelen, sammen med utdannelse. Deres teori, de forsterker en lav sannsynlighet for tilbakefall med total thyroektomi.

Vanligvis begynner behandlingsprosessen med en operasjon, av hvilken omfang avhenger av graden av onkologi.

Hvis det er beinmetastaser og lunge konstruksjon i tillegg er å ty til bestråling, noe som kan være interne eller eksterne midler.

Ekstern bestråling involverer eksponering for livmorhalsområdet ved hjelp av en spesialisert enhet. Intern eksponering utføres ved innføring av et radioaktivt stoff som er lagt inn i spesielle kapsler i skjoldbruskvevet.

Når kapselen oppløses, begynner de radioaktive elementene å ødelegge svulstenscellene.

Prediksjon

follikulær kreft i skjoldbruskkjertelen

I de aller fleste tilfeller av follikulær kreft i skjoldbruskkjertelen prognose har en tilstrekkelig oppmuntrende anslag, selv om det endelige resultatet avhenger av scenen der behandling ble igangsatt.

Når svulsten er ikke mer enn en centimeter 10-års overlevelse er ca 50%, hvis det ikke er noen metastaser, ca 80% av kreftpasienter er i stand til å leve en annen tjue år.

Men hvis follikulær kreft begynte aktivt spre metastaser, er 10-års overlevelse mindre enn 20%.

Video av follikulær skjoldbruskkjertelkreft hos barn: