A divisão atípica de diferentes células cerebrais conduz à formação de uma neoplasia maligna intracraniana. Os linfomas começam a crescer devido a mudanças na estrutura dos linfócitos, a doença é mais freqüentemente secundária, ou seja, decorrente da metástase.
O que é linfoma cerebral?
Se o linfoma começa a se formar dentro do cérebro, sua localização mais freqüente é membranas macias, tecidos, às vezes esse tipo de tumores é detectado e dentro do globo ocular.
Os linfomas primários com essa localização raramente dão metástases que se estendem para além dos limites do sistema nervoso central. Os tumores secundários pertencem predominantemente ao tipo de células B não-Hodgkin.
Cânceres similares crescem lentamente, nos primeiros estágios dos sintomas quase não há casos. Devido a isso, o tratamento nem sempre é feito a tempo. Escolher uma terapia eficaz para pacientes com linfomas é difícil e por causa da barreira hematoencefálica, o que bloqueia a penetração de toxinas. Portanto, os medicamentos de quimioterapia nem sempre ajudam.
Prevalência de
O tumor cerebral linfoide é diagnosticado com pouca frequência - apenas 5 pessoas por milhão de população em todo o mundo .
Entre todas as formações benignas e malignas do SNC, o linfoma ocorre em não mais de três por cento dos casos.
Várias décadas atrás, as figuras acima eram uma ordem de magnitude menor. O aumento de pacientes com linfomas cerebrais está associado à disseminação da infecção pelo HIV entre a população.
A probabilidade de desenvolver esse tumor em pessoas com HIV ou já com AIDS é aumentada várias vezes.
A prevalência de distúrbios oncológicos causados por linfomas é maior nos idosos.
Causas de
Os linfomas são formados predominantemente em pessoas com sistemas imunológicos enfraquecidos. Provocar uma tal disfunção da imunidade pode ser uma variedade de causas e os mais prováveis pesquisadores de tumores cerebrais malignos incluem: transplante
- A de órgãos internos - fígado, rim, coração e medula óssea.
- Influência do vírus da imunodeficiência humana. Mononucleose
- .
- viral Epstein-Barr doença .
- Exposição prolongada ao corpo de substâncias com agentes cancerígenos. Isso pode ser tanto a exposição a produtos químicos quanto o uso constante de produtos que contenham vários aditivos e uma alta dose de pesticidas.
- Condições ambientais adversas de na localidade da pessoa.
- Exposição a uma única exposição forte ou prolongada em doses mínimas.
- Mutações cromossômicas.
Com o desenvolvimento de tumores cancerosos, é levada em consideração a influência de componentes nocivos do tabaco, trabalho sobre produção de perigosos para a saúde. O risco de desenvolver linfoma cerebral aumenta dezenas de vezes se vários fatores predisponentes à doença afetarem simultaneamente uma pessoa simultaneamente e durante um longo período de tempo.
Sintomas de
Os linfomas localizados no cérebro não podem ser determinados exatamente pelos sintomas. Isto é devido à ausência quase completa de sinais expressos em estágio inicial e a um quadro clínico diverso na progressão da neoplasia.
O quadro clínico da doença dependerá diretamente da parte do cérebro em que o linfoma está localizado. O crescimento do tumor espreme estruturas próximas que são adjacentes a ele, causa dor, afeta o sistema nervoso.
Os sinais de linfoma do cérebro são semelhantes aos outros processos cancerosos localizados dentro do crânio. Para presumir a doença em seu paciente, o médico pode, referindo-se a suas queixas, incluir:
- Dor na cabeça. No início são periódicos, não muito pronunciados. Aumentar o tumor em tamanho leva ao surgimento de dor persistente, que não pode ser suprimida por analgésicos habituais.
- Certas violações na fala oral.
- Doenças da função visual.
- Aumenta a sonolência.
- Sintomas neurológicos de , suas manifestações dependem da área do cérebro em que o linfoma é formado.
- Alucinações , confusão.
- instabilidade emocional. Ao questionar um paciente, você pode descobrir que os períodos de calma dele podem ser substituídos por uma irritabilidade pronunciada e até agressão sem qualquer razão explicável a isso.
- Convulsões e convulsões epilépticas.
- Engelhamento nas mãos.
- Violações na coordenação de movimentos habituais.
O exame revela hidrocefalia, isto é, o acúmulo de excesso de fluido nas estruturas cerebrais. Tumores do cérebro muitas vezes levam a hemorragias e derrames, é com tais mudanças e a principal causa de sua ocorrência é revelada.
Os linfomas cerebrais também são caracterizados pelo desenvolvimento de sintomas gerais da doença. A pessoa dolorida perde o apetite, cresce rapidamente, tem febre, suores noturnos, fraqueza e incapacidade de se envolver no trabalho de rotina por causa da fadiga.
Linfoma de medula óssea
As cavidades de alguns ossos grandes contêm medula óssea, que é um tecido mole. A medula óssea é um depósito de células-tronco - plaquetas, leucócitos, eritrócitos.
Estas células recebem no cérebro o desenvolvimento que eles precisam, mas se os linfócitos na mesma estrutura começam a compartilhar de forma inadequada, a hematopoiese normal é interrompida.
Os linfócitos atípicos dividem e deslocam rapidamente elementos uniformes, alterando seu número normal. Tal desordem é considerada linfoma da medula óssea, esta neoplasia maligna é revelada, como regra, no terceiro quarto estágio.
O tratamento das lesões da medula óssea é longo e severo, o resultado da terapia depende em grande parte de fatores externos e internos.
Diagnóstico
Se o médico suspeitar de qualquer formação de cérebro em seu paciente, ele deve fazer um exame completo.
Inicialmente, o paciente é descoberto todas as suas queixas e estágios de desenvolvimento de deterioração geral do bem-estar. Em seguida, são realizados vários testes neurológicos, que ajudam a estabelecer mudanças em reflexos e coordenação de movimentos, distúrbios mentais, o grau de funcionamento dos órgãos dos sentidos e dos músculos. Medidas de diagnóstico utilizam:
- Diagnóstico de ressonância magnética.É realizada através da introdução de um meio de contraste através da veia no corpo, que se acumula em torno da neoplasia. Você pode ver as mudanças no computador. Tomografia
- também é projetada para detectar tumores no corpo.
- A punção espinhal é necessária para detectar o nível de proteína no líquido cefalorraquidiano, uma mudança nesse indicador indica câncer do SNC.Trepanobiopsy é um estudo do material retirado do tecido cerebral após a abertura do crânio.
- Biópsia estereotáxica - uma análise de biópsia, obtida através do tecido cerebral através de um buraco feito nos ossos do crânio.
Um exame de sangue e bioquímica são obrigatórios para o paciente. Se a suspeita de linfoma secundário é prescrita, ultra-som e raios-X, a fim de detectar o foco primário das células cancerosas.
Métodos de tratamento
Nem sempre o tratamento com linfomas do cérebro é altamente eficaz e leva a uma remissão prolongada. Isto é devido ao fato de que a barreira hematoencefálica inibe as drogas que entram no corpo e neutraliza alguns dos componentes. Portanto, é difícil escolher uma terapia adequada.
Normalmente, inicialmente prescrevem corticosteróides, ajudam a lidar com o inchaço, melhoram o bem-estar do paciente. Depois disso, a quimioterapia é selecionada, um medicamento como o metotrexato é usado em grandes doses.É injetado por via intravenosa ou direta na medula espinhal.
A quimioterapia combinada envolve o uso simultâneo de medicamentos como Cytarabine, Rituximab, Temozolomide. Um efeito de remissão de longo prazo é conseguido através da adição de um curso de radioterapia a medicamentos de quimioterapia.
Na foto, a preparação - Temozolomida, que ajuda no tratamento do linfoma cerebral
Atualmente, não são realizadas operações cirúrgicas para remoção de linfomas. No passado, tal intervenção cirúrgica resultou principalmente em danos a uma série de estruturas localizadas e isso violou a atividade mental e mental de uma pessoa.
Além do tratamento específico, os pacientes são medicamentos selecionados que visam reduzir os sintomas da doença. Ou seja, é necessário minimizar dores de cabeça, distúrbios neurológicos, síndrome hipertensiva. Nos últimos estágios da dor são tão fortes que mesmo os analgésicos narcóticos não conseguem detê-los completamente.
Previsão
O prognóstico para pacientes com linfomas cerebrais é desfavorável. Conduzir um curso de terapia de radiação em conjunto com boa imunidade em seres humanos sugere que a remissão continuará por 12-18 meses. A quimioterapia
às vezes permite que você obtenha remissão por vários anos. Deve-se dizer que os métodos de tratamento para linfomas estão sendo desenvolvidos o mais novo e o mais efetivo e, portanto, há uma chance de que esta doença seja derrotada no futuro.