Jedną z chorób, która ma autoimmunologiczny mechanizm rozwoju, uważany jest za wulgarnego pęcherzycę.Jest typowy dla pojawiania się pęcherzyków na błonie śluzowej, w skórze właściwej. Jeśli te fiolki zostaną otwarte, na ich miejscu pojawią się różowe plamki.
Dowiedzmy się więcej o symptomach i przyczynach choroby, wulgarnych( wulgarnych), jej leczeniu u dorosłych, dzieci i noworodków.
Cechy choroby
Wulgarny pęcherzyca w środowisku medycznym znany jest jako najpopularniejsza forma pęcherzyca. Choroba występuje częściej u starszych pacjentów, których wiek wynosi od 30 do 60 lat.
Pierwsze objawy obserwuje się na błonie śluzowej wyściełającej jamę ustną.Po pewnym czasie choroba przechodzi do skóry właściwej. Jeśli pęcherzyki pojawiają się na żeńskich genitaliach, w jamie ustnej, szybko pękają.
O przyczynach pojawienia się wulgarnego pemphigusa w historii choroby, powiemy poniżej.
Wulgarny pęcherzyca( fot.)
Przyczyny
Zwykle ta choroba występuje w przypadku nieprawidłowego działania odporności. W tym przypadku organizm wytwarza przeciwciała( IgG) do własnych komórek, które są zlokalizowane w warstwie kolczastej naskórka.
Desmosomy wiążące komórki naskórka zapadają się w wyniku ekspozycji na autoprzeciwciała. Wraz z utratą połączeń między komórkami pojawiają się przestrzenie wypełnione płynem międzykomórkowym. W ten sposób powstają pęcherzyki akantolityczne.
O objawach pęcherzycy powie wideo poniżej:
Objawy
Często rozwój pęcherzyca zaczyna się od błon śluzowych( ust, gardła).Bardzo trudno jest je znaleźć na czas, ponieważ te bańki pękają bardzo szybko. Po ich przypadkowym otwarciu pozostają tylko nadżerki, które są bolesne i mają charakterystyczny jaskrawy czerwony kolor. Jeśli nie rozpoczniesz leczenia, następuje wzrost, zespolenie pęcherzyków. Na tym etapie rozwoju choroby występują takie objawy:
- śmierdzący zapach z ust;
- zmniejszył apetyt z powodu bolesności;
- erozja na błonie śluzowej jamy ustnej.
W epidermie pęcherzyki zaczną pojawiać się kilka miesięcy po ich utworzeniu na błonie śluzowej jamy ustnej. Bardzo rzadko można zauważyć zaczerwienienie skóry właściwej wokół pęcherza. To jest jak cienka krawędź.Wysypki w tej patologii są ogniskowe. Wysypka zwykle objawia się w takich obszarach: fałdy pachwinowe
- ;
- z powrotem;
- obszar pachowy;Skrzynia
- .
Rozerwanie baniek następuje kilka dni po ich wystąpieniu. Powstałe erozje mają jasny różowy kolor, duży rozmiar, tendencję do drenażu. Pacjent zaczyna się martwić takimi objawami: osłabienie
- ;
- stan podgorączkowy;
- pojawienie się ropnego wyładowania na erozji;
- ból;
- zmętnienie płynu nagromadzonego wewnątrz pęcherzy;
- pioderma( może rozwinąć się po infekcji).
Rozważono również diagnostykę różnicową pęcherza.
Diagnoza
Szczególnie ważne są mechaniczne objawy wskazujące na akantolizę.Specjaliści mogą przeprowadzać takie procedury:
- Symptom wykrywania Nikolsky .Objawem tym jest złuszczanie się naskórka po lekkim tarciu zdrowej skóry właściwej.
- Wykrywanie krańcowego objawu Nikolsky .Aby to zrobić, musisz wyciągnąć kawałek shkurochki z pękającej bańki. Objaw ten będzie dodatni, jeśli naskórek złuszcza znaczną odległość od erozji.
- Wykrywanie symptomu Asbo-Hansen .Aby to zrobić, musisz nacisnąć palec na bańce. Odpowiedź będzie pozytywna, gdy naskórek zostanie oderwany na obrzeżach pęcherza, jego powierzchnia się zwiększy.
Aby potwierdzić domniemaną diagnozę, można wykonać badanie cytologiczne( metoda Tzanka).Dzięki rozmazem, który jest pobierany z dna rany, można znaleźć acantholytic komórek. Te komórki są obecne w ciernistej warstwie naskórka. Biopsję pobiera się ze świeżego pęcherza.
Może również przeprowadzać badania immunologiczne( bezpośredni / pośredni RIF).Są one niezbędne do potwierdzenia / obalenia autoimmunologicznego charakteru choroby.
Leczenie Jedynym skutecznym sposobem leczenia tej choroby jest stosowanie leków. Jako metodę pomocniczą można zastosować metodę terapeutyczną.
terapeutyczna
Wraz ze stosowania leków przepisanych pozaustrojowego korektę krwi. Do częstszego stosowania oczyszczania krwi: plazmafereza
- ;Hemosorpcja
- .Terapia
lekowe obejmuje stosowanie takich farmaceutycznych: kortykosteroidy
- ( „”, prednizolon, triamcynolon „”, „”) deksametazonu;cytostatyki
- ( "Takrolimus", "Metotreks" ""), azatioprynę.
Antybiotyki są również niezbędne w przypadku infekcji. W celu zapobiegania komplikacjom, które mogą powstać w wyniku leczenia kortykosteroidami, należy przyjmować leki, które mają działanie ochronne na ścianie żołądka( „azotan bizmutu”).
W tym filmie, Elena Malysheva mówić o leczeniu pęcherzycy: Zapobieganie
wulgarne pęcherzyca
Po wyeliminowaniu objawów choroby należy rozważyć szereg środków zapobiegawczych są konieczne, aby zapobiec nawrotom. Polegają one na:
- śledzeniu stanu skóry właściwej;
- odbiór witamin, wapnia, potasu;
- po pojawieniu się działań niepożądanych po przyjęciu leku;
- kontrolować( regularny) poziom cukru w moczu, krwi;
- kontrola ciśnienia krwi;
- kontrola protrombiny.
Następnie rozważa się powikłania pęcherzycy i rokowanie.
pęcherzyca vulgaris doustne
powikłania dużą liczbą efektów ubocznych w glikokortykoidów może prowadzić do poważnych powikłań.Długotrwałe stosowanie tych leków może powodować:
- zanik nadnerczy, zaprzestanie produkcji przez organizm jego glikokortykosteroidów;Zakłócenia
- w metabolizmie węglowodanów, jako dodatek do wystąpienia cukrzycy steroidów;Zmiany
- w stanie psychicznym( wystąpienie euforii, psychoza maniakalno-depresyjna);
- zaostrzenie wrzodów( peptic);
- zakrzepowe zapalenie żył;
- nieprawidłowe działanie w cyklu menstruacyjnym;
- zaburzenia metabolizmu białka;
- spowalnia proces odzyskiwania;
- zaburzenia metabolizmu tłuszczów;
- spontaniczne złamania( powstają w wyniku odwapnienia kości);
- obniżona odporność.
pogody
Jeżeli leczenie rozpoczęto w odpowiednim czasie( stosując kortykosteroidy), śmierć, aby uniknąć awarii. stosowanie leków w tej grupie może powodować rozwój niebezpiecznych powikłań narządów i układów wewnętrznych. Kortykosteroidy
pacjent będzie musiał wziąć na całe życie, ale w małej dawce. Długoterminowe przyjmowanie takich leków może również powodować śmierć.